Sorular

Hocam selamlar.Benim beynimdeki dopamin miktarı ile ciddi sıkıntılarım var.MR çektirirsem beyindeki bütün sıkıntılar görülebilir mi?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

SERV?KAL SP?NAL MANYET?K REZONANS GöRüNTüLEME Servikal lordoz normaldir. Servikal vertebraların yükseklik ve intensitesi normaldir. Intervertebral eklemlerde dislokasyon saptanmamıştır. C2-3 düzeyinde disk mesafesi ve sinyal intensitesi normaldir. Diskte bulging veya herniasyon saptanmamıştır. Tekal kese, med�lla spinalis ve sinir köklerine bası izlenmemiştir. Ön subaraknoid mesafe ve nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C3-4 düzeyinde disk mesafesi ve sinyal intensitesi normaldir. Diskte bulging veya herniasyon saptanmamıştır. Tekal kese, med�lla spinalis ve sinir köklerine bası izlenmemiştir. Ön subaraknoid mesafe ve nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C4-5 düzeyinde diskte santral posterior ve sol foraminal bulgingler izlenmektedir. Sinir köklerine bası izlenmemiştir. Nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C5-6 düzeyinde diskte posterior ann�ler ta?ma zemininde santral posterior geni? disk bulging ve sol foraminal milimetrik bulging izlenmektedir. Kanal ön-arka mesafesi minimal daralmıştır, Bos mesafesi korunmuştur. Sinir köklerine bası izlenmemiştir. Nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. C6-7 düzeyinde diskte santral posterior milimetrik disk protrüzyonu izlenmektedir. Dural kese indentasyonu oluşturmaktadır. Kanal ön-arka mesafesi minimal daralmıştır, Bos mesafesi korunmuştur. Sinir köklerine bası izlenmemiştir. Nöral foramenler normal genişliktedir. Faset ve unkovertebral eklemler ile ligamentum flavumlar normaldir. Kranioservikal bileşke normaldir. Paraspinal yumuşak dokularda patolojik bulgu saptanmamıştır. Sayın hocam senedir geçmeyen beni sürekli kardiyolağa gönderen göğüs ağrısı çektirmiş olduğum mr sonucumu yorumlarmısınız lütfen.Göğüs ağrılarım bundan dolayı olabilir mi?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam öncelikle iyi akşamlar 22 yaşındayım geçtiğimiz günlerde denize 3 metreden balıklama atladım fakat kafa üstü girdim suya çıktığımda çenemde biraz kasılma ve başımın üstüde biraz ağrı oluştu birkaç dakika sürdü ertesi gün akşam başımda bıçak saplanması gibi bir sancı oluştu girip çıkıyordu ve üst arka bölgesi hassatı biraz size sorum şu subdural hematom hakkında internette 3 hafta 1 ay sonra bile sorun yaratabiliceği söyleniyor bu konuda sizin görüşünüz nedir 1 hafta geçti olay üstünden ara sıra başımda doluluk şeklinde hafif ağrıı ve ve aynı şekilde hafif boyun ağrım oluyor

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

İyi günler hocam, Annemin beyin mr sonucu Serebellar folia ve ekstraaksiyel BOS mesafeleri normalden geniştir. Ventriküller orta hatta olup normal genişliktedir. Beyin parankiminde patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Her iki frontalde hiperostozis frontalis interna ile uyumlu görünüm izlenmektedir. Tehlikeli bir durum mu? Teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

KONTRASTLI LOMBER SPINAL MR INCELEMESI;    Lomber lordoz ve intervertebral eklem aralik genislikleri tabiidir.    Lomber disklerin sinyal intensiteleri dogaldir.    Vertebralarda acikligi saga bakan skolyoz izlenmistir.    Faset eklemlerde dejeneratif hipertrofi izlenmistir.    L2-3 seviyesinde nonkompresif bulging izlenmistir.    L3-4 seviyesinde santral agirlikli bulging ve tekal keseye kismi indentasyon izlenmistir.    L4-5 seviyesinde disk yuksekliginde azalma ve end platelerde erozyon ile sol agirlikli genis tabanli bulging ve sol foramen girisinde kismi daralma mevcuttur.    Diger disk arka konturlarinda kanal yonune anlamli tasma saptanmamistir.    Noral foramen genislikleri tabii olup, noral kokler serbesttir.    Vertebra korpuslarinda sinirlari net olmayan yaygin hipointens lezyonlar dikkati cekmistir. IVKM enjeksiyonu sonrasinda ozellikle L4-5 diskine komsu end platede ve disk kapsulunde kontrast tutulumu dikkati cekmistir.Tariflenen bu bulgu spondilodiskiti dusundurmektedir.Ancak diger vertebra korpuslarinda izelenen hipo ve hiperintens odaklarda belirgin kontrastlanma izlenmemektedir. Ancak prekontrast goruntulerin heterojen olmasi nedeni ile sintigrafi onerilir.Ayrica T10-T11 sol forameni superior kesiminde paravertebral alanada tasan 24 mm capli IVKM enjeksiyonu sonrasinda heterojen kontrast tutulumu gosteren kitle lezyonu dikkati cekmistir(sinir kilifi tm?).    Vertebralarda 1 cm'den kucuk hemanjiomlar izlenmistir.    Incelenen duzeylerde spinal kanal AP caplari fizyolojik sinirlardadir.     Spinal kord normal yerinde konus medullaris olarak sonlanmaktadir. Kauda equina koklerinin dagilimlari simetrik ve tabidir.    Paravertebral yumusak dokular dogal gorunumdedir. Hocam kolay gelsin mr sonucunu yorumlamanız mümkünmüdür?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba 28 yaşındayım ortaokuldayken beynimin sol tarafında yağ bezesi görülmüştü tekrar 6 ay sonra mr çekildiğimde doktor büyüme yapmadığını ve tekrar mr çekilmesine gerek olmadığını söyledi ve radyasyona çok yaklaşmasın dedi ama şu an her yerde radyasyon var. Ben tekrar mr çekilmedim bu yağ bezesi büyüme yapmışımdır ya da tehlikeli olmuşudur ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam. Genetik yatkınlıktan dolayı beyin mr'ı çektirdim. Sonuçta bileteral bazal ganglionlar düzeyinde subsibilite artefaktı izlenmiştir diyor. Bir de her iki serebral derin beyaz cevherde iskemik gliotik değişiklikler izlenmiştir diyor. Önemli bir şey midir? Bilgi verebilir misiniz acaba?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Doktor Bey merhaba. Geçen hafta sonu görme kaybı şikayeti ile acile başvurdum.( Karanlık ışık çakmaları şeklindeydi ve artıyordu. Göz tansiyonum yok bu arada.) 38 yaşındayım. 4 sene önce daha şiddetli bir görme kaybını hayatımda ilk kez yaşamıştım ve 45dk.kadar sürmüştü. Bu seferki daha hafifti. Nöroloji uzmanına muayene oldum. İlaçlı mr çekildi. Bugün sonuçları gördüm ve anksiyetem arttı, ne yapacağımı bilemedim. Tesadüfen yorumlarınızı gördüm burada. Mr sonuçlarımı doktoruma da göstereceğim ama bir de siz yorumlar mısınız rica etsem? *** *** ** - MR, Beyin (Kranium)(Kontrastlı)(1.5 T) KONTRASTLI KRANİAL MR İNCELEMESİ Klinik bilgi: Geçici görme kaybı. Serebellar hemisferler, IV. ventrikül ve beyin sapı oluşumları doğaldır. Paranazal sinüslerin ve mastoid selüllerin aerasyonu tabiidir. Supratentorial serilerin incelenmesinde; III. ventrikül ve lateral ventriküller orta hatta, simetrik, normal genişliktedir. Sulkus ve fissürler açıktır. Parankimal gri-beyaz cevher sinyal dağılımı homojen ve normaldir. Korpus kallozum normal kalınlık ve sinyal özelliklerinde izlenmiştir. Bazal ganglia yapıları normaldir. Vasküler akım sinyalleri fizyolojiktir. Yer kaplayıcı lezyon, hemoraji, akut iskemi bulgusu saptanmamıştır. Sellar ve parasellar bölge oluşumları doğaldır. Kavernöz sinüsler normaldir. Pineal bezde 6 mm çapında kist izlenmektedir. Bilateral bulbus okuli, retrobulbar alanlar, optik sinirler, optik kiazma, optik traktlar normal görülmüştür. Intrakonal ve ekstrakonal yağlı planlar açıktır. Kemik yapı kortikal ve medüller sinyalleri normal değerlendirilmiştir. Cilt-ciltaltı yağ dokusu normaldir. Serebellopontin köşe sisternaları, VII, VIII. sinir kompleksleri, kohlea, vestibül ve membranöz labirent, V. sinirlerin sisternal komponentleri normaldir. Kontrast madde tatbiki sonrası patolojik kontrast tutulumu izlenmemiştir. SONUÇ: Pineal bezde 6 mm çapında kist izlenmektedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

LOMBER SPINAL MR INCELEMESI; Lomber lordoz ve intervertebral eklem aralik genislikleri tabiidir. Lomber disklerin sinyal intensiteleri dogaldir. Vertebralarda acikligi saga bakan skolyoz izlenmistir. Faset eklemlerde dejeneratif hipertrofi izlenmistir. L2-3 seviyesinde nonkompresif bulging izlenmistir. L3-4 seviyesinde santral agirlikli bulging ve tekal keseye kismi indentasyon izlenmistir. L4-5 seviyesinde disk yuksekliginde azalma ve end platelerde erozyon ile sol agirlikli genis tabanli bulging ve sol foramen girisinde kismi daralma mevcuttur. Diger disk arka konturlarinda kanal yonune anlamli tasma saptanmamistir. Noral foramen genislikleri tabii olup, noral kokler serbesttir. Vertebra korpuslarinda sinirlari net olmayan yaygin hipointens lezyonlar dikkati cekmistir. Tariflenen lezyonlar icin kontrastli MR onerilir. Vertebralarda 1 cm'den kucuk hemanjiomlar izlenmistir. Incelenen duzeylerde spinal kanal AP caplari fizyolojik sinirlardadir. Spinal kord normal yerinde konus medullaris olarak sonlanmaktadir. Kauda equina koklerinin dagilimlari simetrik ve tabidir. Paravertebral yumusak dokular dogal gorunumdedir. Kolay gelsin hocam mr sonucunu yorumlamanız mümkünmüdür.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi günler, hipofiz mrda "Hipofiz parankimi hetorojen izlenmektedir." yazıyor. Bu ne demektir ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar, baş ağrısı ve dönmesi şikayetiyle ilgili başvuru yaptım ve vitamin eksikliği (D Vitamin değerim 3) olduğunu söylediler fakat baş ağrım halen devam etmektedir. MR çekildim fakat bakılmadı bile. Ekte raporu yönlendirdim. Vitamin eksikliğinde baş ağrısı şikayeti bu kadar uzun sürmesi normal mi? Mr raporuna göz attım araknoid kist yazıyor endişelenmeli miyim ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam. Ben 2 sene önce çenemi kırdım, aynı gün beyin tomografisi çekildi hiçbir şey yoktu. 6 ay sonra boyun fıtığından şüphelenip doktora gittim beyin beyin için de mr çekildi ve tesadüf eseri hidrosefali olduğumu öğrendim. Hiç bir belirtim yoktu. 1 sene aralıklarla mr ve bos akım mr çektirdim ve ilerleme olmamış ve yine hiç bir belirtim yok ama doktorlar normal basınçlı hidrosefali dedi. 6 ayda bir mr çektirerek takip istedi. İlerleme olmadıysa durmuş olmaz mı? Bir de ne kadar ilerler sizce? Bu hastalığın sonuçlarından çok korkuyorum, internette şant ameliyatı sonrası kötü olanların yorumlarını okuyunca ameliyattan da korktum. Benim hidrosefalimin durma ihtimali var mı?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

MERHABA HOCAM KOLAY GELSİN NÖROLOJİ DOKTORUNA MUAYENE GİTTİM MR ÇEKTİLER BELDEN ŞUAN SONUCUNU E NABIZDAN BAKIYORUM SONUÇ BÖYLE YAZIYOR: L4-5intervertebral diskinde dural keseye temas gösteren, kök sinir basısı oluşturmayan diffüz bulging BU NE DEMEK OLUYOR HOCAM CEVAP VERİRSENİZ ÇOK MUTLU OLURUM İYİ GÜNLER.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar eşim 31 yaşında. Baş ağrısı şikayeti ve ağrıdan önce gelen, eğilince oluşan 4-5 gün süren basınç şikayetleri ile nörolojiye gittik. Boyun damar ultrasonu çekildi birşey çıkmadı. Mr ve mr anjiyo çekildi 8mm şüpheli anevrizmatik görünüm çıktı. Yanlışlık olabilir diyip fakülteye sevk ettiler. Ordada ilaçlı olarak çekilen BT ANJİYO sonucu şu şekilde. Her iki internal karotis arter, anterior serebral arter, orta serebral arter ve poligonal vasküler yapılar tabii görünümde olup pataloji-anevrizma saptanmadı. Sol Fetal PCA varyasyonu izlenmektedir. Anterior komünikan arter - sağ anterior serebral arter A1 segmenti birleşkesinde 1.5mm çapta ilk planda infundibuler ektazi ile uyumlu olabilecek hafif ektazik görünüm izlenmekte olup bu zeminde anevrizmatik dolum seçilememiştir. Kontrolünde mr anjiyografi tetkiki önerilir. Her iki vertebral arter V4 segmentleri ve baziler arter tabii görünümde olup hemodinamik anlamlı stenoz saptanmamıştır. Kötü birşey varmıdır ? Şimdiden çok teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam; 12 yaşındaki oğlumun tiroid değerleri sürekli değişiyor ve son bir ayda yapılan testlerinde prolaktin değeri 49,5 çıkıyor. Doktorumuz hipofiz adenomu şüphesiyle ilaçlı beyin mr ı istedi. Sonuçları değerlendirebilirseniz sevinirim. KONTRASTLI DİNAMİK HİPOFİZ MRG İNCELEMEDE: FSE T2 sagital-koronal,FSE T1 sagital,SE T1 kontrastlı dinamik inceleme koronal Hipofiz normal boyutlarddır. İnfundibulum orta hatta lokalizedir. Hipofiz glandı santrali posterioruında ( adenohipofizde ) T2’de hipointens, T1’de hiperintens lineer oluşum venöz yapı olarak değerlendirilmiştir. Suprasellar sistern, optik kiazma ve her iki kavernöz sinüs doğal görünümdedir. Her iki internal karotid arterin kavernöz ve supraklinoid segmentlerinin akim sinyalleri tabii olarak izlenmektedir. İVKM enjeksiyonu sonrası hipofizde homojen boyanma oluşmuş ve patolojik sinyal değişikliği görülmemiştir. Hipofiz içerisinde mikro ya da makro adenoma ait olabilecek kitle lezyonu saptanmamıştır. Sfenoid sinüs ve klivus normal görünümdedir. .

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba sünizit için çekilen röntgen sonrası beyinde kistik bir yapı görüldü sonucu ekte paylaşmaktayım sonuca göre bilgi verebilirseniz çok sevinirim teşekkür ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba 2019 yılının aralık ayında Langerhans hücreli kemik histozu teşhisi konuldu beynimden bir ameliyat geçirdim. Ameliyattan sonra kepra isimli ilacı kullanmaya başladım yaklaşık 3 ay kullanıp daha sonra bıraktım fakat bıraktıktan 3 4 ay sonra nöbet geçirince tekrar başladım ve hala daha kullanmaya devam ediyorum. İlacı kullandığım süre içinde saçım dökülmeye başladı ve şu an baya açılma var ve araştırınca ilacın yaygın olan yan etkilerinden biri olduğunu öğrendim fakat ilacı bırakınca saçlarım eski halini alır mı konusunda net bir cevaba ulaşamadım ve bu yüzden size sormak istedim. İyi günler.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar. Kollarımda ve bacaklarımda seyirmeler oluyordu. Tiroid hastalığım var. Beyin mr çektirdim. Sonucu yorumlar mısınız? Doktorum şuanda yokmuş. Ben de telaş ettim. Şimdiden teşekkürler. Hastanızın İV KONTRASTLI KRANİAL + DİFFÜZYON MRG incelemesinde: gadovist ıv. 7.5 ml flk kullanılmıştır. Diffüzyon kısıtlaması gösteren lezyon saptanmadı. Serebellar folialarda minimal belirginleşme İZLENMEKTEDİR. Postkontrast çalışmada patolojik kontrastlanma izlenmedi. Her iki serebral hemisferin gri-beyaz cevher sinyal dağılım özelliği normaldir.Mezensefalon, pons, medülla oblongataya ve serebellar hemisferlere ait patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.Ventriküler sistem normal yapı ve genişliktedir. Dural sinüsler açıktır.Kavernöz sinüsler simetrik ve açıktır.Pontoserebellar açı sisternaları simetrik, normal genişliktedir.Sellar, parasellar yapılar normaldir.Orbital yapılar normaldir.Kranioservikal bileşke normaldir. SONUÇ: Yukarıda tanımlanan bulgular

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar görme alanim bozuk çıktığı için beyin sinir cerrahisine gongerildimm ilk muanemde posterior kesimde 12 mm capinda beze gore daha az kontrastlanan supheli noduler gorunum izlendi yaziyor doktor beni araştırma hastanesine hipofiz var diye gonderdi fakar diğer mrim temiz çıktı bunun sebebi nedir görüntüleri sizede yolladim rica etsem yorumlarmisiniz

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

hemanjiom delete Prof. Dr. Erdal Göçmen Vertebra hemanjiom Hocam merhaba , Annem için yazıyorum ,yardımcı olursanız çok sevinirim. 3 yıl MS tedavisi gören annem için çekilen mr sonucunda aşağıdaki mr raporunda hemanjiom tespit edildiği yazıyor. Bunun için ne yapmamız gerekir, endişelenmelimiyiz ,bu konuda bı cevap verirseniz çok sevinirim, şimdiden teşekkür ederim Torakal vertebraların dizilimi, korpus yükseklikleri ve sinyal özellikleri normal olarak izlenmektedir. T5 vertebra korpusunda 19x12 mm boyutta hemanjiom izlenmiştir. Torakal intervertebral diskler, bu düzeylerde spinal kanal ve nöral foramen genişlikleri normaldir. Spinal kord boyutları ve sinyal özellikleri normaldir. Fokal ekspansiyon ya da sinyal anomalisi görülmemektedir. Paravertebral dokular normaldir. İnceleme : Torakal MRG Yöntem : Multiplanar, multisekansiyal

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör