Sorular

Posterior fossadan geçen kesitlerde, beyin sapı oluşumlarında, vermiste belirgin patolojik dansite farklılığı saptanmamıştır. Supratentorial bölgeden kesitlerde ; Her iki serebral hemisferde periventriküler-subkortikal beyaz cevher dansitesi iskemik değişikliklere sekonder azalmıştır. Serebral sulkus ve fissürler atrofiye sekonder belirgin izlendi. Bilateral bazal ganglionlarda ve talamusta belirgin patolojik dansite farklılığı dikkati çekmedi. Bilateral ethmoid hücrelerde mukozal kalınlaşma mevcuttur. Kalvaryal kemik yapılar intakt, normal izlenmektedir. Sonuç ve Öneriler: Bulgular kısmında ayrıntılı olarak belirtilmiştir. Sonuç ve Öneriler İnceleme: Kranial BT Bulgular. Posterior fossadan geçen kesitlerde, beyin sapı oluşumlarında, vermiste belirgin patolojik dansite farklılığı saptanmamıştır. Supratentorial bölgeden kesitlerde ; Her iki serebral hemisferde periventriküler-subkortikal beyaz cevher dansitesi iskemik değişikliklere sekonder azalmıştır. Serebral sulkus ve fissürler atrofiye sekonder belirgin izlendi. Bilateral bazal ganglionlarda ve talamusta belirgin patolojik dansite farklılığı dikkati çekmedi. Bilateral ethmoid hücrelerde mukozal kalınlaşma mevcuttur. Kalvaryal kemik yapılar intakt, normal izlenmektedir. Bunu anlamadım ve babam şu an yoğun bakımda. Sonuç nedir ciddi bir şey mi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba, ben yüzümde yanma hissi, kızarıklık, tahriş acısı, gerginlik, kuruluk sebebiyle dermatoloğa gittim ve cilt bariyerimin bozulduğunu söyleyip nemlenidirici krem verdi. Ama ben yüzüme 7 ay önce kardeşimin vurmasıyla darbe aldım hatta yüzümde tırmak izi ve kızarıklık oluşmuştu. Ama hiçbir şekilde ağrı yoktu. Krem kullandım onlar alerji yaptı sonra cilt bariyerim bozuldu. Ama emin olamadım sizce trigminal nevralji olur mu ve bu hastalık yüzde gerginlik, kuruluk, nemlendirme ihtiyacı, tahriş acısı ve sanki yüzüme darbe almış gibi ağrı yapar mı ilginize teşekkür ediyorum. Saygılar🌺

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba size benim yıllardır bel fitigi problemim var şimdiye kadar su an yaşadığım problemi hiç yaşamadım ayakta dururken yada yürürken bacagimda böyle soğuk karincalanma elektiriklenme gibi durumlar yaşıyorum çok nadirdir his kaybi değil sag üst baldirda yürürken ara ara uyuşmuş gibi hissediyorum hocam en son tomografi çektirdim yani bu anlattıklarım bel fitigi ile alakalı mi sizce geçmesi için ne yapabilirim yardımcı olursanız çok sevinirim ilginize şimdiden çok çok teşekkür ederim (Bilgisayarlı Lumbal vertabra tomografisi Multislace BT cihazı ile; lumbal vertabraya yönelik, transaksiyal planda, 5 mm kalınlığında, aralıksız alınan kesitlerde: Lomber lordoz düzleşmiştir. Th12-L1, L5-S1 seviyelerinde end-plate’lerde dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. L4-5 seviyesinde tekal sakı basılayan, nöral foramenleri bilateral daraltan diffüz bulging izlendi.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam cevabını için şimdiden teşekkürler USG DE LENF NODU’DAN BAHŞEDİLMİŞ NE YAPMAM LAZIM BOYUN USG İNCELEMESİ Her iki submandibular gland simetrik boyutlarda izlenmektedir. Konturları muntazam olup her iki submandibular gland parankim ekojenitesi homojen görünümdedir. Her iki parotis gland simetrik boyutlarda izlenmektedir. Konturları muntazam olup her iki parotis gland parankim ekojenitesi homojen görünümdedir. Sol submandibuler bölgede büyüğü 11.4x5 mm, sol paravasküler bölgede büyüğü 9.4x3 mm, sağ submandibuler bölgede büyüğü 18.4x6.2 mm, sağ paravasküler bölgede büyüğü 11.9x3.3 mm 3-5 adet lenf bezi ile uyumlu nodülarite saptanmıştır. Submental bölgede 3.9 mm boyutunda lenf bezi ile uyumlu nodülarite mevcuttur. Bilateral servikal vasküler yapılara ait özellik izlenmedi. Tiroid sağ lob 17.5x47.9x13 mm; sol lob boyutu 13x38.5x10 mm; İsthmus kalın yerinde 1.9 mm ölçülmüştür. Bilateral tiroid gland boyutları normal olup parankim homojen ekojenitededir. Parankim içerisinde solid lezyon izlenmedi. Tiroid sağ lob lateralde 1.5 mm boyutunda kistik nodüler odak seçilmektedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba iyi günler hocam.Yaklaşık 10 yıldır psödotümör serebri tanısıyla tedavi oluyorum.lp yapıldı 36 giriş 22 çıkış olarak ölçüldü.Diazomid ve topamax kullandım.grade 2-3 papilödemim mevcut ve son çare olarak lumboperitoneal şant takıldı.Acaba bu durum askerliğe engel olur mu ve olursa bu tür hastalar engelli raporu alabilir mi acaba.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam yeni doğan 35 günlük bebeğim var vücudunda kırmızı lekeler var hemanjiom diye düşünülüyor fakat bir kaç tane değil fazla ve çok neden olabilir korkulacak bileyim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam yeni doğan 35 günlük bebeğim var vücudunda kırmızı lekeler var hemanjiom diye düşünülüyor fakat bir kaç tane değil fazla ve çok neden olabilir korkulacak bileyim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam sağ bacağımdan belime doğru ağrı var yürüyemiyorum fıtığımda var yorumlayabilmisiniz sizin görüşünüz tedaviniz nedir Spinal kanal capi normaldir. Spinal kord L1-L2 vertebra korpus duzeyinde sonlanmakta olup, kord ve korda ait elemanlard belirgin patolojik sinyal degisikligi saptanmamistir. Vertebra korpus yukseklikleri ve sinyal intensiteleri dogaldir. Lomber vertebra korpuslarinda hafif osteofitik kose sivrilesmeleri izlendi. L5-S1 duzeyinde end platolarda Modik tip 2 dejenerasyon izlendi. L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 disk konfigurasyonlari, anterior epidural yag mesafeleri ve bilateral nor foramen genislikleri normal sinirlardadir. T2 A incelemede L5-S1 disklerde dejenerasyo lehine sinyal intensite kayiplari mevcuttur. L5-S1 duzeyinde kaudale hafif migrate gorunumde sag parasantral ekstruzyon mevcuttur. Sag S1 siniri basilidir. Posterior kemik elemanlar dogal olup paraspina yumusak dokularda belirgin patolojik sinyal degisikligi saptanmadi.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam İyi günler, Ben Nevşehir Devlet Hastanesi Ortapedi ve Travmatoloji bölümüne sağ böğür ağrısı için muayene olmaya gitmiştim. Doktor Mr İstedi. Mr sonucum aşağıdaki gibidir. Değerlendirme yapabilirmisiniz. Ortapedi doktoru fıtık var dedi. Fizik tedavi doktoruna randevu alıp muayene olmaya gittiğimde fıtık yok sende dedi doktor. Nasıl bir yol izelemeliyim. BULGULAR; Vertebrakorpus yüksekliği doğaldır. Multipl seviyelerde disklerde dejeneratif T2 sinyal azalımı izlenmiştir. L1-2 düzeyinde minimal bulging izlenmiştir. L2-3 düzeyinde minimal bulging izlenmiştir. L3-4 düzeyinde minimal bulging izlenmiştir. L4-5 düzeyinde diffüz bulging izlenmiştir. L5-S1 düzeyinde minimal anteriorlistezis, santral minimal fokal protrüzyon izlenmiştir. Kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar, 2016 yılında L5-S1 diskinde fıtığım patladığımdan ameliyat oldum. Uzun süredir çok kubvetli bel sırt ağrısı ve bacaklarımda ağrı ve uyuşma şikayetim nedeniyle yeniden mr çektirdim. Bende aynı zamanda sedef romatizması da mevcut ancak bel ve sırt ağrım özellikle çok yoğun. Mr sonucumu torumlayıp ağrılarımla ilişkisi olup olmadığı konusunda yardımcı olabilirseniz çok sevinirim. İyi çalışmalar dilerim. ( sadece koyu renkli alanları yazıyorum) - vertebralarda marjinal osteofit oluşumlar izlendi - intervertebral disk aralıklarında Dejenerasyona sekonder İntenssite kaybı izlenmiştir - L3-4, L4-5 Düzeyinde her iki nöral Foramani daraltan difüz simetrik bulging İzlenmiş olup Spinal kanal serbesttir. Hastanın klinik ve sinir basısı açısından koreleaayonu uygun olacaktır. - L4-5 vertebra korpus end platelerinde modic tip 1 değişikşikler akut bel ağrısı ile ilişkili olabilir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sayın hocam merhabalar. Yeni bir işe giriş için çeşitli testlere tabi tutuldum.1 seneye yakındır sol topuğumda agrılar oluşuyor arasıra böyle kütletince rahatlama oluyor gibi ve ayak bileklerim de çok nadir şişiyor. Şuan (6 yıldır) çalışmakta oldugum iş sürekli ayakda durup eğilip kalkma ve bazen koli kaldırma indirme şeklinde hareket halinde . Haftada 2 kez halısaha maçı da yapmaktayımdır. MR sonucumda ise 3 noktada sorunlar var. Çok ciddi bir durum mudur bilemiyorum. Kısa bir açıklamayı bana hediye ederseniz çok memnun olurum . şimdiden teşekkürler.Saygılar hocam iyi çalışmalar.**Şöyle ki sonuclarda ; **Lomber lordoz düzleşmiştir. **L2-L3 diski minimal bulging göstermekte olup dural keseye indestasyon görülmüştür. **L4-L5 diski bulging göstermekte olup dural keseye indestasyon mevcuttur. Nöral foramen girişleri kaudalden hafif daralmıştır.**L5-S1 diski sol parasantral protrüzyon göstermekte olup ön epidural mesafeyi daraltmaktadır.Disk posterior konsolunda anulus yırtığı izlenmiştir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

SAYIN MESLEKTAŞIM; Hastanızın Servikal MRG incelemesinde; Servikal lordoz normaldir. Kranioservikal bileşke oluşumları normaldir. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları normaldir. İntervertebral disklerin T2 sinyal intensitesi dejenerasyona sekonder azalmıştır. C2-3 ,C3-4 düzeylerinde diskin posterosantral protrüzyonları anterior subaraknoid mesafeyi parsiyel oblitere etmiştir. C4-5 ,C5-6 düzeylerinde spinal kord anteriordan baıs yapan , spinal kanal kalibrasyonu C5-6 düzeyinde 3 mm kadar daraltan diskin posterosantral protrüzyonları mevcuttur. C5-6 düzeyinde spinal kord T2 sinyal intensitesi artmıştır. Nöral foramen genişlikleri tabii olarak izlenmiş olup, nöral kökler serbesttir. Herniasyon bulgusu, spinal korda ya da kök basısı izlenmedi. İntra ya da ekstra tekal kolleksiyon ya da kitle lezyonu saptanmadı. Paravertebral alanlarda patoloji saptanmadı.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

hocam bütün mr görüntülerini atıyorum size rapor daha çıkmadı 10 gün sonra bir yorum yapabilirseniz sevinirim görüntülere

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba benim pineal bez kistim var uykuya dalmakta zorlaniyorum melatonin haplarından almak istiyorum kistime bir zararı olur mu ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba.mr sonucumu dosya olarak yükledim. Sonucu göstermek icin subat sonu randevusunu beklemem gerekiyor ama siyahlı yerleri gorup internetten arastirinca biraz korktum acikcasi..rica etsem emar sonucumu yorumlayabilir misiniz..1 hafta süren inatci basagrisi görmede sorun dengesiz ruh hali ve sol tarafinda his kaybi sikayetiyle gitmistim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar doktor bey 1 buçuk ay önce baş dönmesi şikayetiyle çekilen beyin mr onda 11 cm beyincik sarkması teşhisi aldım servikal mr ımda sringomyelim yok çok şükür 2 doktora gösterdim birisi ameliyat ol kurtul dedi ötekisi şikayetlerin artmadıkça ameliyata gerek yok takip edelim dedi ama o günden beri psikolojik olarak bu durumu kafama çok taktım baş dönmelerim biraz arttı ameliyat riskli mi gösterdiğim iki doktor da riskli bir ameliyat değil mikrocerrahi yöntemiyle yapıyoruz dedi ama korkuyorum sizce ne yapmalıyım?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sağ MCA M1 segmenti solla karşılaştırıldığında artmış kalibrasyondadır. Bilateral ICA intrakranial segmentleri, bilateral ACA Al ve A2 segmentleri, bilateral MCA' nin dolum vekalibrasyonları doğaldır. Posterior sirkülasyona ait patolojik bulgu saptanmamiştır. Belirgin anevrizma saptanmamıştır. Anterior ve posterior kominikan arterler doğal görünümdedir. Sağ vertebral arter dominanttır. Hocam yorumlar mısınız bir damar geniş dediler sorun yaratır mı bize yaş 28

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam benim her gece yatarken ayaklarımın altında yanma oluyor dahiliye doktoruna gittim şeker B12 farlı testler yaptı hepsi normal dedi nöroloji doktoruna bi görün dedi nöroloji doktoruna gittim 6 ay önce çekilen MR baktı 1 yıl önce yapılan EMG ye baktı bunlar da sorun yok normal dedi sende huzursuz bacak sendromu var dedi ve parkipex 0.25 mg verdi ilk 15 gün yarım sonra 1 adet kullan dedi hocam ilaçı araştırdım parkinson hastalığı tedavi yaziyor ama sorduğumda parkinson değil huzursuz bacak var dedi sorum hocam bu ilaç bağımlılık yapar mı beyni me veya sinirlerime zarar verir mi kullanmalımıyım

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam ben 24 yasimdayim ve beynimde anladigim kadariyle bir veya birkac yerde damar tikanikligi var fakat gorundugum dktorumdan ne oldugunda dair kesin bir aciklama alamadim. Kalp kaynakli bir sorun olmasi suphesiyle kardiyolojik kontroller yapildi ve herhangi bir sorun cikmadi bunlara TEE ve 24 saatlik holter takibi dahil. Bu konuyla ilgili bana tek soylenen dusuk dozlu aspirin kullanmam oldu ama ben inme ve beyin hasari riskinden korkuyorum. Degerli yorumuzunu bekliyorum simdiden tesekkur ederim ilginiz ve zamaniniz icin. MR sonucu Serebellar hemisferler ile vermiste, bulbus, pons ve mezensefalonda belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmemiş, hemorajik bir kolleksiyon saptanmamıştır. Bilateral kaudat nükleusta, globus pallidusta, sağ putamende, bilateral talamus ve kapsülo internada belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmemiş, hemorajik bir kolleksiyon saptanmamıştır. Periventriküler - subkortikal alanlarda, solda putaminal lokalizasyonda küçük damar iskemik sürecine bağlı birkaç adet gliotik sinyal intensite değişikliği görülmüştür. 3, 4 ve lateral ventriküller normal boyut ve konfigürasyondadır. Kortikal sulkuslar verteks düzlemine doğru belirginleşmiştir. GRE görüntülerde nöral parankimal elemanlarda kan-kan yıkım ürünlerine ait sinyal intensite değeri alınmamıştır. Leptomeningeal yapraklar arasında belirgin bir kolleksiyon görülmemiştir. Serebral, serebellar ve beyin sapı nöral parankimal elemanlarında hemorajik bir kolleksiyon saptanmamıştır.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sayin Meslektasim, Hastanizin Yapilan Kranium MR incelemesinde: Incelemede: Sagital planda SE T1, aksiyal planda SE T1, FSE T2 ve FLAIR, Koronal planda T2 agirlikli kesitler degerlendirilmistir. Klinik oykusu : Bulgular : Serebellar hemisferler, vermis dogal gorunumdedir. Pons, bulbus ve beyin sapi olusumlari dogaldir. 4.,3. ve lateral ventrikuller orta hatta normal genisliktedir. Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar dogal gorunumdedir. Supratentorial kesitlerde gri ve beyaz cevher icinde patolojik sinyal intensite degisikligi saptanmadi. Sayin Meslektasim, Hastanizin SWI + Difuzyon MR incelemesinde: Incelemede : B=1000 degerleri ile difuzyon agirlikli aksiyal planda goruntuleme ve bundan turetilmis ADC haritalama yapilmistir. Klinik bilgi: Bulgular : DAG' de akut enfarkt lehine anlamli olabilecek diffuzyon kisitlamasi gosteren alan saptanmadi. SWI sekansinda beyin parankimi icerisinde ve extra axial alanlarda hemoraji lehine bulgu saptanmamistir. Sayin Melektasim, Hastanizin YapilanKranium Venografik Incelemesinde : Uygulanan Sekanslar: 3D TOF teknigi ile elde edilen goruntuler ANGIO MIP ile rekonstrukte edilerek Kranium MR venografik tetkik elde edilmistir. Klinik oyku : Bulgular : Superior sagittal sinusun trasesi, kontur, kalibrasyonu dogal izlenmektedir. Inferior sagital sinusun de trase, kontur, kalibrasyonu dogal izlenmis olup sinus rektusa dokulmektedir. Ayrica sinus rektusa Rosenthal veni ile internal serebral veni alan Galen veninin karsi taraf veni ile birleserek dokuldugu gorulmektedir. Sinus rektus torkuler herofilide sonlanmaktadir. Torkuler herofiliniden itibaren her iki transvers sinusun anterionra dogru seyir gosterdiklerii izlenmektedir. Her iki transvers sinus, sigmoid sinus ve daha sonrada bulbus jugulare vasitasiyla internal juguler vene dokulmekte olup sol internal juguler venin saga gore dominans gosterdigi izlenmektedir. Her iki bulbus jugularenin konumu dogal izlenmektedir. Sonuc: Normal sinirlarda inceleme

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör