Sorular

Geçen sene +15/20 kg aldıktan sonra belimde ağrı nüksetti. Doktora gözüktüm ama mekanik ağrı dediler, yaklaşık 5-6 ay ağrı devam etti ve sonrasında ağrı geçti. 1 yıl içerisinde yaklaşık +10/15 kg aldım. Ağustos ayında ağrı tekrar başladı. Ozon Tedavisi-Elektroterapi-Nöral Tedavi almama rağmen ağrıdan tamamen kurtulamadım. Bana uyguladıkları tedavi Fıtık Tedavisi idi. En son gittiğim doktor ise Disk Dejenerasyonuna Bağlı Kronik Bel Ağrısı teşhisi koydu. Ağrım egzersiz/dinlenme vs hiçbir türlü geçmiyor. Çok şiddetli bir ağrım da yok. Ama ağrı kendini hissettiriyor sürekli. Hayat kalitem düştü. Geçen sene geçmişti aynı ağrı ama bu sefer geçeceğini düşünmüyorum ruhsal olarak. Siz de yorumlar mısınız? - İnvertebral disk aralıklarında dejenerasyona sekonderintensite kaybı izlenmiştir. - Vertebralarda yer yer schmorl nodülleri izlenmiştir. - L4-5 ve L5-S1 düzeyinde her iki nöral forameni daraltan difüz simetrik bulging izlenmiş olup spinal kanal serbesttir. ** Siyah ile yazılanlar bunlar. Diğer değerler normal. Bunun haricinde yapılan testlerde herhangi bir romatizmal rahatsızlığa rastlanmadı. Şekerim de yok. B12 ve D Vitamini eksikliklerim mevcut. D vitamini seviyem 20 yani epey düşük. D3 K2 takviyesi almaya başladım 3 gündür. Herhangi bir ilerleme kaydedemediğimi hissettiğim için egzersiz yapmak bile gelmiyor içimden. Siz değerli hocamı taviye üzerine keşfettim. Sizin görüşünüz nedir? Faset Eklem Sendromu / Disk Dejenerasyonu dediğimiz ağrı yüzme / diyet / egzersiz üçlüsü ile geçer mi, nasıl bir öneriniz vardır?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam 1 Eylül'de spinal anestzi ile doğum yaptım o günden beri belimde inanılmaz derecede ağrılar mevcut egilemiyorum destek almadan hicbisekilde hareke edemiyorum mr sonucunda benimde ödem olduğu çıktı 15 gündür fizik tedaviye gidiyorum ama yürürken de inanılmaz ağrılarım oluyor yatıp kalkerken şiddetli ağrılarım var çocuğumu tam olarak eğilip kucakliyamiykrum

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba şiddetli bel ağrım ve bacaklarda zorlanmam var. Nedeni fıtık olabilir mi ? LOMBER MR Bulgular: Lomber aks hafif düzleşmiştir. L4-S1 de sinyal kaybı izlenmektedir. L4-5, L5-S1 intervertebral disk aralığı hafif daralmıştır L1-2 düzeyinde disk mesafesi normaldir. Diskte bulging veya herniasyon saptanmamıştır. Tekal kese ve sinir kökü basısı izlenmemiştir. Nöral foramenler ve spinal kanal normal genişliktedir. Faset eklemler ve ligamentum flavumlar normaldir. L2-3 düzeyinde disk mesafesi normaldir. Diskte bulging veya herniasyon saptanmamıştır. Tekal kese ve sinir kökü basısı izlenmemiştir. Nöral foramenler ve spinal kanal normal genişliktedir. Faset eklemler ve ligamentum flavumlar normaldir. L3- 4 düzeyinde disk mesafesi normaldir. Diskte bulging veya herniasyon saptanmamıştır. Tekal kese ve sinir kökü basısı izlenmemiştir. Nöral foramenler ve spinal kanal normal genişliktedir. Faset eklemler ve ligamentum flavumlar normaldir. L4-5 düzeyinde posteriore santral-sol paramedian ve sol foraminal disk protrüzyonu olup tekal sak- sol nöral foramen hafif basılıdır. L5-S1 düzeyinde kaudele ekstrüde subligamentöz santral disk henrisi olup tekal sak anteriordan basılıdır

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

hocam merhabalar annemin belinde ağır kaldırması sonucu oluşan birkaç gündür ağrısı var ve mr çekildi,şu an iğne tedavisi görüyor ama ağrıları hala devam ediyor ara ara..bu durumda ne yapmamız gerekiyor bir de size danışmak istedim beyin ve sinir cerrahisine gitmesi gerekiyor mu? fizik tedavi ve ortopedi doktoruna gitti ama ağrıları devam ettiği için size de sormak istedim..mr sonucunu yorumlar mısınız? Lomber mr incelemesi: Lomber aks düzlemitir. Vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 disk mesafesi posteriorda bir miktar daralmtr. L3-4, L4-5, L5-S1 seviyelerinde endplate köelerinde anterior arlkl upur formasyonlar izlenmektedir.Bunlarn posteriorda medüller kanal ve nöral foramenlerdeki daralmalar artrdklar dikkati çekmitir. L5-S1 disk mesafesinde daralma ve evre I retrolistezis söz konusudur. Bu seviyede faset eklem mesafelerinde belirgin daralma, eklem yüzlerinde sklerotik düzensizlikler elik etmektedir. L4-5, L5-S1 intervertebral disklerde hidrasyon kaybna bal dejeneratif sinyal deiiklikleri izlenmektedir. S1-2 seviyesinde medüller kanal içerisinde yaklak 6 x 4 mm 1 boyutlarnda tarlow kisti dikkati çekmitir. Endplatelerinde yer yer sklerotik minimal düzensizlikler , endplate komuluklarnda tip II arlkl dejeneratif sinyal deiiklikleri dikkati çekmitir. L3-4 intervertebral diskin sa arlkl posterior bulgingi mevcut olup, bu seviyede sa nöral foramen , sola nazaran bir miktar dar olarak deerlendirilmitir. L4-5 intervertebral diskin posterior sol lateral migre protrüzyonu mevcut olup, tekal saka anterior sol lateralden, sol L4 nöral köküne nöral foramen giriinde ve nöral foramen içerisinde anterior inferiordan bas oluturmaktadr. Anterior epidural ya plan solda parsiyel obliteredir. Medüller kanal solda, sol lateral reses ve sol nöral foramende daralma dikkati çekmitir. Migre komponent posterior longitüdinal ligaman altnda sol lateralde kaudale doru bir miktar uzanm göstermektedir. L5-S1 intervertebral diskin posterior sol lateral migre protrüzyonu mevcut olup, tekal saka anterior sol lateralden, sol L5 nöral köküne nöral foramen giriinde ve nöral foramen içerisinde anterior inferiordan belirgin bas oluturmaktadr. Anterior epidural ya plan solda parsiyel obliteredir. Medüller kanal solda, sol lateral reses ve sol nöral foramende daralma dikkati çekmitir. Migre komponent posterior longitüdinal ligaman altnda sol lateralde kraniale doru uzanm göstermektedir. Paraspinal bölge yumuak dokular normaldir. 2 Spinal kordun iç sinyal dalm homojen ve normaldir. Özet Sonuç: Öneri: Doktor: LOMBER AKSTA DÜZLEŞME L4-5 DİSK MESAFESİNDE DARALMA FASET EKLEM ARTROZU DEJENERATİF DEĞİŞİKLİKLER SPONDİLOZ TARLOW KİSTİ DİSKOPATİ

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba Hocam (L3-4,L4-5,L5-S1 düzeylerinde bası etkisi oluşturmayan periferik disk kabarıklıgı bulguları mevcuttur.) ne demek fıtık mı var cevaplayın lütfen

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

L4-5 düzeyinde minimal diskal taşma Dural kesede düzleşme L5-S1 minimal santral disk protrüzyonu Dural kese indentasyonu izlendi yazıyor hocam acaba ne anlama geliyor ne yapmalıyım

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam son 1 haftadır geçmeyen bel ağrım var bacağıma da vuruyor ayağa kalkınca şiddetleniyor dün film çekildi bakabilir misiniz?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam belimde ağrı vardı 28 yaşındayım. Mr çekildi ama bilgilemdirme yapmadı doktor spor yap dedi sadece. Bir de siz inceleyebilir misiniz acaba belimde ne olduğunu

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam 9 yasindaki oglum 1 aydir belinin agridigindan yakiniyor son gunlerde bacaklarim tutmuyor artik diyordu hareket kisiti yasadik mr cektiler sonuc L5- S1İntervertebral diskte heriki nöral forameni daraltan, epidural yağlı planları silerek dural saka bası yapan diffüz bulging izlenmektedir. Bu düzeyde solda belirgin her iki spinal sinir köküne minimal indentasyon mevcuttur. Bu nedemek yorumlayabilirnisiniz rica etsem??

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar. Vertebra korpus köşelerinde dejeneratif değişiklikler, farklı seviyelerde vertebra korpusların endplatelerinde Schmorl nodülleri ve modik tip 2 dejenerasyonlar izlenmektedir. Tüm disklerde dejenerasyon izlenmektedir. L2-3 diskinde santral posterior protrüzyon izlenmektedir. Tekal sak hafif basılıdır. L3-4 diskinde santral posterior protrüzyon izlenmektedir. Tekal sak basılıdır. L4-L5 diskinde anüler yırtık, santral posterior protrüzyon izlenmektedir. Tekal sak basılıdır. L5-S1 diskinde minimal santral posterior protrüzyon izlenmektedir. Spinal kord L1 vertebra korpusu düzeyinde sonlanmaktadır. Tetkik dahilinde diğer kemik yapıların korteks bütünlükleri ve medulla sinyalleri, intervertebral disk mesafeleri, paraspinal kas ve yumuşak doku planları ve spinal bölgenin diğer görüntüleme bulguları normaldir. Egzersiz ve sporla birlikte iyileşme olacağı söylendi ama, hocam yorum yapabilir misiniz ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

· L4-5 düzeyinde, disk te sol ekstraforaminal ekstrudasyon, sol nöral foramende L4 sinir köküne bası. · L5-S1 düzeyinde, diskte posterior minimal santral protrüzyon. Ne yapmak lazım hocam

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

3 aydır geçmeyen bel ağrım var dinlenirken geçiyor fakat hareketle tekrar başlıyor uzun süre ayakta kalmayla ve oturmayla artıyor eğilince de artıyor kalçama da yayılıyor sert zemine oturmakta zorlanıyorum yere oturunca ağrım artıyor. Cevaplarsanız çok mutlu olurum lomber lordos doğaldır. Sagıtal t2 ağırlıklı serilerde l5-s1 diskinde dejenerasyonu lehine sinyal intensite kaybı izlenmektedir. Diğer seviyelerde intervertebral disk intentiseleri tabidir. Vertebraların korpus yükseklikleri normaldir. Spinal kanal ve normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi. Tüm inter vertebral disklerin yükseklikleri normaldir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhabalar.2 ay önce yerden bir şey alırken belimin sağ tarafında ciddi bir ağrı oldu ve 1 hafta sonra azaldı.Ama ara ara sağ tarafımda ağrı ve yanmalar oluyor.Acaba bunlar fıtık kaynaklımıdır yoksa yaralanmadan dolayımıdır.Belimde 3 tane fıtık var.cevabınız için şimdidien teşekkürler.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Lomber aksdoğaldır. Vertebrakorpus yükseklikleri ve vertebra korpus sinyalleri doğaldır. İntervertebraldisk yükseklikleri ve intervertebral disk sinyalleri doğaldır. L4-5 intervertebral diskinde diffüz anüler taşmaizlenmiştir. Anterior epidural yağ mesafesi obliteredir. Tekal kese anteriordanbasılanmıştır. Her iki nöral foramenizlenebildiği kadarıyla açıktır. Sinirkökü basısı izlenmedi. L5-S1intervertebral diskinde sağ parasantral protrüzyon izlenmiştir. Anteriorepidural yağ mesafesi obliteredir. Tekal kese sağ anterolateralden basılanmıştır.Her iki nöral foramen izlenebildiği kadarıyla açıktır. Sinir kökü basısı izlenmedi. Diğer intervertebraldisk konfigürasyonları doğal olup, tekal keseye bası saptanmamıştır. Nöralforamenler bilateral açıktır. Kord ve kordaait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Sonuclarım bu sekilde hocam ama kuyruk sokumumdaki acı hala devam ediyor

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

LOMBER MR Çok sekanslı , çok düzlemli incelemede: Lomber lordoz normaldir Korpus köşelerinde dejeneratif hafif sivrileşmeler izlenmektedir. L4-5 ve L5-S1 düzeyinde intervertebral disk yükseklikleri azalmıştır. End platolarda hafif düzensizlik dikkati çekmektedir. Sol L5-S1 düzeyinde posterior elemeanlarda postoperatif değişiklikler izlendi. Tetkik bölgesinde izlenen vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 diskinde diffüz taşma izlenmiş olup tekal sak hafif baslıdır. Her iki nöral foramen daralmıştır. L5-S1 düzeyinde diffüz taşma, posterior santral ile sol foraminal disk protrüzyonu izlendi. Sol subartiküler düzeyde disk posteriorunda milimetrik anüler fissür izlendi. Anterior epidural mesafe basılır. Sol nöral foramen daralmıştır. Spinal kanal kalibrasyonu normaldir. Konus medüllaris, filum terminale ve kauda ekuina lifleri doğal görünümlüdür. Spinal kanal içerisinde yer işgal edici lezyon saptanmamıştır. Paraspinal bölge yumuşak dokuları normaldir.SONUÇ BİLGİ. Hocam 2015 yılında ameliyat belfıtığından oldum ve yaklaşık 3 yıldır gitmediğim doktor kalmadı uzun süre ayakta duramıyorum artık düz bile yürütemez iş yapamaz oldum iki büklüm kalıyorum raporumu inceler dönüş yaparsanız memnun olurum

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi çalışmalar ben 7 sene önce vidalı bel ameliyatı geçirdim çok iyiydi 15 gün önce ye kadar aniden başlayan şiddetli bel ağrım var mr çekildi sonucumu değerlendirebilirmisiniz size raporumu gönderiyorum çok teşekkür ederim .

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sayın Hocam merhaba, bel ağrısı nedeniyle çekilen mr sonucumda: "L4 vertebra üst end plate kısmında hafif yükseklik kaybı ve bu kısımda T1A seride sinyal artışı mevcuttur. Fokal yağ infiltrasyonu lehine yorumlanmıştır. Vertebra korpusunda herhangi bir spinal kanala doğru deplasman mevcut değildir." yazıyor. Hocam fokal yağ infiltrasyonu denilen durum korkulacak bir durum mudur? Ne yapmamı tavsiye edersiniz? Şimdiden çok teşekkür ederim. Saygılarımla Hocam.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam genellikle araç kullanınca belimde sol kısımda bir ağrı oluşuyor mr çektirdim doktorum ilaç verdi kullandım ancak araç sürerken hala ağrım mevcut mr sonucum bu şekilde yaklaşık 2 ay oluyor S1 vertebrada geçiş vertebrası özelliği (lumbalizasyon) ·L1 alt endplatede milimetrik Schmorl nodülü ·L4-5 düzeyinde minimal disk taşması, anterior epidural mesafede obliterasyon ·S1-S2 diskinde rudimente görünüm

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam ben hakan benim 1 haftadir bacak ve belim agriyor yurumekte zorlaniyorum yasim 42 doktora gittim rontgen istedi bel bacak ve kalcada duzlesme var dedi sizde gonderecegim rontgenlere bakabilirmisiniz acaba kemiklerimde lezyon,kireclenme vs. gibi birsey var mi tesekkurler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Öncelikle merhaba,Doktor bey 23 yaşındayım yaklaşık 4 senedir bel ağrılarım oluyor ama bu ağrılar genelde 2 yada 3 gün sürüyor,dinlenme ve kremlerle geçiyor.Sporla uğraşıyorum.Bazen ters hareket yaptığımda da başlayabiliyor.Şuana kadar beni çok rahatsız etmedi çok uzun süreli olmadığı için,Doktora gitmedim.Sizce ne yapmalıyım.Teşekkür ederim şimdiden.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör