Questions

LOMBER MR Çok sekanslı , çok düzlemli incelemede: Lomber lordoz normaldir Korpus köşelerinde dejeneratif hafif sivrileşmeler izlenmektedir. L4-5 ve L5-S1 düzeyinde intervertebral disk yükseklikleri azalmıştır. End platolarda hafif düzensizlik dikkati çekmektedir. Sol L5-S1 düzeyinde posterior elemeanlarda postoperatif değişiklikler izlendi. Tetkik bölgesinde izlenen vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 diskinde diffüz taşma izlenmiş olup tekal sak hafif baslıdır. Her iki nöral foramen daralmıştır. L5-S1 düzeyinde diffüz taşma, posterior santral ile sol foraminal disk protrüzyonu izlendi. Sol subartiküler düzeyde disk posteriorunda milimetrik anüler fissür izlendi. Anterior epidural mesafe basılır. Sol nöral foramen daralmıştır. Spinal kanal kalibrasyonu normaldir. Konus medüllaris, filum terminale ve kauda ekuina lifleri doğal görünümlüdür. Spinal kanal içerisinde yer işgal edici lezyon saptanmamıştır. Paraspinal bölge yumuşak dokuları normaldir.SONUÇ BİLGİ. Hocam 2015 yılında ameliyat belfıtığından oldum ve yaklaşık 3 yıldır gitmediğim doktor kalmadı uzun süre ayakta duramıyorum artık düz bile yürütemez iş yapamaz oldum iki büklüm kalıyorum raporumu inceler dönüş yaparsanız memnun olurum

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam, annem nefroloji bölümüne gitti ve böbreklerinde birçok kist görüldü. Bunun üzerine doktoru ilerde beyinde bir sıkıntı olabileceğini düşündü ve nöroloji bölümüne sevk etti. Beyin mr çekildi. Rapor Detay Bilgisi KRANİYAL + DİFFÜZYON + ANJİO MANYETİK REZONANS ( MR ) ÇEKİM TEKNİĞİ: Beyin Tekniği:STIR ( Yağ baskılı ) / T2A koronal, Turbo spin eko / T2A ve Turbo spin eko / T1A aksiyal, T1A koronal, T2 FFE Diffüzyon Tekniği: Aksiyal planda Diffüzyon, ADC map Anjio Tekniği: 3D PCA 3D TOF MR ANJİOGRAFİ KARŞILAŞTIRMA BİLGİSİ: BULGULAR: Klinik Bilgi:polikistik böbrek hastalığı ,AVM?anevrizma? Kraniyoservikal bileşke normaldir. Serebellar hemisferlerde patolojik görünüm saptanmamıştır. Bulbus, pons ve mezensefalon yapılarında belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmemiştir. 3. ve lateral ventriküller normal konum ve konfigürasyondadır. Serebral kortikal sulkuslar normal görünümdedir. Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar ve kapsüler oluşumlar doğal izlenmektedir. Periventriküler beyaz cevherde ya da sentrum semiovalede patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Ana vasküler yapılar ve dural venöz sinüsler patenttir. Nazofarinks posterior duvarında orta hatta hafif bir kalınlaşma ve bu düzeyde milimetrik kistler izlenmiştir. Fizik muayene bulguları ile korelasyonu önerilir. SWI incelemede hemoraji açısından anlamlı olabilecek sinyal kaybı saptanmamıştır. Beyin Diffüzyon; Serebellar ve serebral hemisferlerle beyin sapında, akut-subakut dönemde enfarktla uyumlu olabilecek diffüzyon kısıtlılığı gösteren alan saptanmamıştır. Beyin Anjio; Her iki ICA intrakranial segmentleri doğaldır. Her iki ACA ve MCA doğaldır. Anterior kominikan arter izlenmektedir. Her iki vertebral arter intrakranial segmenti,baziller arter ,her iki PCA doğaldır. Her iki posterior kominikan arterler izlenmedi. SONUÇ - ÖNERİLER: Rapor içinde tanımlanan bulgular. SONUÇ BİLGİ

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba resim gönderdim ama anlamadım sizce fizik tedavi veya ameliyata gerek var mı ?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

BEYİN MR TETKİKİ klinik:o pere gbm,tedaviye yanıt amaçlı Bulgular:Hastanın tetkiki *** *** ** tarihli tetkik ile birlikte değerlendirilmiştir.Sol paryotelde kraniotomiye ait değişiklikler dikkati çekmiştir.Operasyon loju komşuluğunda sol lateral ventrikül okipital hornuna değin uzanım gösteren operasyon kavitesi dikkati çekmiştir. Elde çıkartımlı görüntülerin bulunmaması nedeni ile değerlendirme suboptimal olmakla birlikte operasyon kavitesi anteriorunda ve posterolateralde yağ baskısız T1A görüntülerde ve yağ baskılı post kontrastlı T1A görüntülerde benzer sinyali yüksek prekontrast T1 sinyali nedeni ile ön planda hemorajik vasıflı elamanlar lehine değerlendirilebilecek lezyonlar dikkati çekmiş olup hastanın optimal değerlendirilebilmesi amacı ile çıkartımlı görüntüler ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Tariflenen hemoratik materyaller düzeyinde diffüzyon kısıtlılığı mevcut olup kavite içerisinde ve lezyon komşuluğunda patolojik kontrastlanma özelliği gösteren solid kompanentte barındıran belirgin lezyon ayırt edilmemiştir. Lezyon çevresinde izlenen vazojenik ödem bulguları benzer niteliktedir. Tariflenen bulgular dışında anlamlı farklılık saptanmamış olup stabil hastalık lehine değerlendirilmiştir. Hastanın optimal değerlendirilebilmesi için hastadan MR spektroskopik ve DSC perfüzyon ağırlıklı görüntülerde içeren tümör görüntüleme protokolü ile değerlendirme önerilir.Not: Klinik bilgi ve ön tanı radyolojik değerlendirme açısından çok önemlidir. Yetersiz ve eksik klinik bilgi ayrıntılı ve spesifik değerlendirmenin yapılamamasına ve hatalı ya da yetersiz radyolojik tanıya neden olabilir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba Hocam pazar günü birden bulanık görmeye başladım ilk önemsemedim fakat pazartesi günü sol gözümde çift görme başkası doktora gittiğimde 6.his kaybı dedi ve hastaneye yatırdı. Mr ve tomografi çekildim. Mr sonucu -sağda temporoparietal periventriküler beyaz cevherde ,korpus kallozumda posteriorda diffüzyon ağırlıklı serilede T2A yüksek sinyali kontrast tutulumu göstermeyen lezyonlar izlenmektedir (demiyelizan plak ?) -Servikal lordoz düzleşmiştir C3 vertebra korpusunda yaklaşık 5 mm çapında hemanjiom izlemektedir . Şimdi doktorumuz bos sıvısı alıcak. Ve kortizon tedavisine başlayacak. Ms olma ihtimalim varmı yoksa çift görmemin başka bi nedeni olabilirmi?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Annem sol tarafındaki baş ağrısı şikayetiyle mr çektirdi ve mr sonucunda menenjioma rastlandı. Size mr sonucunu direk yazıyorum. Yardımlarınızı bizden esirgemeyin lütfen 🤲 İnceleme İVKM verilmeden gerçekleştirilmiştir . Sağ serebellar hemisfer lateral komşuluğunda extraaksiyel yerleşimli 12x10 mm boyutlarında düzgün konturlu serebellar hemisferi basılayan T1 ve T2 ağırlıklı sekanslarda izointens lezyon izlenmiştir (Menenjiom?)

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhabalar. 22 yaşındayım 2 ay önce covid geçirdim. Hafif atlattım ama tat ve koku kaybı oluştu. Virüsü atlattıktan 1 ay sonra baş dönmesi başladı. Ayaktayken ara ara baş dönmesi oluyor. Bunun sebebi covid midir? Ayrıyetten saç dökülmesi de mevcut

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Vertebra korpus köşelerinde dejeneratif sivrileşmeler izlendi. C3-4, C4-5, C5-6, C6-7 seviyelerinde santral - parasantral disk protrüzyonları ve servikal spinal korda belirgin bası bulguları mevcuttur.Bu seviyelerde spinal kanal daralmıştır(dar kanal). Nöral foramenlerde daralmalar mevcuttur.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam hayırlı bayramlar. Annem 68 yaşında temizlik yaparken tezgahtan yere sırt üstü düşmüş. Mr çekildi araya bayram tatili girdiği için doktora gösteremiyoruz. Kas gevşetici ilac kullandı hafif karın agrısı da var. Otururken eğilip kalkarken beli ağrıyor yaklaşık 1 hafta oldu. Çok endişeleniyoruz kırık var mı diye acil cevap verirseniz çok seviniriz.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

hocam merhaba, l4-l5 esktrüde, l5-s1 bulging disc hernim var ve 2016 yılında, 16 yaşındayken de mikrocerrahi yöntemiyle l4-l5 protüzyon herni sebebiylede ameliyat oldum şu an aynı yerde nüks etti fıtık. şu an sol ayağımda topuk kısmında ağrı hissediyorum. doktorum 2 bacak arasında anlamlı güç kaybı olmadığını söyledi. ben bir defasında gece uykuda kabus görüp altıma kaçırdım bu durumun normal olduğunu söyledi doktorum. daha sonrası stres kaynaklı mı nedir bilmiyorum 2 gündür idrarımı yaptıktan sonra hala idrar var hissi, damla damla idrar, idrarının hala penis ucunda var hissi, her an kaçıracak gibi hissediyorum. . idrar ve kan tahlilinde bir şey çıkmadı. beyin sinir cerrahım ise hernilerin bulunduğu yer ve lateralde olma nedeniyle cauda equina beklemiyoruz dedi ama bu idrar problemi canımı çok sıkıyor. ne yapmalıyım? cauda equina olabilir mi yoksa stres kaynaklı mı bu problemi yaşıyorum? çok teşekkürler.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba. İyi çalışmalar. 20 gün önce l4l5 teki fıtık yüzünden ameliyat oldum. Fakat kalça ve bacak ağrılarım geçmedi. Ameliyatı yapan doktora bunu söylediğimde normal geçecek dedi. Başka bir hastanede başka bir hekime yeni mr çektirip gittim. Eski mr ile yeni mr ı karşılaştırdı. Hemen hemen aynı, fıtık olduğu yerde duruyor, ama orada bir işlem yapılmış dedi. Kendi ameliyat yapmadığı için 2. Ameliyata pek yanaşmadı fizik tedaviye yönlendirdi. Ameliyat ta ne gibi bir sorun olmuş olabilir, normal mi veya ters olan nedir hocam bana bir yol gösterirmisiniz. Moralim çok bozuk. Saygılar.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba. İyi çalışmalar. 20 gün önce l4l5 teki fıtık yüzünden ameliyat oldum. Fakat kalça ve bacak ağrılarım geçmedi. Ameliyatı yapan doktora bunu söylediğimde normal geçecek dedi. Başka bir hastanede başka bir hekime yeni mr çektirip gittim. Eski mr ile yeni mr ı karşılaştırdı. Hemen hemen aynı, fıtık olduğu yerde duruyor, ama orada bir işlem yapılmış dedi. Kendi ameliyat yapmadığı için 2. Ameliyata pek yanaşmadı fizik tedaviye yönlendirdi. Ameliyat ta ne gibi bir sorun olmuş olabilir, normal mi veya ters olan nedir hocam bana bir yol gösterirmisiniz. Moralim çok bozuk. Saygılar.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Herhangi bi açıklama yapılmamış

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam iyi çalışmalar ben 7 sene önce vidalı bel ameliyatı geçirdim çok iyiydi 15 gün önce ye kadar aniden başlayan şiddetli bel ağrım var mr çekildi sonucumu değerlendirebilirmisiniz size raporumu gönderiyorum çok teşekkür ederim .

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Posterior fossa olu_umlar1 tabiidir. Beyin sap1 olu_umlar1 normaldir. 4. Ventrik�l, III. ventrik�l, lateral ventrik�ller normaldir. Gri beyaz cevher alanlar1, bazal ganglionlar ve talamuslar normaldir. Serebellum ve serebral sulkus ve sisternler normaldir. 0nceleme alan1na giren orbita, temporal kemik mesafelerinde gross patoloji saptanmam1�t1r. Nazal septum sola doru deviyedir. Sa inferior konka hipertrofiktir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Posterior fossa olu_umlar1 tabiidir. Beyin sap1 olu_umlar1 normaldir. 4. Ventrik�l, III. ventrik�l, lateral ventrik�ller normaldir. Gri beyaz cevher alanlar1, bazal ganglionlar ve talamuslar normaldir. Serebellum ve serebral sulkus ve sisternler normaldir. 0nceleme alan1na giren orbita, temporal kemik mesafelerinde gross patoloji saptanmam1�t1r. Nazal septum sola doru deviyedir. Sa inferior konka hipertrofiktir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba. 29 yaşındayım ve 2 aydır başım dönüyor, bazen mide bulantısı da oluyor ayrıca sersemlik hissi, halsizlik ve yorgunum görmem de eskiye göre bulanık. Kan değerlerim normal çıktı. İlaçlı Mr sonucumdaki kritik 2 maddeyi yazıyorum bunlardan mı kaynaklanıyor yorumlarsanız ve ne yapmam gerekli söylerseniz çok sevinirim. -Supratentorial kesitlerinin değerlendirilmesinde: kontrast sonrası görüntülerde sağ oksipital lobta venöz anjiom ile uyumlu vasküler kontrastlanması bulgusu izlenmektedir. -Hipofiz glandı belirgin incelemiş olup, sella tabanı posteriorda T1 sagital imajlarda hiperintens, T2 imajlarda hipointens odak izlenmiş olup, hipofize patolojiler açısından ve adenomatoz patolojiler açısından anlam taşıyabilir. Milimetrik çapta dır.. Bahsi geçen görünüm adenohipofiz sağ lateralinde izlenmektedir. Laboratuvar bulgular ile korelasyonu önerilir. Hipofiz glandı santral kesimi belirgin incelmiştir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhabalar hocam 5 aydir ayakda durunca belimde agri oluyor mr cektirdim ama bilmiyorum onemli bisey var mi sizce amelit olmam gerekirmi bu durum gecermi LOMBER SPİNAL MRG TETKİKİ: Sagital düzlemde T1A, T2A, aksial düzlemde T2A, koronal düzlemde ASPIR T2A serileri elde olunmuştur. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlar içerisindedir. Bazı vertebra end plate'lerinde küçük schmorl nodülleri gelişmiştir. Vertebraların medulla sinyal intensiteleri normaldir. Konus medullaris normaldir. L2-3, L3-4 diskleri diffüz bulging göstermiştir. L4-5 diski diffüz bulging göstermiş ve lateral resesleri sağ tarafta daha bariz olmak üzere daraltmış, L5 sinir köklerine hafif bası oluşturmuştur. L5-S1 diski diffüz bulging göstermiş, santral kesimde hafif derecede protrüde olmuştur ve sağ S1 sinir köküne minimal bası oluşturmuştur. Sağ S1 sinir kökü etrafında milimetrik çaplı dural ektazi sahası izlenmiştir. SONUÇ: Yukarıda bahsedilen seviyelerde hafif derecede disk basıları. Saygılarımla, Dr. Tuğra TACAL

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhabalar hocam 5 aydir ayakda durunca belimde agri oluyor mr cektirdim ama bilmiyorum onemli bisey var mi sizce amelit olmam gerekirmi bu durum gecermi LOMBER SPİNAL MRG TETKİKİ: Sagital düzlemde T1A, T2A, aksial düzlemde T2A, koronal düzlemde ASPIR T2A serileri elde olunmuştur. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlar içerisindedir. Bazı vertebra end plate'lerinde küçük schmorl nodülleri gelişmiştir. Vertebraların medulla sinyal intensiteleri normaldir. Konus medullaris normaldir. L2-3, L3-4 diskleri diffüz bulging göstermiştir. L4-5 diski diffüz bulging göstermiş ve lateral resesleri sağ tarafta daha bariz olmak üzere daraltmış, L5 sinir köklerine hafif bası oluşturmuştur. L5-S1 diski diffüz bulging göstermiş, santral kesimde hafif derecede protrüde olmuştur ve sağ S1 sinir köküne minimal bası oluşturmuştur. Sağ S1 sinir kökü etrafında milimetrik çaplı dural ektazi sahası izlenmiştir. SONUÇ: Yukarıda bahsedilen seviyelerde hafif derecede disk basıları. Saygılarımla, Dr. Tuğra TACAL

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhabalar göze aşırı vuran nerdeyse ağlatacak derece de olan baş ağrılarım için beyin cerrahiye gittim tomografi çekildi bana kafatası içersinde kireçlenme olduğunu söyledi normal dedi aşırı yoğunluk olduğu için soru sorma ihtimalim olmadı bu normal bir durum mudur yani bunun için ne yapmam gerekiyor tekrar doktora görünmek gerekir mi normal hayatımda son bir kaç aydır aşırı baş donmelerim de ve oluyor. Bu konuda ne önerirsiniz?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer