Sorular

hocam merhabalar annemi belinde yıllardır fıtık vardı. Son zamanlarda ilk defa ayak düşmesi oldu.beyin cerrahi fıtık ameliyatıyla birlikte platin takılmasını söyledi.MR sonuçlarını göndersek platin gerekli mi diye siz de bakabilir misiniz?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam emar sonucunda Lomber intervebral disk sinyal intansiteleri T2A ağırlıklı görüntülerde dejenerasyonu sekonder azalmıştır L4-5 düzeyinde santral diskosteojenik taşıma izlendi letaral resesler daralmıştır Hocam yardımcı olabilir misiniz

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba hocam mr sonucum önemli bir şey var mı? ÇEKİM TEKNİĞİ Sagital SE T1A ve T2A Aksiyel SE T2A BULGULAR Lumbal vertebra dizilimleri, korpus yükseklikleri ve medulla sinyal intensiteleri normaldir. L4-5 diskinde anterior epidural yağ mesafesini indante eden, sol nöral forameni inferiordan daraltan, geniş tabanlı santral-sol parasantral belirgin protrüzyon izlenmiştir.Bu düzeyde spinal kanal ön- arka çapı solda hafif daralmış görülmektedir. Diğer lumbal intervertebral disklerin posterior konturları normal olup herniasyon bulgusu saptanmamıştır. Bu düzey nöral foramenleri açık, kauda equina normaldir. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmaktadır. \lang1055 Yukarda tariflenen bulgular \lang1053\f1

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar yakın zamanda çektirdiğim mr sonucum hakkında soru sormak istiyorum şiddetli bel ağrısı şikayeti ile gittim ve öncesinde de yaklaşık 2 aydır düzenli spor yapmaya başlamıştım. Bir süre fizik tedavi aldım ancak bel ağrım hala devam ediyor öyle bacağa vuran bir ağrım yok Şuan okullar açıldığı için fizik tedaviye devam edemiyorum Mr bulgularım: Lomber lordoz hafif düzleşmiştir vertebra korpus yükseklikleri intervettebral disk mesafeleri ve disk intensiteleri normaldir. L3_4 ve L4_5 düzeylerinde disk posterior konturunda minimal bulging mevcut olup bileteral nöral foramenler açıktır Santral spinal kanal çapı doğaldır Spinal kord normal seviyede sonlanmaktadır Sagital incelemede spinal kordun kesit alanına giren bölümlerde sinyal intensitesi tabiidir L1_2 L2_3 L5_S1 düzeylerinde durak sak epidural yağ planları disk konturları normal sınırdadır Disk hernisi ile uyumlu görünüm ayırt edilmemiştir Bu bulgulara göre hocam ne yapmam gerekir

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba 2 adet orta düzey fıtığım var spor salonunda sakatlandım acaba tekrar devam edebilirmiyim sporu bırakmak istemiyorum çok moralim bozuldu 1 aydır devam eden bel ağrım var

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar, annem 3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldu. Şuan ağrıları tekrarladı belgeleri mevcuttur emar filan çekildi bel fıtığı sinirlerin üzerine denk geliyor herhangi bir tehlikesi var mıdır? Ameliyat kesin sonuç verir mi ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba,19 yaşındayım sağ bacağımın ağrısıyla doktora gittim muayene ederken sağ bacağım da güçsüzlük olduğunu söyledi ve emar istedi.Ve sol da fıtık olduğunu söyledi.Hep sağ bacağım da ağrı olmuştu solum da çok nadir.Çok şiddetli ağrılar yaşadım ve 1 haftadan az bir süre içerisin de bacağım da kısalma ve incelme oldu.Uyuşma ve güçsüzlük her zaman vardı.Ama son 1 haftadır bu sefer sağımda ki uyuşukluk gidip sol bacağıma geçti ve onunda kısalmasından çok korkuyorum.2 taraf aynıanda ağrımıyor ve nedense hiç belim de ağrı yok.Ağrıyan yerleri incelediğim de damarlarımın aşırı belirginleştiğini gördüm. Artık yürümekten korkuyorum sanki kıralacak gibi geliyor,bacaklarım titriyor ve bacağımın kısalığından dengede duramıyorum.Ağrım da uyuşmayla başlayıp ve iğne batması,yanma gibi oluyor ve daha sonra bacağım da güçsüzlük ve kısalık meydana geliyor. Fıtık ağrısı tek bacakta sınırlı kalır mı yoksa diğerine de gelebilir mi?.Fıtıkta bacak kısalığı olabilir mi (sinire bası yapıyorsa vs) ve fıtığın ters tarafa vurması olağan mıdır,solda olan fıtığın sağa vurması gibi.. Emar sonucum da bu şekilde: L4-5 ve L5-S1 disk sinyal intensiteleri azalmı�?tır. L4-5 düzeyinde santral ? sol parasantral protrüzyon, dural keseye bası ve spinal kanal sol yarımı ve sol lateral resess düzeyine sinir basısı mevcuttur. L5-S1 düzeyinde bulging zemininde sol parasantral protrüzyon, sol lateral reseste daralma ve sinir basısı izlenmektedir. Cevap verirseniz çok sevinirim,şimdiden teşekkürler.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam kolay gelsin...58 yaşında inşaat işçisiyim...bacakta ağrı ve hafif his kaybı sebebiyle mr çektirmiştim değerlendirebilir misiniz?... ***Tanı: radikülopati lomber bölge ***Teknik: Sagittal T2A, sagittal T1A ve aksiyel T2A *Lomber lordoz doğaldır. *Vertebra korpus köşelerinde yer yer osteofitik sivrileşmeler dikkati çekmektedir. *L4-5 karşılıklı end platolarda düznesizlikler değişiklikler ve tip 1 dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. *İntervertebral disklerde dejenerasyona sekonder sinyal kaybı dikkati çekmiştir. *L3-4 düzeyinde bilateral nöral foramenleri daraltan epidural yağlı planları silen difüz bulging izlenmektedir. *L4-5 düzeyinde bilateral nöral foramenleri daraltan epidural yağlı planları silen difüz bulging izlenmektedir. *L5-S1 düzeyinde bilateral nöral foramenleri daraltan epidural yağlı planları silen difüz bulging izlenmektedir. *Vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iliği sinyal intensiteleri doğaldır. *Konus medullaris intensitesi homojendir. *Paravertebral alanlar doğaldır... Hocamiz bel fıtığı dedi ameliyat önermedi kas gevşetici ve ağri kesici önerdi...hocam bi de mesleğimiz gereği ağır işlerde çalışıyoruz bu rapor ışığında mezleğimi devam ettirmem sıkıntı olur mu? Sağolun

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Iyi günler hocam bana yaklaşık 3 yıl önce bel fıtığı teşhisi kondu .o dönemde ilaç verildi ve ağrılarım geçmişti. Şimdi ise emziren bir anneyim ve yeniden şiddetli ağrılarım başladı. Hangi ilacı kullanabilirim?Yardımcı olursanız çok sevinirim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Selam aleyküm sayın doktorum muayene kontorulunu özel sağlık sigortası karşılıyormu bende bel fıtığı sorunu var . saygılarımla

Prof. Dr. Alp Gurbet

Anesteziyoloji ve Reanimasyon

Yanıtı Gör

Hocam iyi günler. Bel MR raporum bu şekilde. yorumlarsanız sevinirim. eğilince ağrılarım oluyor ve arka bacak kaslarımda yanmalar oluyor özellike eğilince ve uzanmışken bacaklarımı yukarı gerince bacak arkasında yanmalar oluyor. ameliyatlık bir durum var mı? ne önerirsiniz? LOMBER SPİNAL MR İNCELEME TETKİK SEKANSLARI: FSE T1 ve T2 sagittal FSE T2 aksial Lomber lordoz düzleşmiştir. Tüm düzeylerde vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları normaldir. L5-S1 intervertebral diskte dejenerasyona bağlı T2 de sinyal intensite kayıpları mevcuttur. L1-2 düzeyinde disk herniasyonu saptanmamıştır. Nöral foramenler normal genişliktedir. L2-3 düzeyinde disk herniasyonu saptanmamıştır. Nöral foramenler normal genişliktedir. L3-4 düzeyinde disk herniasyonu saptanmamıştır. Nöral foramenler normal genişliktedir. L4-5 düzeyinde simetrik taşma izlenmektedir. Anterior epidural mesafe, bilateral nöral foramen normaldir. L5-S1 düzeyinde sol parasantral annüler fissürün eşlik ettiği protrüzyon izlenmektedir. Anterior epidural mesafe daralmıştır. Tekal sak bu seviyede bası altındadır. Spinal kanal AP çapı normal olarak değerlendirilmiştir . Konus medullaris sonlanımı normaldir. İntra ve ekstradural kitle lezyon tespit edilmedi. Paraspinal bölge yumuşak dokuları normaldir. Lomber lordoz düzleşmiştir. L5-S1 intervertebral diskte dejenerasyona bağlı T2 de sinyal intensite kayıpları mevcuttur. L4-5 düzeyinde simetrik taşma izlenmektedir. Anterior epidural mesafe, bilateral nöral foramen normaldir. L5-S1 düzeyinde sol parasantral annüler fissürün eşlik ettiği protrüzyon izlenmektedir. Anterior epidural mesafe daralmıştır. Tekal sak bu seviyede bası altındadır.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba bel fıtığı teşhisi konuldu doktorumuz amaliyat olmam gerektiğini söyledi. Günlük hayatımda sabahları kalktığımda 1-2 saat sonra geçen tutukluk ve oturunca sağ ayağım karıncalanıyor. Mr sonucunu yorumlarmısınız şimdiden teşekkür ederim. Lomber lordoz normal görünümünü korumaktadır. Vertebraların korpus yükseklikleri, kortikal ve medüller sinyal intensiteleri korunmuş olarak izlenmiştir. Vertebra endplate sinyal intensiteleri doğaldır. L3-4,L4-5 diffüz bulging santral protrüzyon tekal keseyi basılamıştır. L4-5 disk ekstrüdedir. Bilateral nöral foramenleri ve spinal kanalı daralmıştır. Sağda spinal kökü basılamaktadır. Diğer intervertebral disk konturlarında end plate dışına taşma izlenmemiştir. Nöral foramenler açıktır. Konus medüllaris L1 seviyesinde normal olarak sonlanmaktadır. Kauda equina lifleri normal olarak izlenmektedir. Spinal kanal içerisinde yer kaplayıcı oluşuma rastlanmamıştır. Faset eklemler ve ligamentum flavumlar normal görünümdedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar ben bartinda yasıyorum. 23 yasindayim bel fıtığım ve patlamış. Daha önce 2 kere fizik tedavi ye girdim ama bir caresini bulamadim size bir danışmak istedim iyi akşamlar

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

hocam saygılar.hacam L4 VE L5 DİSKİNDE bulgink zemininde geniş tabanlı sağhafif sağ posterolateral protrüzyon vardır.sağ lateral resesdaralmış olup tekal sak içerisindeki sağ ana sinir köküne minimal temas görülmektedir.L1 diskinde bulgink izlenmektedir. hocam ameliyat gerekiyor mu

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam öncelikle kolaylıklar dilerim. Ben zaman zaman bel ağrısı ve bazen bacak ağrısı sebebiyle MR çektirdim. Sonucumu henüz doktora gostermeden size sormak istedim. Bu sonuca göre ciddi bir durum var mı? Bel fıtığım var mı ve varsa bu sonuçlarla bel fıtığındaki -idrar kaçırma vb - durumlara yol açar mı?(Şu an öyle bir sorunum yok) Lomber lordoz artmıştır L4-5 diskinde diskopati izlenmiştir Lumbosakral bileşkede transyonel vertebra anomalisi mevcuttur. L2-3 düzeyinde minimal bulging mevcuttur L3-4 düzeyinde minimal bulging mevcuttur L4-5 düzeyinde diffüz bulging mevcuttur L5-S1 düzeyinde santral ılımlı protrüzyon , dural kese basısı mevcuttur

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar Semih Bey. Babam 71 yaşında. Babamın her yıl dahada artan yaklaşık 5-6 yıldır süregelen, ayaklarda hissizlik, basamama, ağrı ve uyuşma sorunu var. Artık yürümeyi bile engelleyen ve zaman zaman düşmesine yol açan bu durumlardan dolayı doktora başvurduk. Yapılan tetkiklerden sonra belinde, biri yırtık halde 3 adet fıtık olduğunu söylediler. Bir aydır ilaç tedavisi uygulandı. Ağrılar, hissizlik ve diğer durumlar geçmedi. Bilgi olarak belirtmek isterim babam kalp ve şeker hastası. Stent var kalbinde ayrıca. Ameliyattan korkuyoruz haliyle. Acizane araştırmalarımda Perkütan Endoskopik Diskektomi diye bir operasyon olduğunu öğrendim. Sanırım tam kapalı bel fıtığı ameliyatı oluyor. Var olan şeker ve kalp rahatsızlıklarından dolayı bu oprerasyon mu tercih edilmeli? ERZURUM'da ikamet ediyor babam. Vereceğiniz cevaplar yada yönlendirmeniz durumunda Ankara'ya size getirmeyi düşünüyorum babamı. Şimdiden çok teşekkür ediyorum.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Semih bey merhaba. Ben 29 yaşındayım ve 8 yıl önce bel fıtığı ameliyatı olmuştum. Aynı yerden nüksettiği için dün 2.kez ameliyat oldum. Sorum şu hocam: Benim fıtıktan bağımsız boyun sırt ve belimde kronik ağrılarım vardı. Yüzme,ilaç,sıcak tedavisi hiçbir işe yaramadı. Evde dambıllarla boyum ve sırt çalışınca yıllar sonra ağrılarım dinmeye rahatlamaya başladım. Ama şimdi 2.kez bel ameliyatından çıktığım için hiçbir şekilde yük kaldırmamam lazımmış. 1 ay sonra falan bel kaslarıma çalışmadan sadece boyun,omuz ve sırtım için hafif kilolarla dengeli çalışsam olur mu? Hocam keşke hiç yapmasam ama kronik ağrılarımı sadece bunla hafiflettim. Yıllarca başka çözüm bulamadım. Ne yapabilirim ne önerirsiniz? Hafif kilolarla belime yük olmamaya çalışarak çalışsam olmaz mı?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Bel Fıdığı:Merhabalar. Bulunduğum bölgede beyin cerrahı olmadığı için nöroloji uzmanına bel fıdığı şikayeti için gittim sonuçlarımı versem değerlendirebilirmisiniz?şimdiden çok teşekkür ederim. Mr sonuç:Sekanslar:Multi sekansiyel ve multi planar görüntüler elde edilmiştir. Açıklığı sağa bakan skolyoz izlenmiştir. L5 sakralizedir.L5-S1 diskinde bulding izlenmiştir.L4-5 düzeyindesantralde-sol santrolateralde dural keseye ve sinir köküne bası oluşturan protrüzyon izlenmiştir. EMG rapor: İğne EMG sinde incelenen kaslarda spontan aktivitede sol L5 denervasyon potansiyelleri saptanmıştır.Hafif kası da sol L5 miyotomunda MÜP lerin latanslarında uzama ve amplütüdlerinde artış gözlenmiştir.Maksimum kasıda interferans paterni normaldir. Sol L5 miyotomunda ılımlı kronik zeminde akut radikülopati saptanmıştır.İlginize Teşekkür ederim.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba, 22 yaşındayım erkeğim. yaklaşık 9 ay önce kapalı bel fıtığı ameliyatı oldum. O zamandan beri spor yapmıyorum. Şimdi spora başlayacağım. Yürüyüş günde en fazla kaç saat yapabilirim, bisiklet sürmemin sakıncası olur mu 1.88 boyundayım çok eğilmem gerekiyor belin uzun süre o şekilde durması sakıncalı mı, yüzmenin herhangi bir sakıncası olur mu, bir de kolda ağırlık çalışmak istiyorum dirseği sabitlediğimde bele zararı olur mu bu spor konusunda bilgi verebilir misiniz

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba hocam.iki yıl önce bel fıtığı ameliyatı oldum.çok ağrım vardı.fakültede size basınçlı ilaçlı iğne tedavisi oldum.sol kalçada ağrım oluyor sol dizinde menüsküs var iki yıl önce Prp yaptırdım yine ağrı başladı.hocam özel hastanede tamamlayıcı Allianz sigorta karşılıyormu.belden Prp oluyormu.teşekkurler hocam

Prof. Dr. Alp Gurbet

Anesteziyoloji ve Reanimasyon

Yanıtı Gör