Sorular

Merhaba yaklaşık 3 yıldır sol enseden gözlerimi saran bir baş ağrım var. Sanki beynim sağa sola çarpıyor başımı anı hareket etirdiğimde ağrı katlanıyor gözlerim sanki arkadan sıkıştırılıyor ağrı bazen 24 saati bulabiliyor. Beyin boyun mr cektirdiğimde boynumun solunda 5x13 mm büyüklüğünde multipl reaktif lenf nodları mevcut. Bide sinüzit var Tansiyon,seker, kolestrol yok hocam sizce ne yapmam gerek

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar. Yeğenim 11 yaşında otizimli ve skolyoz hastası. Yaklaşık 2 y önceki skolyoz ameliyatı sonrası bos sıvısı oluştu sırtının bir bölümü şişti. 2 hafta kadar sonra tekrar ameliyata alındı. Kapatmaya çalıştıklarını bir süre dren adını verdikleri yerden sıvının akacağını söylediler. Çok şiddetli baş ağrıları vardı. Ameliyat esnasında bu sefer de beyinde hava oluştuğu belirtildi. Sırtından gelen sıvı sadece taktıkları drenden değil, borunun belden çıkış noktasından da sızıntı yapıyor. Yeğenimden damar bulunmadığı için boynundan açılan damar yolunu hemşirenin yanlışlıkla koparması sonucu üçüncü kez ameliyata alındı. Kasıktan damar yolu açıldığı, beldeki sıvı kaçıran yerin de kapatıldığı belirtildi. Fakat dün yapılan pansuman işlemi sırasında beldeki dikişlerden bir kısmının attığı ve fışkırır şekilde sıvının dışarı çıktığı görüldü. Beyindeki hava günden güne azalıp çoğalırken, 2 haftalık süreçte sıvıda hiç azalma olmadı. Ayrıca kanda enfeksiyon olduğu için de antibiyotik tedavisi uygulanmakta. Ateşi *** *** ** aralığında değişiyor. Ne yapmamız gerektiğini bilemiyoruz. Çok zor durumdayız. Otizimli bir çocuk olduğu için ağrısını yada başka bir sıkıntısını ifade edemiyor. Hiç birşey yemiyor, sürekli serum takılıyor.  Yardımcı olabilir misiniz?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba benim beynimin Sol tarafında araknoid kist varmış bir santim civarındaydı en son Yüzümün sol tarafında uyuşma başımın sol tarafında aşırı basınç ve ağrı ara arada bulantım oluyor Bu ameliyat edilebilir mi hocam size gelsem bana yardımcı olursanız çok memnun olurum

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Lomber vertebralarin korpus köşelerinde alt lomber bölgede L4_5,L5,S1 seviyelerinde anteriorda belirgin olarak izlenen dejeneratif sivrilesmeler L3,L4,L5 ve S1 vertebralarin üst endplatolarinda küçük schmorl nodulleri L5,S1 intervertebral disk mesafesinde daralma Lomber intervertebral disklerinin sinyal intensitelerinde dejenasyona sekonder azalma T11_12 intervertebral diskinde ön subaraknoid mesafeyi oblitere eden minimal bulging T12,L1 intervertebral diskinde dural keseyi hafif basilayan minimal bulging L1,2 intervertebral diskinde dural keseyi hafif basilayan minimal bulging L2,3 intervertebral diskinde dural keseyi hafif basilayan minimal anterolistezis eşlikli bulging L3,4 intervertebral diskinde dural keseye indentasyon gösteren bulging L4,5 intervertebral diskinde anterior epidural yağlı planları oblitere eden dural keseye indentasyon gösteren bulging L5_S1 intervertebral diskinde sağ ağırlıklı her iki nöral foraminayi kauldalden daraltan bulging zemininde, anterior epidural yağlı planları oblitere eden dural keseyi basilayan, S1 vertebra korpus uzerinden minimal kaudal uzanim gösteren geniş tabanlı santral protrüde herniasyon Faset eklemlerde dejeneratif degisiklikler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam, 3 aydır yoğun sol kalcadan ayağıma inen ağrılarım mevcut hic geçmiyor bel kalca vs Mr'lar çekildi kan, sedim .crp de sıkıntı yok 5 yıldır kolestrolüm yüksek acaba diyorum damarlarimda mi sıkıntı var bu derece ağrı yapar mi dinlenirken bile hangi tetkik yaptırmalıyım teşekkürler

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Hocam merhaba Annemin daha önce ara ara tansiyon yükselmesi vardı. Fakat 1 hafta önce sağ bacağında selülit enfeksiyon çıktı bir anda hastanede yatıyor antibiyotik serum tedavisi uyguluyorlar. Bu arada sürekli tansiyonu yüksek çıkıyor kontrollerde. Bunun üzerine dün kalbine bakmışlar yetersiz demişler. İnceleme sonucuna göre bu yetersizliğin seviyesi ciddimidir ilaç tedavisi uzun vade için yeterli olurmu... Saygılar, iyi çalışmalar...

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Hocam benim annem anevrizmadan kaynaklı olarak vefat etti anevrizma genetik diyorlar. Ben MR çektirdim anevrizma çıkmadı ama normal MRda anevrizma çıkmaz diyorlar. Benim MR Anjiograrafi de çektirmem gerekiyor mu?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

15 cc iv kontrast madde kullanılarak yapılan incelemede Servikal lordoz normaldir. Servikal vertebra korpus yükseklikleri olağandır. C5-C6 ve C7 düzeylerinde spinal kordda ~20x7mm boyutunda T1 A'da hipo, T2 Ada hiperintens kordda ekspansiyona yol açan IVKM E sonrası ~lineer 5mm'lik bir sahada kontrastlanma gösteren lezyon görünümü dikkati çekmiştir. Tarif edilen sahada posterior vertebral elemanlarda operasyona sekonder değişiklikler dikkati çekmiştir. Servikal düzeyde belirgin disk herniyasyonu saptanmamıştır. Spinal kordda patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebra korpus anterior köşelerde spondilozis deformans ile uyumlu düzensizlikler izlenmiştir. Tüm intervertebral disklerde dejeneratif sinyal kaybı vardır. C3-4,C4-5,C5-6 ve C6-7 disklerinde diskte diffüz bulging, anterior BOS mesafesinde hafif daralmalar izlendi. Hocam raporda değişiklikler bunlar 23 yaşındayım çok mu sıkıntılı yaşıma göre???

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar annemin ayağında topuk dikeni olduğunu oğrendik. Once ilaç ve krem tedavisi uygulandı 1 hafta önce de topuğundan igne yapıldi fakat ağrıları iyice arttı. Doktor 1 aya gecmezse kıralım öyle de geçmezse siniri yakalım dedi. Bunlar ayağa dokulara zarar verir mi ya da baska bir tedavi yöntemi var mıdır? Cevaplarsanız çok sevinirim

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Merhaba hocam ben 24 yaşındayım bel fitigi ameliyati oldum 4 tane platin vida takılmak zorunda kalındı hocam edilince kalcam hafif ağrıması oluyor ve ayakta uyuşma var ameliyati 3 ay oldu ciddi bi durum mu?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar Diz kireçlenmesi - kıkırdak hasarı - diz ağrısı ve menisküs yırtığı ile ilgili bir tedaviniz bulunmaktamıdır? Lütfen bilgi verebilir misiniz ameliyatsız tedavisi mümkün mü ?

Uzm. Dr. Derya Can

Geleneksel Tamamlayıcı Tıp

Yanıtı Gör

Hocam iyi akşamlar, Ben 24 yaşındayım. Yaşadığım şiddetli baş ağrıları ve baş dönmeleri sonucunda 2018 yılında okulda geçirdiğim baygınlık sonrası ilaçlı MR çekindim. MR sonucunda beynimde damar yumaklanmasi olduğu ortaya çıktı. Yapılan anjiyo sonrası Gamme Knife tedavi yönteminin uygulanmasına karar verildi. İstanbulda Acibadem Hastanesinde ışın aldim. Bu süreçle beraber koruyucu amaçlı keppra kullanmaya başladım. Her 6 ayda bir kontrol MR lari çekindim. 2019 senesinde çekindiğim MR sonucunda 5 mm lik bir pineal kist tespit edildi ancak bunun bir sorun olmadığı söylendi. Geçen sene çekindiğim MR sonucuna göre AVM nin yok olduğu hatta ilacı birakabilecegim söylendi. Ben bu süreç içerisinde Ankara ya taşındım. Ankara'da ilacı kesmek için önce EEG çekindim ve EEG sonucum bozuk çıktı. Bunun için 1 hafta önce 3 saatlik bir EEG çekindim ancak sonucu henüz çıkmadı. Bunun dışında bu sene tekrar bir anjiyo yapılmasına karar verilmisti ancak bunun öncesinde MR çekinmem istendi. 12 Ağustosta çekindiğim MR sonucunda geçen sene bana söylenenin aksine AVM nin tamamen yok olmadığı gibi bir anlam çıkardım. Bunun dışında 2019 yılında 5 mm olan pineal kist şu an 9 mm olmuş durumda. Artık Ankara'da yaşadığım için takibim burada olacak. Pineal kistin varlığı şu an benim için sıkıntı mı? Şu an yapmam gereken acil bir şey var mi?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Röntgeni devamı hocam

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar hocam 16 yaşında 179 cm boyunda 92kgyim. Haziran ayında bana skolyoz teşhisi kondu doktorum çok hafif olduğunu sıkıntı çıkarmayacağını yüzme yapıp yanında da pilates ya da fitness yapmanın faydası olacağını söyledi 6 ayda bir gel takip edelim dedi ancak skolyoz derecem ile ilgili beni bilgilendirmedi. Ben muayeneden sonra haftada 3 gün yüzmeye başladım. Hocam ben hem hekimimin tavsiyesi hem de isteğim üzerine fitnessa da başladım oradaki hoca bana skolyoz derecemi sordu. Röntgeni size gönderiyorum eğer imkanınız varsa skolyoz açısını ölçebilir misiniz? Ya da en azından hastalığın boyutu ve varsa fitnessda kaçınılması gereken birşey varsa söyleyebilir misiniz? Teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam bana yorumlarsanız çok sevinirim şimdi bizi neler bekliyor

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Derya Hocam merhaba. Ben 10 yıldır aralıklı zaman dilimlerinde antidepresan kullandım. Bu ilaçları kullandığım ve kullanmadığım zamanlarda istem dışı olarak göğüs kasmasi, diş ve çene sıkması yaşıyorum. Bu şikayetlerle ilgili kardiyoloji, göğüs hastalıkları uzmanı, nöroloji ve psikiyatri bölümüne her gittiğimde kaygı ve anksiyete bozukluğu denilip ilaç yazılıyor. Bir müddet kullandıktan sonra vücut kasmalarim daha da şiddetleniyor. Şimdiye kadar kullandığım ilaçlar, Paxil-Remeron, Efexor 150-Cedrina 100, Lustral, -Desyrel kombine şeklinde idi. Kendimi en iyi hissettiğim zamanlar Paxil ve Remeron kullandığım sıralardi fakat inanılmaz kilo ve ödem oluştuğu için vücudumda o ilaçları kullanamıyorum. Lustral ve Efexor depresyon yönünden çok iyi geliyor fakat vücut ağrıları, kasılmalar yerinde duramamalar , diş sıkmalarımı daha çok arttırıyor. Psikiyatristler de her seferinde kaygı kaygıya bağlıyor. Boğazda ve göğüs kasında blok oluşumunu diş sıkmayı engelleyici bir tedavi mevcut mudur? Ayrıca bazen o kadar çok geriliyorum ki kas gevşetici iğne bile vurulsam kaslarım gevsemiyor. Gevşeme egzersizlerini nasıl daha iyi verimli yapabileceğim konusunda önerilerinizi rica edebilirsem sevinirim. Saygılar sunuyorum.

Uzm. Dr. Derya Can

Geleneksel Tamamlayıcı Tıp

Yanıtı Gör

Hocam merhaba 27 yasinda bir erkegim. Yaklasik 1 aydir boynum, çenem, başımdaki ağrılar geçmiyor. İşyerinde arkama ufak bir vantilatrör koymuştum ondan sonra boynum tutuldu sanırım ve ondan sonra baş boyun çene ağrılarım bir türlü geçmek bilmedi. Sürekli boynumu kütletesim geliyor. Boynumu sağa çevirirken ağrı oluşuyor. Kafamın arkasında ağırlık ve şakaklarda iki tarafta da ağrı oluşuyor (özellikle stres yaptığım zaman). Boynumu normlade sağa sola çevirince de çıtırdama sesi geliyor.Ve gün içinde sürekli üst çene eklemlerim (iki tarafta) ağrıyor. Çenem kasılıyor sürekli. Ağrı kesici fayda etmiyor. Cabral diye bir ilaç kullandım o da mideme çok dokundu. Şu an çene üst eklemlerim sızlıyor resmen.Günlük hayatımı acayip etkiliyor bu durum. Bu arada anksiyete bozukluğu hastasıyım. Ve sıcaklar başladığından beri camın önünde yatıyorum hep hocam. belki bi ilişkisi vardır diye söylüyorum. Sizce sorun neyden kaynaklıdır hocam.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam selamlar.Benim beynimdeki dopamin miktarı ile ciddi sıkıntılarım var.MR çektirirsem beyindeki bütün sıkıntılar görülebilir mi?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

SERV?KAL SP?NAL MANYET?K REZONANS GöRüNTüLEME Servikal lordoz normaldir. Servikal vertebraların yükseklik ve intensitesi normaldir. Intervertebral eklemlerde dislokasyon saptanmamıştır. C2-3 düzeyinde disk mesafesi ve sinyal intensitesi normaldir. Diskte bulging veya herniasyon saptanmamıştır. Tekal kese, med�lla spinalis ve sinir köklerine bası izlenmemiştir. Ön subaraknoid mesafe ve nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C3-4 düzeyinde disk mesafesi ve sinyal intensitesi normaldir. Diskte bulging veya herniasyon saptanmamıştır. Tekal kese, med�lla spinalis ve sinir köklerine bası izlenmemiştir. Ön subaraknoid mesafe ve nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C4-5 düzeyinde diskte santral posterior ve sol foraminal bulgingler izlenmektedir. Sinir köklerine bası izlenmemiştir. Nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C5-6 düzeyinde diskte posterior ann�ler ta?ma zemininde santral posterior geni? disk bulging ve sol foraminal milimetrik bulging izlenmektedir. Kanal ön-arka mesafesi minimal daralmıştır, Bos mesafesi korunmuştur. Sinir köklerine bası izlenmemiştir. Nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C6-7 düzeyinde diskte santral posterior milimetrik disk protrüzyonu izlenmektedir. Dural kese indentasyonu oluşturmaktadır. Kanal ön-arka mesafesi minimal daralmıştır, Bos mesafesi korunmuştur. Sinir köklerine bası izlenmemiştir. Nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. Kranioservikal bileşke normaldir. Paraspinal yumuşak dokularda patolojik bulgu saptanmamıştır. Sayın hocam senedir geçmeyen beni sürekli kardiyolağa gönderen göğüs ağrısı çektirmiş olduğum mr sonucumu yorumlarmısınız lütfen.Göğüs ağrılarım bundan dolayı olabilir mi?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör