Sorular

Sayın hocam merhaba. 180 cm boyunda 93 kg ağırlığında 34 yaşında bir erkeğim. Preklinik diyabet, kronik prostatit, bacaklarda grade-4 venöz yetmezlik, karaciğerde yağlanma ve hemanjiom dışında sağlık sorunum bulunmamaktadır. Benim sorunum spor veya idman yaptıktan sonra hastalanmam. Neden oluyor bilmiyorum ama ne zaman kasları çalıştıran bir egzersiz yapsam akabinde hastalanıyorum ve 2-3 gün kendime gelemiyorum. Vücut geliştirme, tempolu yürüyüş, yüzme ve hatta güneşlenme faaliyetlerinde bu sorunu yaşıyorum. O süre boyunca belli belirsiz kas ağrıları, hafif ateş, yorgunluk, bağırsak hareketlerinde değişiklik, idrar yaparken yanma, normoglisemik tabloda bile poldipsi ve poliüri gibi şikayetlerim oluyor. Geçenlerde bu durumun nedenini anlamak için doktora gittiğimde benden tahlil istedi. Yapılan tahlillerde karaciğer enzimlerinden ALT, böbrek fonksiyonunu gösteren kreatinin ve alkalen fosfotaz yüksek çıkmıştı. Diğer her şey normaldi. 2 hafta sporu bıraktım ve testler tekrarlandı. Rutin biyokimya, hemogram falan bakıldı. Tüm sonuçlar normaldi. Ben mi yanlış egzersiz yapıyorum, nedir, ne oluyor bilmiyorum ama kas çalıştıramıyorum. Bu durumun nedeni ne olabilir ? Değerli vaktinizi ayırıp cevap verirseniz çok memnun olurum. İyi çalışmalar.

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam merhaba, senelerdir devam eden kabızlık ve bel ağrım var hangisi diğerini tetikliyor bilmiyorum. Geçtiğimiz yıl 8 aylık hamileyken merdivenden düştüm kalçanın üzerine oturdum.sol kalçamda elle dokunduğunuz zaman belli olan hafif şişlik var. Ancak ağrısı artık ayaklarıma vuruyor ve yürüyemiyorum. Mr temiz çıktı. Ağrı tam olarak kuyruk sokumunda. Önerdiğiniz tedavi veya egzersiz var mıdır? Yardımlarınız rica olunur.

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Merhaba hocam iyi günler 2 ay önce sağ elime telefon düştü ve 5.parmagimda sekil bozukluğu,şişlik ve agri olustu. Hemen Hastaneye gittim,röntgen çekildi.5.parmakta kist olduğu ve kistin kemik duvarımı çok fazla incelttiğini bunun sonucunda 5.parmağımda metakarp kırığı meydana geldiği söylendi.Kırığım alçıya alındığında bana kistin de kemikle beraber kaynayabileceğini söylediler.Kolum 32 gün alçida kaldi doktorum kırık kemiğinin iyileştiğini söyledi ve alçıyı çıkarttı ama kistin hala aynı durumda olduğunu,kaynamadığını ve hala kemik duvarimin cok ince oldugunu ve en ufak darbede tekrar kirilabilecegini söyledi.MR çekmem söylendi..MR çekildi ve MR sonucumda "5.parmak proksimal falanksında diafiz boyunca uzanan yaklaşık boyutu 22*8mm ölçülen PD hiperintens,T1A da hipointens ekspansil lezyon mevcuttur.Ayrica 2.parmak proksimal falanksında 18.5mm boyutunda intramedüller,diafizer PD hiperintens lezyon mevcuttur." Yazıyor.Zahmet olmazsa parmagimdaki cismin ne oldugunu,MR sonucumda ne yazdigini aciklar misiniz?2.parmagimda da kist mi var? Elimdeki kistlerin tam adını ve nasıl bi tedavi süreci geçireceğimden bahseder misiniz? Şimdiden çok çok teşekkür ederim.Kolay gelsin Saygılarımla...

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam merhaba. Tüm eklemlerimde çıtlama (kütleme) söz konusu. Göğüs kafesim, boyun, bel, sırt, diz, parmaklar, el ve ayak bileklerim. Artık çoğu ağrılı ve dayanılmaz bir halde. Özellikle el ve ayak bileklerimi dakikada 2-3 kez mutlaka çıtlatmam lazım çünkü kasılıp kalıyorum. Şuan yürümekte de zorluk çekiyorum malum pandemi var hastaneye de gitmeye çekiniyorum. Acaba krem+sargı bezi ile bu durumu bir süre geçiştirebilir miyim? İyi çalışmalar dilerim.

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Merhaba Hocam, Patella distal ve patella realigment ameliyatları aynı mıdır? Farklı isre farkı nedir? Teşekkürler, iyi çalışmalar.

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Merhaba Hocam, 9 aralıkta motor kazası geçirdim motorun dizime düşmesi ile sağ tbia plato da ameliyatlık gerektirmeyecek bi kırık oluştu alçıya alındı. 8 ocakta alçım çıkarıldı atel takıldı. Sonrasında çekilen mr raporumda; Patella tip-3görünümdedir. Patellofemoral eklem mesafesi lateralde normalden dardır. Eklem içerisinde belirgin mayii artışı mevcuttur. T1 ağırlıklı görüntülerde hafif hiperintens olması nedeniyle mayinin hemorajik olduğu düşünülmüştür. Tibia lateral plato anterıor süperiror köşede kemik iliği ödemi kontüzyo ve trabküler fraktür ile uyumlu görünüm mevcuttur. Arka çapraz bağ yapışma yerinde tibia eminensia posteriorunda kontüzyo kemik iliği ödemi trabeküler fraktür avülsiyon fraktürü ile uyumlu kortibal bütünlük kaybı dikkati çekmiştir. Arka çapraz bağ intensitesi artmıştır. Ön çağraz bağ intensitesi hafif artmıştır. Popliteal fossa posteromedialinde subkutan yağlı dokuda ödem mevcuttur. Prepatellar ve medial plika izlenmiştir. Menisküs ön ve arka boynuzu normaldir. Hocam dizimi 90 dereceye zor getiriyorum. Fizik tedavi alıyorum her gün fakat ayağa her kalkışımda ayakta morarma oluyor yatınca hemen düzeliyor. Sizce nedeni nedir ? Kemik iliği ödemi için ne önerirsiniz? Teşekkürler

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar, Lenfoma olan Dedem kemoterapi alırken enfeksiyon tedavisi görürken iğne sebebi ile düşük ayak sendromuna yakalandı.6-8 aylık ilaç tedavisi gördü.Bacağın sağ sol sinirlerinde düzelme var fakat orta kısımlarında geri dönüş yok.Ne yapmalıyız

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

SOL DİZ MRG KLİNİK:KONDROMALAZİ? TEKNİK: Çok sekanslı çok düzlemli inceleme yapılmıştır. BULGULAR: Diz eklemini oluşturan kemiklerin kortikal bütünlükleri ve sinyal intensiteleri doğaldır. Patella normalden süperiorda yerleşim göstermektedir (Insall-Salvati oranı 1.78). Retropatellar ve femoral kartilajlar doğaldır. İç ve dış yan bağlar ile ön ve arka çapraz bağların bütünlükleri ve sinyal intensiteleri normal olarak izlendi. Ekstansör mekanizma korunmuştur. Medial menisküs ile lateral menisküsün ön ve arka boynuz bütünlükleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Eklem boşluğunda efüzyon izlenmedi. İnfrapatellar yağ yastıkçığında femur lateral kondil, patella ve patellar tendon arasında sıkışmaya bağlı miminal ödematöz intensite değişiklikleri dikkati çekmektedir. Bu nedir hocam?

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Diz Ağrısı Merhabalar hocam 30 yaşındayım son 10 gündür dizimden ses geliyor. Takılma ve ağrı şeklinde kendini gosteriyor. MR raporunda şunlar tespit edildi; Femur lateral kondil posterior yayı düzeyinde pariferal yerleşimli 3mm çapında ölçülen T1 ve T2 görüntülerde düşük sinyalli, enostoz ile uyumlu olabilecek milimetrik boyutta nodüler sinyal alanı mevcuttur. Hocam bu rapora göre ne yapmam gerekiyor. Fizik tedaviyle geçer mi yoksa ameliyat olmam mı gerekiyor. Sorumu cevaplarsanız çok sevinirim hocam. Şimdiden teşekkür ederim

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Sol yüzük parmağı 3. Bogumda kırık var atel ile sabitlendi. İyilesme süreci kaç gündür ve ben bu iyileştirme sürecini hızlandırabilir miyim ?

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam merhaba 17 yaşındayım şınav çekerken veya kolumu kasarak kaldırırken sağ dirseğimden çıtlama ses geliyor sebebi ne olabilir ?

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Merhaba hocam samsundan yazıyorum benim iltihaplı romatızma sonucu elbilegimde kıkırdak kaybı ve kemıklerde hasar var ameliyatla bilek dondurma işlemi yapılması gerek diyor doktor ama endişeliyiz acaba başka bir yolu varmı

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar bir sorum olacaktı. Durduk yere sağ el serçe ve yüzük parmağım şişti ve birkaç gündür böyle . Eklem yerlerinde kızarıklık var ve o kadar şiş ki bükemiyorum.Günde 4-5 kere aşırı kaşıntı oluyor birde.Parmaklarımı düzleştirmeye çalışıncada eklem yeri beyaz oluyo etrafı kızarık oluyor. Acile gitmekte istemiyorum pandemiden dolayı . Neden olabilir acaba hocam ? Çok teşekkür ederim şimdiden

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Doktor bey MR sonucum aşağıdaki gibidir. Lütfen yorumlayabilirmisiniz. Tibiofemoral eklem aralık genişiliği ve eklem ilişkisi tabiidir. Tibia ve femoral eklem kıkırdak kalınlıkları ve kıkırdak sinyal intensiteleri doğaldır. Patella lateral faseti femur ile eklem yapmaktadır. Patellar ve trohlear kıkırdak kalınları ve kıkırdak sinyal intensiteleri tabiidir. Medial ve lateral retinakulumların kontur, trase ve sinyal intensiteleri doğaldır. İnceleme alanına giren femur distal, tibia ve fibula proksimal bölümlerinin ve patellar kemiğin kortikomedüller kemik sinyal intensite dağılımlar tabiidir. Lateral menisküslerin morfoloji ve sinyal intensiteleri doğaldır. Medial menisküs arka oynuzda grade II meniskal dejenerasyon bulguları izlenmiştir. Suprapatellar bursada artmış effüzyon gözlenmiştir. Ventral cilt-ciltaltında ılımlı interstisiyel ödem bulguları mevcuttur. Anterior ve pasterior kruciat ligamanlar ile medial ve lateral kollateral ligamanların trase kontur ve sinyal intensiteleri tabiidir. Popliteal fossa oluşumları doğaldır. Quadriceps ve patellar tendonlar trase kontur ve sinyal intensiteleri tabiidir. Şimdiden teşekkür ederim...

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

hocam merhabalar 2 senedir topuk ağrısı çekiyorum bununla ilgili olarak iğnede vuruldum 2 kere 1 er ay arayla, aynı zamanda fizik tedavi gördüm hiçbir sonuç alamadım en son gittiğim doktor tabanlık önerip bunu kullan bir de topuktan 2 cc PRP yapılmasını söyledi sizin görüşünüz nedir bu konuda prp tavsiye eder, önerir misiniz, aynı zamanda cok eski hastanızım teşekkürler saygılar

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Merhabalar. Kızım kronolojik 9.5 düzeltilmiş 3 aylık. Kalça çıktığı tespitiyle doktora götürdüm. Röntgen çekildi ve kalça çekirdeklerinin oluşmadığını söyledi doktor. 2 ay çift bez kullandım tekrar çekildi ve yine oluşmamış. Bunun dışında fermuar başlarının simetrik olduğu belirtildi ve frejka yastığı önerildi. 1.5 ay frejka yastığı kullanmıcam ve sonra tekrar röntgen çekilecek. Bu yastığın yararı olur mu? Eğer Yine düzelmezse bizi nasıl bir süreç bekliyor? Teşekkür ediyorum

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam merhaba bugun MR sonucumuza gore doktorumuz sag omuzda olusan şişliğin ve agrının sebebının kemik tümörü oldugunu soyledı ve ıyı bı doktora gtmemız gerketgını soyledı arastmalarım sonucu sızı buldum yapmamız gerken asamalra nelrdır?

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam elimde bi agri oldu mr cektirdim rapor su sekilde cikti 3.metakarpal kemik distal basinda subkondral kist farmosyonu izlenmistir yaziyor yorumlarsaniz cok sevinirim korkulacak bir durum varmi?

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Merhaba hocam iyi günler 2 ay önce sağ elime telefon düştü ve 5.parmagimda sekil bozukluğu,şişlik ve agri olustu. Hemen Hastaneye gittim,röntgen çekildi.5.parmakta kist olduğu ve kistin kemik duvarımı çok fazla incelttiğini bunun sonucunda 5.parmağımda metakarp kırığı meydana geldiği söylendi.Kolum 32 gün alçida kaldi doktorum alçıyı çıkarttı ama hala kemik duvarimin cok ince oldugunu ve en ufak darbede tekrar kirilabilecegini söyledi.MR çekmem söylendi..MR çekildi ve MR sonucumda "5.parmak proksimal falanksında diafiz boyunca uzanan yaklaşık boyutu 22*8mm ölçülen PD hiperintens,T1A da hipointens ekspansil lezyon mevcuttur.Ayrica 2.parmak proksimal falanksında 18.5mm boyutunda intramedüller,diafizer PD hiperintens lezyon mevcuttur." Yazıyor parmagimdaki cismin ne oldugunu,MR sonucumda ne yazdigini aciklar misiniz ve 5. Parmakta kiriktan sonra bi yamukluk?sekil bozuklugu? Meydana geldi ben MR sonucumu bi doktora gösterdim.Bana ameliyat olmami soyledi.Ameliyat olsam da parmağımdaki sekil bozukluğunun geçmeyecegini söyledi.Ama parmağımda tam olarak ne olduğunu soylemedi Rica etsem siz de fikrinizi söyler misiniz? Şimdiden çok tesekkur ederim iyi çalışmalar.

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör

Hocam iyi günler ben 2 yıl önce doktora gittim ve bana böyle bı tani kondu L4-5 diskinde diffüz anüler bulging mevcuttur. Dural kese ve spinal köklerde indentasyon, lateral reseslerde ve nöral foramenlerde minimal daralma izlenmektedir. L5-S1 diskinde posterosantral geniş tabanlı protrüde komponenti olan diffüz anüler bulging mevcuttur. Dural kese ve spinal köklerde hafif bası, lateral reseslerde ve nöral foramenlerde hafif daralma izlenmektedir. Sadece ağrı kesici ve hareket verdiler şuan sırt ağrım artmış durumda ve omurgama dokunduğumda sanki bir yere carpmisim gibi acıyo ve bu ağrı ayakta kaldıkça çoğalıyor bunun sebebi ne olabilir ne yapmalıyım? Beni bilgilendirebilir misiniz lütfen

Prof. Dr. Mahmut Kömürcü

Tıbbi Mikrobiyoloji

Yanıtı Gör