Questions

Merhabalar hocam, kollarım da tenisçi direğine benzer şekilde bir eşya taşıyınca vb durumlarda dirsekten aşağıya doğru kolun dış kısmında gerilme ve ağrı durumu oluyordu ayrıca geceleri uyuşma oluyor bazen.Bu şikayetlerle önce fizik tedaviye gittim ve bazı kremler ve dirseklik kullandım daha sonra ortopedi bölümüne çıktım koldan röntgen çekti bir teşhis koymadı ve en son beyin ve sinir cerrahisi doktoruna çıktım boyun ve beyin mr istedi ayrıca Emg istedi sonuçları gösterdim nöroloji bölümüne çıkamamı söyledi.Korkulacak bir durum var mı endişe etmelimiyim? Nöroloji bölümüne henüz çıkamadım

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Mr'ımı yorumlar mısınız omurilik ile alakalı büyük bir sıkıntı var mı ameliyat gerekir mi çok şiddetli bel ağrım var ve geçmiyor yürümekte zorlanıyorum

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam önemli bişey var mı yorumlarsanız çok sevinirim

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

hocam ferifer kaşık kan ilacı dışkıyı siyah yapar mı

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Servikal lordoz normaldir. Kranioservikal bileşke oluşumları normaldir. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları normaldir. Vertebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. C5-6 düzeyinde santral protrüzyon mevcuttur. Anterior subaraknoid mesafe daralmıştır. Diğer seviyelerde ; disk posterior konturları olağan, köklere bası saptanmamış olup nöral foramen genişlikleri olağan görünümdedir. Spinal kord normal kalınlık ve sinyal özellikleri ile izlendi. İntra ya da ekstra tekal kolleksiyon ya da kitle lezyonu saptanmadı. Paravertebral alanlarda patoloji saptanmadı. Kontrastlı incelemede belirgin patolojik kontrast tutulumu saptanmadı. Sonuç: Olguya ait patolojiler 'Bulgular' kısmında belirtilmiş olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu önerilir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

semih hocam evdeki çalışma masasının altına bakıyordum halıya kalkarken hesap edemedim kafayı çarptım üst kısmı hızlı şekilde kalkarken güm diye birşey olur mu ya masanın resmi ekte köşesine çarptım heralde ya yüzeyine

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam ben 10 gündür yoğun baş dönmesi yaşıyorum başım dönerken sanki nefesim yetmiyor bayılma hissi geliyor ara ara. Nörolojiye gittim emarımda sıkıntı olmadığını boyun düzleşmemin olduğunu söyledi sadece bir boyun düzleşmesi bu kadar uzun süreli ve şiddetli baş dönmesi yapar mı mr sonucuyla bi ilişkisi yok mu

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Doktor bey iyi günler benim Mr sonucunda bu çıktı doktorum önemli bişey olmadıgını söyledi ama ben omuzumun ve boynumun ağrısından deyim yerindeyse ölücem sizde bakabilir mısınız rica etsem

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba Hocam, Başımın sağ arka tarafında, kafatası kemiğinin bittiği ve SCM kasının başladığı bölgede baskı uyguladığımda ağrı hissediyorum. Bu ağrı üst trapez bölgesine, başımın arka kısmına, kulak arkasına ve sağ gözüme doğru yayılıyor. Şikâyetlerim hayatımın en şiddetlisi olarak tarif edeceğim bir baş ağrısı ile başladı. Ardından yapılan beyin MR’ımda herhangi bir olumsuz bulguya ve anevrizmaya rastlanmadı. Günlük yaşamda o noktaya bası uygulamazsam veya boyun kaslarımı geren bir hareket yapmazsam ağrı hissetmiyorum. Ancak o bölgeye bası olduğunda veya boynumu sağa çevirdiğimde ya da ani ayağa kalkma sırasında baş ve boyun ağrım belirgin artıyor. Bu tablo hakkında değerlendirmenizi rica ederim. İlerleyen süreçte nasıl bir tedavi yolu izlemeliyim? Saygılarımla.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam Öncelikle merhaba iyi günler Ben bir haftadır bana kalçamdan bacağıma vuran ağrı sebebiyle hastaneye başvuru yaptım hastanenin başvuru sonucu emar verdi emarı çekildikten sonra tekrar hastaneye gittim hastanede ameliyat önerildi emar sonucuna göre öneriniz varmıdır

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba yürürken sallanma ve baş dönmesi yaşıyorum yeni emar çektirdim sizce boyun düzleşmesi varmi varsa dengesizlik bas dönmesi yaparmi cevap için teşekkür ederim

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam boyun mr raporunu gönderiyorum. Ameliyat olmam gerekiyor mu ameliyat olursam boynuma herhangi bir parça takılacak mı. Nasıl bir tedavi önerirsiniz

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

HOCAM MERHABALAR BEL AGRISI SİKAYETİM HEP VAR EMAR SONUCUDA L4-5 DİSKINDE DEJENARATİF HİDRASYON KAYBI DİFFÜZ BULGİNG VE POSTEROSANTRAL GENİŞ TABANLI PROTRÜZYON İZLENDİ. NE DEMEK BU TESEKKÜR EDERİM

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam selamlar. Annem ile ilgili yazıyorum. Kadın hasta 50 yaş. Özellikle bel çukurunda ve kuyruk sokumunda sabit, bıçak gibi saplanan, sanki orada bir şey varmış benzetmesi yaptığı bir ağrı. Fizik tedaviye gönderdiler. 10 seans gittik. Ortalama 40 dakika sürüyor. Kuru iğne, elektrik uygulaması, kayropraktik uygulama ve procain ile nöral terapi uygulanıyor. 1 ayı geçti sanırım. Ancak hala net bir düzelme yok, kısmi düzelme var. Sizce cerrahi gereken bir aşamada mıyız? Teşekkür ederim, saygılarımla. Lomber lordoz normaldir. İntervertebral disklerde dejeneratif hidrasyon kaybına bağlı sinyal intensite azalması izlendi. Vertebra korpus köşelerinde dejeneratif ılımlı osteofitik yeni kemik oluşumları izlendi. L2-3 düzeyinde ılımlı diffüz anüler taşma izlendi. L3-4 düzeyinde anterior epidural mesafeyi, bilateral nöral foramenleri inferiordan daraltıp nöral sinir köklerini hafif basılayan, difüz anüler taşma izlendi. L4-5 düzeyinde anterior epidural mesafeyi oblitere eden, bilateral nöral foramenleri inferiordan daraltıp nöral sinir köklerini basılayan, difüz anüler taşma izlendi. L5-S1 düzeyinde anterior epidural mesafeyi , bilateral nöral foramenleri inferiordan daraltıp nöral sinir köklerini hafif basılayan, difüz anüler taşma izlendi. Diğer düzeylerde intervertebral disk yükseklik ve sinyalleri tabii olup, posterior konturları düzenlidir. Nöral foramen genişlikleri tabii olarak izlenmiş olup, nöral kökler serbesttir. Spinal korda ya da kök basısı izlenmedi. Konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. İntra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam sürekli baş ağrısı mevcut bazen sağ şakak da bazen sol sakakda ama sürekli mr sonucu Periventriküler beyaz cevherde her iki lateral ventriküle dik açıda oryantasyon gösteren en büyüğü 5 mm çaplı, multipl, flair ve T2 ağ. Sekanslarda hiperintens görünümü ile karakterize nodüler beyaz cevher lezyonları izlenmiştir, doktorum MS hastası olmadığımı MS hastalarında görünen lezyonlarin bu kadar dik olmadığını söyledi tek şikayetim sürekli baş ağrısı bazen sağ şakak bazen sol şakak ama sürekli

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba, annem 2 sene önce omurilik darlığı, fıtık, sinirlerin kopma noktasına gelmesi gibi sebeplerle ameliyat oldu ve vida takıldı. Çok fazla ağrısı devam etmesi sebebiyle doktor vücudunun vidaları kabul etmediğini söyleyerek tekrar ameliyat etti ve vidaları aldı. Şuan tekrar ağrıları var, 3 ay önce çekindiği MR raporunu da ekleyeceğim. Ona ek olarak bel kayması da varmış ve belinde kemik erimesi çok fazla varmış. Fizik tedavi işe yarar mı yoksa tekrar ameliyat mı olması gerekiyor? Ameliyat olursa başarı oranı ne olur? Fikirlerinizi öğrenmek istiyorum hocam cevap verirseniz çok memnun olurum

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhabalar iyi günler bizim MR sonucu vardı doktorumuza ulaşamadık randevu geç bir zamana. Size sonuçların PDF dosyasını gönderdim. Bizi bilgilendirip yardımcı olabilir misiniz. Şimdiden çok teşekkür ediyorum 🙏

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam ben daha önce 2 sefer Gergin Omurlik Ameliyatı oldumdu hocam bacaklarım hafif güçsüzlük var mr bakabilirimisiniz LUMBOSAKRAL VERTEBRA MRG İNCELEMESİ : İnceleme tekniği: T1 ağırlıklı TSE sagital; T2 ağırlıklı TSE sagital; 3D T2 ağırlıklı GRE aksial sekansları ile inceleme gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Fizyolojik lomber lordoz normaldir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, vertebra korpus kemik iliği sinyal intensiteleri olağandır. L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1 düzeylerinden geçen kesitlerde disk konturları vertebra korpusu sınırları dışına taşma göstermemektedir. Bilateral nöral foramen genişlikleri normaldir. Konus medullaris L3 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır (beklenenden kaudalde sonlanmaktadır.) L4-5 düzeyinde intervertebral diskte santral protrüzyon izlenmiştir. Anterior BOS mesafesi hafif daralmıştır. Tekal kese AP çapı 9,5 mm olup normalin alt sınırındadır. Nöral foramenler olağandır. L4 vertebra korpusu düzeyinde tekal kese posteriorunda 2cm uzunlukta ince T1 ve T2ag hiperintens sinyal (filum terminalede lipom) izlenmektedir. L4 ve L5 vertebra spinöz proçesi izlenmemiştir(cerrahi öyküsü varsa post op defekt olabilir? ya da doğumsal füzyon defekti olabilir?). L3-5 vertebra düzeylerinde ciltaltı yağlı planlar heterojen görünümdedir. İnterspinöz ve posterior ligaman kompleksleri düzeylerinde yağlı planlar heterojendir. Operasyon öyküsü mevcut ise bulgular postop değişiklikler ile uyumlu olabilir.hocam bende kanal darlığı gözüküyormu hocam

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba Semih Bey, Ben 28 yaşında kadın hastayım. Bir süredir baş derimde sert şişlikler oluşuyor. Bu şişlikler zaman zaman kaşınıyor ve olduğu bölgede sıcaklık hissi oluyor.Şişlik olduğu dönemde özellikle sisligin olduğu bölgede uyusma çekilme gibi bir his oluyor.1-4 gün arasında sisligin büyüklüğe göre geçiyor ve bir süre sonra yine.bas derisinde farklı bölgede çıkıyor. Dün akşam ise bel boşluğumda küçük başlayıp kısa sürede geniş bir alana yayılan sert bir şişlik gelişti. Bir süre sonra el bileklerimde de benzer şekilde sertlik, hafif kızarıklık, ısı artışı ve ara ara kaşıntı fark ettim. Ayrıca ara ara sivilce tarzı kırmızı döküntüler oluyor ve bacaklarımda hafif morarma fark ettim.Yüzumde de özellikle sağ gözümde 1 aydan fazladır surekli tekrar eden segirme var ara ara kaşlarim istemsiz hareket ediyor yanaklarımda çekilme hissi oluşuyor ve dudak kenarında uyusmalar oluyor. Bu durum sık tekrarlamaya başladı. Sizce bu durumda hangi tetkikleri yaptırmam uygun olur ya da muayeneye gelmem gerekir mi? Teşekkür ederim, uygun olduğunuzda dönüş yapabilir misiniz? (Aurali migrenim var ve Ankilozan spondolit hastasıyım. Dermatoloji gördü sorun olmadığını belirtti. Romotoloji bölümü de Nöroloji ye yönlendirdi.)

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Annem 70 yasında kalp şeker tansıyon var bazen konuşan kısıyi anlayamıyorum odaklanamıyorum dıyor alzhmer Demans yada parkınson belirtileri varmı lütfen yardımcı olurmusunuz MR sonucu Her iki maksiller sinüste, ethmoid hücrelerde, sfenoid sinüste sinüzite bağlı mukozal kalınlaşma bulguları gözlenmektedir. Parsiyel empty sella bulguları izlenmiştir. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon normaldir. Serebellar gri-ak madde ayrımı tabiidir. Ventriküler sistem atrofiye sekonder normalden geniş izlenmiştir. Hemisferik kortikal sulkuslar normalden derin ve geniştir. Her iki serebral hemisfer beyaz cevherde nonspesifik T2 hiperintens iskemik değişiklikler izlendi. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. İntra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Dural sinüslerde trombüs lehine bulgu saptanmadı.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer