Questions
Hocam merhaba, 33 yaşındayım 15 yaşımdan beri auralı migren hastasıyım,10 ay önce hayatımın en ağır auralı migrenini geçirdim ve ardından sağ gözümde tuhaflık hissederek göz doktoruna gittim, optik disk ödemi olduğunu öğrendim, kör nokta genişlemesi olmuş 10 aydır doktorlara gidiyorum,ödem halen duruyor hatta amorazis fugaks geçiriyorum. Ama çözüm bulanamıyor, tabiki çok korkutuyor bu durum beni, auralı migrenden sonra böyle bir şey olması, migren ile ilgili bir şey mi, damarsal olan bir durummu diye kafamı kurcalıyor
May 26, 2022Prof. Murat Tunç
OphthalmologyMerhaba hocam 1 hafta önce 2. argon lazeri oldum sağ gözümden ama o gözüm bulanık görüyor ödem oluşmuş. Zamanla geçer mi ödem ve bulanıklık? Ne kadar sürede iyileşir? Argon lazer kornea ya zarar verir mi? Teşekkürler.
May 26, 2022Prof. Murat Tunç
OphthalmologyHocam merabalar 4 once bi kaza sonrasi l2 vertebra transver procesinde deplesa lineer fraktur olmustu. 2 ay korse taktim iyilestim sandim. Son 1 aydir ayni agrilarim batmalarim hareket kisitlanmalarim basladi rontgen cekip bisey yok diyerek gonderdiler ama ayakta 2 saatten fazla duramiyorum agri kesiciler fayda etmiyor iyilesmeden sonra tekrar agri olmasi normal mi rontgende gorulmemis olabilir mi ?
May 26, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgeryhocam endokrin doktorum tsh yükseklğinin adenomdan kaynaklanmadığını gen mutasyonundan kaynaklandığını söyledi adenom için mr yanlış yorumlanmış olabilir mi 3 mmlik adenom saptanmıştı
May 24, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba hocam babam hem diyabet hastası hemde kalp hastası bypass oldu 6 yıl önce ve hasar olarak beyne giden bir damarında plak oluşumu oldu ama bir sıkıntı yaratmadığı için müdahale edilmedi. 1-2 aydır babamda yürüyüş bozukluğu yavaşlama yada bir anda küçük adımlarla istemsiz hızlanma gibi sorunla nörolojik gittik ve MR a girdi doktor sadece egzersiz dedi ama baktığımda araştırdığımda internette hiç öyle demiyor rica etsem bakabilirmisiniz MR sonucuna
May 24, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam iyi günler fmf hastasıyım sakroiliak eklem mr sonucum şöyledir tanr: Sakroileit Kontrastsız Sakroiliak Eklem MR Incelemesinde ÇEKİM TEKNİĞİ Çok düzlemli çok sekansliMRinceleme KARŞILAŞTIRMA BİLGİSİ: BULGULAR: Uterus saga deviyedir. Rektouterin reseste minimal serbest sin izlenmektedir. Sol sakroiliak eklem orta kesim anteriorda sakral yüzde subkondral ödem ve iliak yüzdede subkondral skleroz izlenmektedir (Sakroileit?). Sag sakroiliak eklem superior anteriorda sakral yüzde subkondral T2A sinyali izlenmektedir (Odem?). L5-S1 diskinde sol faset eklem komşuluğunda \R\4 mm boyutunda kist izlenmektedir. Diğer kesit düzlemine giren kemik yapı ve yumuşak doku planlan doğaldır. Mrden önce brufen, endol, rantudil gibi çeşitli tedavileri denedik ama ağrım saatlik azalıyor sadece korkulacak bir durum var mı
May 24, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhabalar geçtiğimiz hafta baş dönmesi uyuşma ve seğirme şikayeti için beyin mr çekimi yapıldı rapor sonucu normal görünüyor ancak lateral ventriküller minimal simetrik belirgin görünümdedir yazıyor bu önemli bir sorun mudur takip gerektirir mi? Ayrıca boyun mr da servikal aks düzleşmiştir yazıyor.
May 24, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgerymerhabalar hocam . mr sonucum hakkında bilgi verirseniz çok memnun olurum. *** *** ** LOMBER SPİNAL MR İNCELEMESİ Teknik: Sagittal T1AG, T2AG ve Aksiyel T2AG sekansları ile çalışılmıştır. Kontrast madde kullanılmamıstır Bulgular; normal sınırlarda lomber mr ıncelemesı.. L5-S1 ıntervertebral dıskınde; Santral perıferal dısk kabarıklığı ve ınferıordan her ıkı noral foramenı anterıordan daraltan geniş tabanlı protruzyon ve Dar kanal patolojısı ve degeneratıf degısıklıkler, L4-5 ıntervertebral dıskınde ;Posterıor geniş santral perıferal kabarıklık ve ınferıordan sol noral foramenı anterıordan daraltan artıkular geniş tabanlı protruzyon ve dar kanal patolojısı ızlenmektedır..Spınal kanala uzanım ve yukseklık kaybı gorulmektedır. L3-4 ıntervertebral dıskınde,geniş santral perıferal dısk kabarıklığı ve ınferıordan sol noral foramenı anterıordan daraltan geniş tabanlı protruzyon ve Dar kanal patolojısı ızlenmektedır..Spınal kanala uzanım ızlenmektedır L2-3 ıntervertebral dıskınde;Santral perıferal dısk kabarıklığı ve ınferıordan her ıkı noral foramenı daraltan geniş tabanlı degeneratıf protruzyon ızlenmektedır. L1-2 ıntervertebral dıskınde, santral perıferal dısk kabarıklığı ve her ıkı noral foramenı anterıordan daraltan geniş tabanlı protruzyon ve spınal kanala uzanım ızlenmektedır. Endplatelerde schmorl nodullerı mevcuttur.. Dıger ıntervertebral dıskler normal konumdadır.Degenerasyona bağlı osteofıtık degesıklıkler.. Lomber lordoz duzlesmıstır, Vertebra korpus yükseklikleri ve dizilimleri azalmıstır. Kemik iliği sinyali heterojen izlenmektedir ve azalmıştır.. Disk yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. İnceleme alanına giren spinal kord ve konus medullaris intensitesi homojendir. Spinal kord normal düzeyde sonlanmaktadır. Paraspinal yumuşak dokular doğaldır.
May 23, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba benim bel mr sonucumda lomber lorduz düzlesmesi ve S1 hizasında intradural sag lateralde düzgün sınırlı T2 sekansta izointens T1 sekansta hipointeste yer tutan lezyon görünümlü 8.2 × 12.6 mm dır (Tarlov kisti?) yazıyor sizce bu nedir?
May 22, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam görüntüyü değerlendirme şansınız var mı
May 22, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam iyi günler sonuça bakıp ne yapmamız gerektiği konusunda yardımcı olur musunuz teşekkürler
May 22, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgeryyeni çekinmiş oldugum mr raporum degerlendirebilirmisiniz oturp kalkar iken egilince çok agrılarım oluyor LOMBER MR İNCELEMESİNDE ; Lomber lordoz doğaldır. L4-5 düzeyinde minimal diffüz bulging izlendi. Tekal keseye minimal bası mevcuttur. L5-S1 diski dejenere olup diffüz bulging izlendi. Tekal keseye bası mevcuttur. Nöral foramenler hafif daralmıştır. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi. İntervertebral disklerin yükseklikleri normaldir. Diğer disk posterior konturları normal olup, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Ventral epidural yağlı doku ve nöral foramenler açıktır. Konus medüllaris normal düzeyde ve sinyal intensitesi doğaldır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı. LOMBER MR İNCELEMESİNDE ; Lomber lordoz doğaldır. L4-5 düzeyinde minimal diffüz bulging izlendi. Tekal keseye minimal bası mevcuttur.
May 17, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgeryhocam merhaba 2016 yılında sırtımdan ameliyat oldum. boyun ve omuzlarım da şiddetli ağrılarım oluyor. yeni mr çekildim yorumlayabilir misiniz? SERVİKAL MR İNCELEMESİ Her iki serebellar tonsil hafif ektopik olup patolojik herniasyon saptanmamıştır. Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyalleri normaldir. Alt düzeylerde vertebra korpus köşelerinde dejeneratif sivrileşmeler izlenmiştir. C3-4 intervertebral diskinde minimal sağ parasantral protrüzyon mevcuttur. C5-6 düzeyinde minimal periferik disk kabarıklığı mevcuttur. C6-7 düzeyinde foraminal ağırlıklı diffüz bulging ve bilateral foraminal osteofitik protrüzyon mevcuttur. Spinal kord hafif basılanmıştır. Nöral foramenler oblitere olup sinir köklerine kaudalden bası izlenmiştir. Tekal kese rölatif olarak dar görünümdedir. Bu düzeyde karşılıklı end platelerde hafif kemik iliği ödemi eşlik etmektedir. Servikal spinal kord intensitesi homojendir. Paravertebral alanlar doğaldır. KRANİAL MR -SWI İNCELEMESİ Beyin sapı ve serebelluma ait intensite homojendir. 4. ventrikül orta hattadır. 3. ve lateral ventriküller normal konum ve boyuttadır. Her iki frontal lobda subkortikal beyaz cevher alanlarında milimetrik boyutta birkaç adet nonspesifik gliotik sinyal değişikliği saptanmıştır . Kortikal sulkus ve fissürler doğaldır. Paranazal sinüslerde mukozal hipertrofi mevcuttur. SWI sekansında kan yıkım ürünleri veya paramanyetik madde birikimi ile uyumlu sinyal değişikliği saptanmamıştır. Her iki serebellar tonsil hafif ektopik olup patolojik herniasyon saptanmamıştır. TORAKAL MR İNCELEMESİ Torakal kifoz korunmuştur. Vertebra korpus yükseklikleri doğaldır. Th3 vertebra sol laminası ve transvers procesi operasyona sekonder defektif görünümdedir. Belirgin disk herniasyonu ya da bası bulgusu saptanmamıştır. T2-3 dikinde minimal sol parasantral protrüzyon mevcuttur. T3-4 düzeyinde sağda lig.flavum hipertrofiktir. Üst torakal düzeylerde santral spinal kanal çizgisel şekilde seçilebilmektedir. Ancak belirgin syrinks kavitesi İVKMS patolojik kontrastlanma saptanmamıştır. Raporda tanımlanan bulgular LOMBER MR İNCELEMESİ Lomber lordoz korunmuştur. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyalleri normaldir. L4-5 intervertebral diskinde tekal keseye bası oluşturan posterior santral protrüzyon ve eşlik eden anüler fissür mevcuttur. L5-S1 intervertebral diskinde tekal keseye hafif bası oluşturan posterior santral protrüzyon mevcuttur. Spinal kord normal düzeyinde sonlanmaktadır. Konus medullaris intensitesi homojendir. Paravertebral alanlar doğaldır. şimdiden teşekkür ederim
May 16, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryLomber lordoz normal görünümünü korumaktadır. Vertebraların korpus yükseklikleri, kortikal ve medüller sinyal intensiteleri korunmuş olarak izlenmiştir. Vertebra endplate sinyal intensiteleri doğaldır. İntervertebral disklerde ılımlı T2 sinyal kaybı mevcut olup vertebral platolarda Schmorl nodülleri mevcuttur. L4-5 disk dorsal yüzde bombeleşme mevcuttur. Diğer intervertebral disk konturlarında end plate dışına taşma izlenmemiştir. Nöral foramenler açıktır. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Kauda equina lifleri normal olarak izlenmektedir. Spinal kanal içerisinde yer kaplayıcı oluşuma rastlanmamıştır. Faset eklemler ve ligamentum flavumlar normal görünümdedir. Paraspinal yumuşak dokular tabiidir. Klinik bilgi doğrultusunda değerlendirilen hastaya ait radyolojik bulgular raporda belirtilmiştir.
May 16, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam 23 yaşındayım 5 yildir boyun agrisi cekiyorum ilk kez mr cekilim yorumlardaniz cok mutlu olurum. şuan sinav surecindeyim tedaviyi ertelemem de sorun var mi ? Sonucumu dosya olarak ekledim
May 16, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam merhaba 15 yaşındayım 3 aydır Yürüyemiyorum ve ani uyuşmalarım sebebiyle hastaneye gittim Mr sonucunda sol serebellar hemisferde kolaylaşmış difüzyon özelliği gösteren fokal ensefalomalazik alan izlenmektedir yazıyor beyincik lezyonu dediler hastaneye yattım fakat yine de bi sonuca varılmadı psikoloğa da gittim ama doktor ben sadece psikolojik olduğunu düşünmüyorum dedi. Yukarıda Mr da yazan şeyin ne olduğunu söyleyip bir de siz değerlendirir misiniz rica etsem
May 16, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba 24 yaşında pct hastasıyım 2 yıl önce LP şant takıldı. Takipli hastayım gözlerimde ki bozulma devam ettiği için hipofiz mrg istendi. Mrg sonucu: Hipofiz yüksekliğinde artış (9.5 mm). Suprasellar sisternde obliterasyon. Kiazmaya sol parasagital alandan hafif bası bulguları. Bez içerisinde sınırlanabilen farklı sinyalde fokal lezyon yada farklı kontrast etkileşimli odaksal komponent demonstre edilmemiştir. Stalk hafif deviyedir. Klinik laboratuvar bulguları eşliğinde değerlendirme, radyolojik takiple kıyaslamalı bakı önerilir. Önemli bir şey var mı acaba bu raporda sormak istedim gözlerimde tekrar hasar kalsın istemiyorum. Teşekkür ederim.
May 14, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgerymerhaba hocam, annem 56 yaşında 6 ay önce sırtında bir noktada ağrı vardı. daha sonra mr çekildi ve boyun ve sırt fıtığı olduğu söylenerek devlet hastanesinde fizik tedavi gördü. fakat ağrısı hala devam ediyor, kalçasının üst tarafında da ağrı başladı. sol kolu da ağrıyor kaldırmakta zorlanıyor. mr sonucunu size gönderiyorum. ne önerirsiniz bize? Torakal kifoz doğaldır. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. T7, T8 santral disk posterioruna bağlı dural keseye bası mevcuttur. İntervertebral mesafeleri orta ve alt torakal seviyede daralmıştır. Diğer disk posterior konturları normal olup dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Ventral subaraknoid mesafe ve nöral foramenler açıktır.
May 14, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryÖncelikle merhaba hocam. Mr sonuçlarımı aldım fakat randevu günümü beklemekte sabırsızım. Vucudumun belli kısmında uyuşmayla nöroloğa gittim ve bu mrları istedi benden. Beyin Mr'ım KONTRASTLI BEYİN MR İNCELEMESİ İNCELEME SEKANSLARI: Aksiyel T2A, Aksiyel T1A, Aksiyel-FLAİR, sagittal T1A, koronal T2A , postkontrast aksiyel-sagital-koronal T1A Kontrast madde olarak 15ml DOTAREM ( 1ml’ de 376,9mg meglumin gadoterat içermektedir) Flakon kullanılmıştır. BULGULAR: Bilateral serebellar hemisferler, pons, medulla oblangata, bulbus normal radyomorfoloji ve homojen sinyal intensitesi göstermektedir. Dördüncü ventrikül orta hat lokalizasyonlu ve normal genişliktedir. Her iki internal akustik kanalllar simetrik ve normal genişlikte, 7 ve 8. sinirler fizyolojik görünümdedir. Kranio-servikal bileşke doğal görünümdedir. Bilateral trigeminal sinirler normal izlenmiştir. Serebral konveksite sulkus ve fissürlerinin derinlikleri normaldir. Gri-beyaz cevher yapılarının konfigürasyon ve sinyal intensiteleri fizyolojiktir. Korpus kallosum kalınlık ve sinyal intensitesi doğal görünümdedir. Aquadukt açıklığı ve BOS akımı normal, pineal bez fizyolojik izlenmektedir. Orta hat yapılarında yer değiştirme saptanmamıştır. Bazal ganglionlar, bilateral talamusların yerleşim ve intensiteleri doğaldır. Sella genişliği ve hipofiz bezi normal izlenmiştir. Kavernöz sinusler normal görünümdedir. Beyin dural sinuslar ve Willis poligonu arteriyal yapıları doğal izlenmiştir. Bilateral bulbus okuli, orbital kaslar, optik sinirler, retrobulber yağlı dokular normal olup, intra veya ekstrakonal lokalizasyonda patolojik değişim izlenmemiştir. Bilateral maksiler sinüslerde ve ethmoid hücrelerde minimal mukozal kalınlaşmalar mevcuttur Mastoid sellüler ve diğer paranazal sinüslerin aerasyonları doğal izlenmiştir. IVGAD verilmesini takiben patolojik kontrast tutulumu saptanmadı Boyun Mr'ım Teknik: T1 ağırlıklı sagital 4mm. T2 ağırlıklı sagital 4mm. GE, aksial 4 mm postkontrast aksiyel-sagital-koronal4mm BULGULAR: Servikal lordoz azalmıştır. Vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlardadır. Atlas ön arka arkusu ve lateral massaları intakttır. Atlas dens ilişkisi fizyolojiktir. Predental ve retrodental mesafeler tabiidir. Üst servikal İntervertebral disk sinyalleri dejenerasyona sekonder T2A serilerde hafif azalmıştır İntervertebral diskyükseklikleri tabiidir C4-C5, C5-C6 düzeylerinde minimal diffüz anüler bulging mevcuttur Diğer intervertebral disk posterior konturları tabiidir. Nöral foramenler açıktır Servikal medulla spinaliste patolojik kontur formasyonu ve sinyal farklılığı gözlenmedi. İnceleme alanına giren posterior fossa oluşumları tabiidir. Paravertebral bölgede patoloji saptanmadı. Spinal patolojik kontrast tutulumu saptanmadı SONUÇ: Servikal lordozda azalma. C4-C5, C5-C6 düzeylerinde minimal diffüz anüler bulging Teknik: T1 ağırlıklı sagital 4mm. T2 ağırlıklı sagital 4mm. T2 ağırlıklı aksial 4mm. postkontrast aksiyel-sagital-koronal4mm BULGULAR: Dorsal vertebral kolonda hafif kifotik angulasyon artışı izlenmektedir. Vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlardadır. . İntervertebral disk sinyalleri, yükseklikleri tabiidir İntervertebral disk konturları tabiidir. Nöral foramenler açıktır Dorsal medulla spinalise ait patolojik kontur formasyonu ve sinyal farklılığı izlenmedi. Spinal kanal içi oluşumlar intakttır. İnceleme alanına giren paravertebral bölgede ilave patolojik bulgu izlenmemiştir. Spinal patolojik kontrast tutulumu saptanmadı SONUÇ : Dorsal vertebral kolonda hafif kifotik angulasyon artışı.
May 12, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam Merhaba, 28 yaşındayım çok şiddetli bel ve sırt ağrısı nedeniyle doktora başvurdum ve mr sonucum bu şekilde gece uyutmayan ve batma yapan ağrılarım mevcut yorumlarsanız sevinirim Vertebra korpus yükseklikleri normaldir. S1 düzeyinde milimetrik perinöral kist seçilmektedir. Bazı end platolarda milimetrik Schmorl nodülü mevcuttur. L1 vertebra korpusunda 22 mm çaplı hemanjiom izlenmiştir. Torakolomber aksta hafif skolyoz mevcuttur. L1-2, L2-3 düzeylerinde disk patolojisi saptanmamıştır. L3-4 düzeyinde periferik disk kabarıklığı ve posterior santral milimetrik disk protrüzyonu mevcuttur. Her iki lateral reses daralmıştır. Nöral foramenlerde inferiordan darlıklar izlenmiştir. L4-5 ve L5-S1 düzeylerinde periferik disk kabarıklığı mevcut olup nöral foramenlerde inferiordan hafif darlıklar izlenmiştir. L4-5 düzeyinde spinal kanal rölatif hafif daralmıştır. Spinal kord normal düzeyinde sonlanmaktadır. Konus medullaris intensitesi homojendir. Paravertebral alanlar doğaldır.
May 12, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgery