Prof. Semih Keskil

Hocam kolay gelsin. Ben 42 yaşında erkek bir hastayım. Son üç ay içinde iki defa gözlerim bulanık görüp panik halinde çevremdekilerin isimlerini hatırlamamaya başladım. Bu şikayetler nedeniyle önce psikiyatri ye sonra da nöroloji bölümüne gittim. Ayrıca takıntı rahatsızlığımdan dolayı Faverin 100 mg kullanıyorum. Yeni çekmiş olduğum MR raporumu yorumlar mısınız? Korkulacak bir durum var mıdır hocam ? Posterior fossada sağ parasagital ekstraaksial alanda, tüm sekanslarda BOS ile izointens izlenen homojen iç yapıda, ince duvarlı 20x16x8 mm boyutta araknoid kist lehinde yorumlanan lezyon mevcuttur. Her iki serebeller hemisfer sinyal intensitesi ve morfolojileri doğaldır. 4. ventrikül normal form ve genişliktedir. Bazal sisternalar normal görünümdedir. Bilateral serebellopontin köşe, prepontin sisterna normaldir. Sol vertebral arter hipoplazik görünümdedir, ortalama çapı 1,5 mm ölçüldü. VBY açısından klinik şüphe halinde Vertebral Arter Doppler incelemesi önerilir. Diğer intrakranial ana vasküler yapıların morfolojileri ve akım sinyali normaldir. Hipofiz glandı ve parasellar bölge normaldir. Mezensefalon, pons , bulbus morfolojisi ve sinyal intensitesi normaldir. Bilateral bazal ganglionlar ve talamuslar normal görünümdedir. Her iki serebral hemisferide gri ve beyaz cevher sinyal intensiteleri ve morfolojileri normaldir. 3. , lateral ventriküller ve serebral sulkuslar normal görünümdedir. Korpus kallozum kalibrasyonu sinyal intensitesi ve konturları doğaldır. Orta hat yapıları normaldir. Her iki oküler bulb retrobulber yağ dokusu ve optik sinirin izlenebilen kesimleri normal izlenmektedir. Bilateral maksiller sinüslerde mukozal kalınlaşmalar ve sağ maksiller sinüste 8 mm çapta retansiyon kisti izlendi. Diğer paranazal sinüslerin ve mastoid sellüllerin havalanması normaldir. Solda orta ve inferior nazal konkalar hipertrofiktir.

Hocam merhabalar Mr Raporunda yazanlar aşağıdaki gibidir. TORAKAL SPİNAL MR İNCELEMESİ; İnceleme; - Sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T1 ağırlıklı, - Sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı, - Aksiyal planda 3 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı sekanslarla gerçekleştirilmiştir. Torakal kifoz ve intervertebral eklem aralık genişlikleri tabiidir. Vertebra korpus yükseklikleri korunmuştur. Torakal disklerin sinyal intensiteleri normal T2 hiperintensitelerini korumuştur. Disk arka konturlarında kanal yönüne anlamlı taşma saptanmamıştır. Nöral foramen genişlikleri tabii olarak izlenmiş olup, nöral kökler serbesttir. İncelenen düzeylerde spinal kanal AP çapları fizyolojik sınırlardadır. Torakal spinal kord morfoloji ve sinyal intensitesi tabiidir. Paravertebral yumuşak dokular doğal görünümdedir. LOMBER SPİNAL MR İNCELEMESİ; İnceleme; - Sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T1 ağırlıklı, - Sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı, - Aksiyal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı kesitler alınmıştır. Lomber lordoz ve intervertebral eklem aralık genişlikleri tabiidir. Vertebra korpus yükseklikleri korunmuştur. L5-S1 intervertebral diskinde dejenerasyona sekonder T2A sekansında sinyal kaybı izlenmektedir. L4-5 düzeyinde posterior santral disk protrüzyonu izlenmiş olup dural keseye bası izlenmektedir. Diğer disk arka konturlarında kanal yönüne anlamlı taşma saptanmamıştır. Nöral foramen genişlikleri tabii olup, nöral kökler serbesttir. İncelenen düzeylerde spinal kanal AP çapları fizyolojik sınırlardadır. Spinal kord normal yerinde konus medüllaris olarak sonlanmaktadır. Kauda equina köklerinin dağılımları simetrik ve tabidir. Paravertebral yumuşak dokular doğal görünümdedir. Eklemek istediğim son zamanlarda ayağa kalkarken ve otururken idrar kaçırması çok az damla halinde olmaya başladı bu durum beni korkutmaya başladı.

hocam merhaba. daha önce soru sormuştum. raporum çıktı. rapor şu şekilde LOMBER MRG İNCELEMESİ Lomber lordoz normaldir. Vertebra korpuslarında dejeneratif değişiklikler izlendi. İntervertebral disklerde dejenerasyona bağlı yükseklik ve T2A serilerde sinyal kaybı mevcuttur. Faset eklemlerde hipertrofi izlendi. Tüm seviyelerde diffüz disk bulging izlendi L4 vertebranın grade 1 anterolistezi izlendi Tüm vertebra korpus yükseklikleri tabiidir. Konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. İntra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi. teşekkür ederim

Hocam merhaba 51 yaşında annem baş ağrısı ve sol gözde yaşarma şikayeti ile doktora gittik kendisi fibromiyalji hastası. Eski meraları temizdi. Bu emarında normal olmayan bu bulgular saptandı Bilateral serebral hemisferlerde kortikol sulkus ve fissürlerin derinlik genişlikleri yer yer hafif hafif artmıştır. Sol sentrum semiovale de milimetrik boyutlu flair hiperintens nonspesifik odak izlendi. Bilateral hipokampüste milimetrik boyutlu birkaç adet hipokampal sulkus remnant kisti ile uyumlu yapı izlendi. Önemli birşey var mıdır cevaplarsanız çok sevinirim.

Merhaba hocam, Beyin röntgen raporunda "Hemisferik kortikal sulkuslar verteks düzeyinde belirgindir." Ve "Sağ frontalde cilt altında içerisinde kalsifik odaklar içeren nodüler lezyon izlenmiştir(trichilemmal kist)." yazıyor. Tehlikeli bir durum olabilir mi? Yardımcı olursanız sevinirim.

Hocam merhabalar bas donmesi denge bozukligi sebebiyle dedeme (71) emar cekildi sonuclarda birsey var midir yardimci olur musunuz Serebellar ve serebral hemisferlerle beyin sapında, akut-subakut dönemde enfarktla uyumlu olabilecek diffüzyon kısıtlılığı gösteren alan saptanmamıştır.   T2 FLAIR A'da bilateral frototemporoparietal bölgede kortikal sulkuslarda belirgin genişleme , kortikal atrofi bulguları dikkati çekmektedir.   3. ve lateral ventrikül normalden geniş izlenmektedir.   T2 FLAIR A görüntülerdesağda daha belirgin olmak üzere periventriküler beyaz cevherde gliozis alanları ile uyumlu hiperintens sinyal değişiklikleri dikkati çekmektedir.     SONUÇ - ÖNERİLER:   Rapor içinde tanımlanan bulgular.

Merhaba hocam ben 23 yasinda erkegim. Calisan birisi de degilim ogrenciyim. benim 2 senedir sürekli uyku halinde olma durumum var. Ne kadar uyusam da uykumu alamıyorum ve başımda da agirlik hissi yaratiyor bu durum. Bazen de basim agriyor basimin icinde ugultu seklinde. Bunun için gecen yıl mr ve eeg cektirdim sonuclar normal cikti. Noroloji Doktoru bana psikiyatriye gitmelisin dedi. Bagirsagimda da ibs hastaligi var. O da sana uyku yapabilir dediler. Buna ek olarak da 9 aydır boynumu egince belimin sag tarafinda bir agri oluyor. Sag bacagim da yorgunluk hissi var hic gecmiyor. Ara sira sag ayagimin alt tabani da agriyor gibi oluyor. beni rahatsiz ediyor. onun icin de mr ve film cekindim ortopedi ve fizik tedavi doktoru kas spazmi geçer dediler ama halen gecmedi. 6 ay citol ve laroxl adinda antidepresan kullandim ilaclardan beri cok uyuyorum hocam. Ne kadar uyursam uyuyayim uykumu alamiyorum sanki hic uyumamis gibiyim. Bazen basim agriyor beynimden ugultu sesi geliyor. Sizce nedeni ne olabilir. Tesekkur ederim.

Hocam mr yorumu yapabilirmisiniz Önemli yerlerini yazdım Lomber vertebra Lomber lordoz normaldir. **Açıklığı sağa bakan skolyotik görünüm mevcuttur. **L4 5 düzeyinde minimal jeneralize bulging izlenmektedir. **L5 S1 düzeyinde anterior bos kolonuna basi yapan jeneralize bulging izleniminde sol mediolateral protrüzyon mevcuttur. Servikal vertebra * Servikal lordoz düzleşmiştir. **C2-C3 ve C3-C4 düzeyinde minimal jeneralize bulging izlenmektedir. **C4-C5 düzeyinde anterior boss kolonuna basi yapan jeneralize bulging izleminde mediolateral protrüzyon mevcuttur. C5-C6 ve C6-C7 düzeyinde anterior boss kolonuna basi yapan jeneralize bulging zemininde santral-sol Mediolateral  protrüzyon izlenmektedir.

Merhabalar hocam iyi çalışmalar anneme beyin tümörü teşhisi koyulması nedeniyle çekilen MR sonuçları ne anlama geliyor ameliyat olabilir denmişti yardımcı olabilirmisiniz teşekkür ederim iyi çalışmalar Teknik: Aksiyel T1AG, T2AG, FLAİR, Koronal, T2AG ve Sagittal FLAİR sekansları çalışılmıştır. İnceleme sırasında kontrast madde kullanılmıştır. Bulgular; Beyin sapı ve serebelluma ait intensite homojendir. 4. ventrikül ve bazal sisternler açıktır. 3. ve her iki lateral ventriküllerin genişlikleri ve görünümleri hasta yaşı ile uyumludur. Her iki talamus, bazal ganglionlar, korpus kallozum, kapsüla interna ve eksterna doğal görünümdedir. Hemisferik kortikal sulkuslar, serebeller folyumlar atrofiye sekonder geniştir.Bilateral periventriküler- subkortikal beyaz cevherde ve sentrum semiovalede T2AG ve FLAİR sekansında hiperintens milimetrik 4-5 adet iskemik gliotik odaklar mevcuttur. İntra – ekstra aksiyel hemoraji saptanmamıştır. Kuadrigeminal sistern, sol temporal girus komşuluğunda yaklaşık 22x12 mm boyutlarında ekstraaksiyel, IVKM sonrasında, homojen yoğun kontrast tutulumu gösteren, diffüzyon incelemesinde diffüzyon kısıtlılığının izlendiği kitle lezyonu dikkati çekmektedir. Radyolojik olarak ayırıcı tanıda öncelikle menanjiom akla gelmekle beraber diğer patolojiler ekarte edilemez. Klinik bulgular ile korelasyonu diğer radyolojik tetkikler önerilir. İnceleme alanına giren sella ve kafa tabanı yapıları normaldir. Majör intrakranial arteriel – venöz vasküler yapılarda anormal sinyal kaydedilmemiştir. İzlenebilen üst servikal vertebralar normaldir. Kesitlere dahil her iki orbitada ve paranasal sinüslerde patoloji izlenmemiştir. Nazofarenks posterior duvarı, posteriorunda kalın görünümde olup milimetrik retansiyon kistleri izlenmektedir. Klinik bulgular ile korelasyonu önerilir. Her iki maksiller sinüste inflamatuar sinyal değişikleri dikkati çekmektedir.

Merhaba Sayın hocam. Beyin emarının raporunda "Sağ ACA A1 segmenti hipoplaziktir. C4-5 düzeyinde hafif protrüzyon izlenmektedir" uyarıları var. Bunlar dışındakiler anladığım kadarıyla normal. Bunlar ciddi şeyler midir? Yardımcı olursanız çok sevinirim