Sorular

Hocam merhaba mr sonucum bu şekilde ameliyatlık bi durum varmı

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

baş ağrısı nedeni ile 13 yaşındaki oğlumdan mr istendi. raporunu yorumlayabilir misinz? Sfenoid sinüs sağ lateralde mukozal kalınlaşma mevcuttur. Sol lateralde orta kulak ve mastoid selüllerde sıvı izlenmiştir. Beyin sapı, serebellar hemisferler ve 4. ventrikül normaldir. 3 ve lateral ventriküller normal genişlikte izlenmiştir. Bilateral bazal ganglionlar ve her iki tarafta talamus normaldir. Optik radyasyo ve sentrum semiovale sinyal intensiteleri normaldir. Korpus kallozum, pineal bez loju her iki tarafta kavernöz sinüs genişlikleri normaldir. İntrakranial majör vasküler yapılar ve dural venöz sinüsler patenttir. Hemisferik kortikal sulkuslar tabiidir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar hocam. Ben 6 yıllık tip 1 dm hastasıyım. Sağ ayak baş parmağında uyuşukluk şikayeti ile nöroloji bölümüne gittim. EMG ve kan tahlillerim yapıldı. EMG temiz çıktı. Kan tahlillerim de magnezyum, folat, B12, d vitamini düşük çıktı. Doktor bu vitaminler için takviyeler verdi. Birde alfa lipoik asit 1×600 mg başladı. Diyabetin vücuda verdiği zararları nötrleyen bir takviye faydalı dedi. İlaçlarımı kullanıyorum fakat uyuşma biraz azalsada hala tam geçmiş değil gibi. Bunun için ne önerirsiniz? Ortopedi fizik tedavi gibi bölümlere de muayene olmamda fayda olur mu? Cevabınız için şimdiden teşekkürler hocam saygılar...

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar fmf hastasıyım ve iki yıl önce kadar ankilozan sponsilit var denişlerdi mr raporun şu şekildedir:Lomber lordoz normaldır. Konus medullaris L.1 vertebra düzeyinde sonlanım göstermektedir L4-L5, L5-S1 diskinde diffuz bulging izlenmiş olup, noral foramen. daralmıştır Sinir kökleri serbesttir Kesit geçen serilerde, sag böbrek ust polde fokal kortikal incelme dikkati çekmektedir Vertebra korpus yukseklikleri ve kortikomeduller sinyal intensiteleri normaldir Spinal kord sonlanma düzeyi, kord sinyal intensitesi, faset eklemler ve paravertebral yumuşak doku planları normaldır. Sol sakroiliak eklem orta kesimde iliak yüzde subkondral skleroz sahası dikkati çekmektedir Bu düzeyde solda sakral ve iliak yüzlerde zayıf kemik iligi odemi bulgular dikkati çekmektedir L5-S1 sol faset eklem komşuluğunda milimetrik boyutta faset eklem kisti dikkati çekmektedir. Diğer kesit düzlemine giren kemik yapı ve yumuşak doku planları doğaldır. Her hangi bir sorun mevcut mu şehir dışına gideceğim gitmeden göstereyim mi 🙏

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam baş donmesi sol yüz kol ve elde uyuşma sonucu mr çekildi.ilacli mr sonucuma bakabilir misiniz. Sayın Meslektaşım, Hastanızın BEYIN MR TETKİKİNDE : SEKANSLAR : FSE T1 ,FRFSE T2 sagittal FGR T2 aksial Her ıkı serebral hemısferler beyaz ve grı maddeler normal olup belirigin patolojık sınyal degıskıklıgı izlenmemiştir. Sağ inferior nazal konka hipertrofik olarak izlenmiştir. Septum Nazi sola deviyedir. Vertex duzeyinde sag pariyetalde anteriorda sağ paramedian yerleşimli yaklaşık 24 x 23 milimetre boyutlarındaa difuzyon serilerde difüzyon kısıtlaması göstermeyen silik sınırlı vazojenik ödemin eşlik ettiği lezyon izlenmiştir. IVKM enjeksiyonu sonrası tariflenen lezyonda belirgin kontrastlanma izlenmemiştir. (DNET ?). Klinik öykü ile birlikte değerlendirilmesi ve takip önerilir. Sentrum semiovale düzeyinde solda subkortikal ak madde de milimetrik boyutlu bir adet iskemik gliotik odak izlenmiştir. Bilateral lateral ventrıkuller 3. ve 4. ventrikul

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Lomber lordoz normal dir. Diskler de dejeneratif sinyal izlenmektedir tüm vertebra korbus yüksekliği ve sinyal yoğunluklari tabidir platolarda dejeneratif plato sinyal değişiklikleri izlendi.L1-L2 diskinde minimal bulging izlendi.L2-L3 diskinde santral fokal protrüzyon izlendi. L5-S1 diskinde diffüz buling izlendi.noral foremen genişliği tabi olarak izlenmiş olup noral kökler serbestir herniasyon bulgusu,spinal korda yada kök basisi izlenmedi.konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadir filum terminale serbestir intra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi hocam eşimin beli çok ağrıyordu dogrulamiyor sonucu yorumlarsanız sevinirim şimdiden teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar 18 yaşındayım boynumun ve kafamın sağ tarafı sol tarafına göre daha şiş duruyor gözümde ve boynumda seyirmeler oluyor aynı zamanda boyun omuz bel ağrısıda oluyor sebebi ne olabilir

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

1.5 T ortamında aksiyel düzlemde T1 ,T2 SE ve FLAIR, sagital ve koronal düzlemde T2 TSE sekansları elde edilmiştir. Bulgular : Serebellar folialarda belirginleşme dikkati çekmektedir (atrofi ?). Kortikal sulkuslar hastanın yaşı ile uyumlu genişliktedir. Üç ve lateral ventriküller, dördüncü ventrikül ve bazal sisternalar normal genişliktedir. Kranioservikal bileşke, medulla oblongata ve pons normal görünümdedir. Her iki serebellar hemisfer ve serebellar pedinküllerde yer kaplayıcı lezyon izlenmemiştir. Mezensefalon ve her iki krus serebri normal görünümdedir. Sella ve parasellar alan, pineal gland ve tektum normal görünümdedir. Her iki talamus, bazal ganglionlar, internal-eksternal kapsüller normal görünümdedir. Korpus kallozum, periventriküler ve derin beyaz cevher alanları normal görünümdedir. İntrakranial majör arter dalları signal void görünümdedir. İntrakraniyal kanama saptanmamıştır

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

kaldiramiyor ve kanat skapula oluşmuş durumda.emgde sol aksesuar sinirde parsiyel aksonal hasar tespit edildi.sol aksesuar sinirde innevarsiyonlu trapez ve scm kaslarında dejenerasyon potansiyelleri,istemli kası ile uzun süreli ,polifazik ile düşük amplidütlü ve tek osilasyon şeklinde nörojenik motor unit potansiyeller izlenmiştir. duzelebilir mi hocam ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam çok uzun zamandır baş ağrım var son yıllarda çok şiddetli oldu nöroloji doktoru mr istedi sonuçları şu şekilde Sağ maksiller sinüste hafif mukozal kalınmlaşma haricinde bilateral paranazal sinüslerde belirgin patoloji saptanmamıştır. Sellar ve parasellar patoloji saptanmamıştır. Hipofiz yüksekliği norma sınırlarda, stalk orta hattadır. Bilateral temporal kemik ve mastoid hücrelerde belirgin patoloji izlenmemiştir. Beyin sapı ve serebellar hemisferler normaldir. 4. ventrikül orta hatta, normal şekil ve boyuttadır. Serebellopontin köşe patolojisi izlenmemiştir. 3. ve lateral ventriküler tabiidir. 3. ventrikül orta hatta, lateral ventriküller simetriktir. Bilateral bazal ganglionlarda, talamus, kapsüla internalarda ve sentrum semiovalelerde patoloji saptanmamıştır. Bilateral derin beyaz cevher intensitesi doğaldır. Korpus kallozum normaldir. Bilateral silvian fissürler ve hemisferik kortikal sulkuslar normal görünümdedir. Sağ molar diş kökü hizasında 9x10 mm kist izlendi.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam, duş alırken şah damarının olduğu bölgeye elim çarptı orta şiddetli az bir ağrı hissettim sonra geçti herhangi bir nefes sorunu veya farklı bir durum yaşamadım damarlar bu tarz olaylardan zarar görür mü sizlere danışmak istedim saygılarımla

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam Merhaba! 35 yaşındayım be mr sonucumda söyle yazıyor ; L4-5 diskinde tekal keseye indentasyon gösteren santral disk protrüzyonu izlenmektedir. L5-S1 diskinde tekal keseye indentasyon gösteren, sol nöral forameni kaudalden daraltan periferal disk kabarıklığı, santral-sol paramedian düzlemden inferiora doğru migrasyonu izlenen ekstrüde disk herniasyonu kaydedilmiştir. Spinal kanal içerisinde sol S1 sinir kökü ile yakın komşuluk ve temas dikkati çekmektedir. İnceleme alanına giren spinal kord ve konus medullaris intensitesi homojendir. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmaktadır. Paraspinal yumuşak dokular doğaldır. İk hastane ye gittim ikisi de ameliyat dedi Sol bacağımın üzerine basmakta güçlük yaşıyorum

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba, beyin mr sonucunu yorumlayabilir misiniz? "Adenohipofiz bez yuksekligi incelmistir" tam olarak ne anlama gelir. Vakit ayırdığınız için teşekkür ederim, iyi kandiller. Karsilastirma: Bulgular: Adenohipofiz bez yuksekligi incelmistir. Goruntu alanina giren paranazal sinusler normal gorunumdedir. Temporal kemik kompartmanlarinda patolojik sinyal izlenmemektedir. Dorduncu ventrikul normal buyukluk ve konfigurasyondadir. Bazal sisternalar aciktir. Vermis tabii sinyal yogunlugunda ve formasyondadir. Pons, bulbus, mezensefalon normaldir. Serebral ve serebellar gri-ak madde ayrimi tabii olup patolojik sinyal kaydi tespit edilmedi. Serebeller tonsiler foramen kaudale dogru 4 mm inferiora uzanim gostermektedir.(asagi yerlesimli tonsil) Korpus kallosum normal sinyal yogunlugunda ve formasyondadir. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventrikuler sistem normal genisliktedir. Orta hat yapilarinda sapma izlenmedi. Intra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Sonuc: Olguya ait bulgular ana raporda belirtilmis olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu onerilir. Degerlendirme:44

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam kolay gelsin ben 24 yaşındayım medullablastoma hastasıyım 4 kasım 2022 de ameliyat oldum 2.9 cm bir tümör alındı beyincikten ameliyattan çıktıktan sonra patoloji sonucum kötü huylu olarak belirlendi ve ameliyattan 1 ay dinlenme sürecinde aynı yerde nüks etti ve 0.21 mil büyüme oldu ve hızlı bir şekilde radyoterapi ve eş zamanlı kemoterapiyi aynı anda aldım 33 defa radyoterapi 6 defa 0.5 mg vinkristin ilacı aldım ve yok oldu kök hücremi aldılar katater taktılar ve kemoterapi aldım 3 kür olarak mr çekildim tertemiz çıktı sonra 4 ay sonra birdaha çekildim mr karşılaştırmalı sonuçu atıyorum hocam iyi günler dilerim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sella normal boyuttadır. Hipofiz parankim yüksekliği tabiidir. Sella tabannıda adenohipofizde 2.5 mm çaplı T2A görüntülerde hiper, T1A görüntülerde izointens sinyal karekteri oluşturan, İVKM enjeksiyonu sonrası dinamik serilerde düşük düzeyde kontrast madde tutulumu gösteren mikroadenoma ile uyumlu nodüler lezyon izlenmektedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba iki sene önce prolaktin yüksek çıktığı için mr cektirmem söylendi. Endokrin hocam ve mr raporum temiz.oldugunu söylese de beyin cerrahı emin olamayız kontrolde fayda var dedi ve içime kurt düştü böylece Sonraki prolaktin olcumlerimde hep normal çıktı bu arada Adet düzensizlik veya diğer belirtilerin hiç biri de yok Fakat özellikle sağ gözümde son zamanlarda sanki toz kum varmış gbi bi his var. Gormede sorun yok ama gayet normal goz hareketimde.Acaba adenom gözde batma sulanma baskı hissettirir mi yoksa bu sadece gözle ilgili bir sorun mu.. cevabınız benim için çok önemli tsk ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Servikal aks düzleşmiştir. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları normaldir. C3-4 diskinde sol foraminal-prefominal disk osteofit formasyonun bası etkisine bağlı preforaminal- foraminal sinir kök teması izlendi. C4-5 ve C5-6 disklerinde bilateral foraminal orta derecede daralma ve sinir kök teması izlendi.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhabalar doktor bey unutkanlık ve baş dönmesi şikayetiyle gittiğim hastanede mr çektirmem istendi sonucumu kontrol eder misiniz teşekkürler İnceleme kontrastsız SE T1 ve T2 pulse ile Flair sekanslarla üç planda yapılmış olup, kesitlerin değerlendirilmesinde: Posterior fossa oluşumları, 4. ventrikül ve bazal sisternalar normal olarak değerlendirilmiştir. Supratentorial kesitlerde her iki serebral hemisfer gri ve beyaz cevheri, talamus ve bazal ganglionların intensiteleri normaldir. 3. ve lateral ventriküllerin lokalizasyon ile genişlikleri tabiidir. İntrakranial hemoraji, infarkt ve kitle-lezyon tespit edilmedi. Kemik yapılar normaldir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba Doktor Bey 20 yaşında kadınım mr sonucuma bakabilir misiniz daha önceki mr ımda. Pinel Bez de 11*10 boyutunda kist vardı. Şimdi ise'' Frontoparietal beyaz cevherde birkaç adet milimetrik nonspesifik T2A ve FLAİR hiperintens fokus mevcuttur ''demiş . Bu yorum kistimle alakalı mıdır. Doktora gideceğim randevu günümü bekliyorum.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam benim mr sonucum Mezensefalon sol yarısında 10x5.4 mm boyutunda T1, T2 BOS ile eş intansitede kontrastlı serilerde kotrast tutulumu göstermeyen lezyon mevcuttur. Başımın sol tarafında aniden ağrı oluyor. Konuşurken kelimeler ağzımdan çıkarken arada kayboluyor gibi oluyor. MR bir sene önce çekildim . Klinik laboratuvar ile birlikte değerlendirme önerilir.) doktorum takip önerdi. sizde değerlendiri misiniz. Teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör