Sorular

Hocam iyi günler kolay gelsin sırttan omuza yayılan uyuşma ve el, kol, bacaklarda hissizleşme şikayetiyle nöroloji polikliniğine gittim mr sonucunda fizik tedaviye yönlendirdi ve mr da farklı bişey farketti ilaçlı mr isteyip beyin cerrahiye yönlendirdi fizik tedavi boyun fıtığı ve boyun düzleşmesi var dedi ilaçlı mr raporum c3-4 seviyesinde sağ nöral forameni daraltan diffüz bulging görünümleri izlenmektedir. c5-6 seviyesinde bilateral nöral foramenleri inferiordan daraltan diffüz bulging görünümleri izlenmektedir. postkontrastlı serilerde patolojik kontrast fiksasyonu saptanmamıştır. diğer disk posterior konturları normal olup, ventral subaraknoid mesafe, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. nöral foramenler açıktır. paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sayin hocam merhaba. Öncelikle böyle bir hizmet sunduğunuz için çok teşekkür ediyorum sizlere.defalarca fizik tedaviye gttim mr boyun usg grdim temiz cikiyor.fizik tedavi de gordum ama iyilesme olmadi ufak ters hareketlerle bile degisik yerlerde tutulmalar oluyor ozellikle sag boyundan vuruyor agrilar simdi farklı bir durum var sag gözüm ve sakaklarimda da agrilar var bu agri sag bacagim baldirima kadar vuruyor uyusma var ama his kaybi yk ozellikle uzaninca daha da artıyor bacak agrisi boyum fitigi bu kadar genis alanda agri yapar mi yoksa bir felc durumi falan mi yasiyorum diye korkuyorum iki gundur böyle.solda da agrilar var ama sag vucudum gozumden baldirima kadar agri uyusmalar var kol da dahil korkulacak bir duruma dönmüş olabilir mi felc ms gbi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Boyun fıtığı ile aynı anda başlayan bacak ve kalça ağrım bulunuyor 4 aydır. * C6-C7 düzeyinde santral bölgeden sağ subartiküler alana uzanım gösteren büyük disk herniasyonu, spinal kord ve sağ C7 kök basısı. * C4-C5 düzeyinde santral - sol parasantral, C5-C6 düzeyinde santral - sağ parasantral disk protrüzyonu. Bu büyüklükte bir fıtık sağ bacak ve kalçada ağrıya neden olur mu

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba Hocam, 2003 yılında servikal herni, 2021 yılında bel fıtığı nedeniyle ameliyat oldum. Şuan da sırt ve bel ağrısı, kollarda ve bacaklarda uyuşma ve karıncalanma ile güç kaybı şikayeti ile doktor MR istedi. MR sonucum aşağıdadır: Servikal aks düzleşmiştir. Vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iliği intensiteleri doğaldır. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmelerin eşlik ettiği dejeneratif değişiklikler mevcuttur. C3-4 düzeyinde anterior subraknoid mesafeyi daraltan diffüz disk bulging izlenmiştir. C4-5 düzeyinde anterior subraknoid mesafeyi daraltan diffüz disk bulging izlenmiştir.Her iki nöral foramen kısmen daralmıştır. C5-6 düzeyinde anterior subraknoid mesafeyi daraltan diffüz disk bulging izlenmiştir. Servikal spinal kord intensitesi homojendir. Paravertebral alanlar doğaldır. IVKM enjeksiyon sonrası belirgin kontrast tutulumu saptanmadı. Lomber lordoz düzleşmiştir. Tüm vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları tabiidir. Tüm düzeylerde intervertebral disk yükseklik ve posterior konturları düzenlidir. Disklerde dejenerasyona bağlı sinyal kaybı izlenmektedir. L4-5 düzeyinde annüler fissürün eşlik ettiği tekal keseye anteriordan bası etkisi oluşturan diffüz anüler taşma izlenmiştir.Her iki nöral foramen inferiorda daralmıştır. L5-S1 düzeyinde solda laminektomi defekti izlenmiştir. IVKM sonrasında sol S1 nöral kökü çevreleyen hafif kontrast tutulumu öncelikle granülasyon dokusu lehine değerlendirilmiştir. Konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. İntra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi. Tarafınızca değerlendirilmesini istirham ederim.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam kolay gelsin. Bende boyun fıtığı problemi var. Maalesef ki aşırı ağrılarım yüzünden bilinçsizce yaptırdığım masaj sonrası ki ben basit bir masaj zannederken, masaj yapan kişinin boynuma yaptığı gereksiz baskı hareketi sonrası sanırım fıtığım patlamıs. Mr sonuçlarım gözüküyor. Yaklaşık 5 6 senedir var. Aşırı ağrım vs yok ama boynumda sürekli hissediyorum fıtığı ters yatislarimda falan kolum hemen kasılmaya başlıyor. Ameliyat olsam tekrar eskisi gibi olabilir miyim. Spor yapabilir miyim ağır spor damble, halter vs gibi. Öneriniz nedir?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba, 36 yaş kadın 10 küsür yıldır boyun düzleşmesi ve kireçlenme var olduğu biliniyor. Fıtık ve Miyofasiyal ağrı sendromu var olduğunu yeni öğrendim ve 10 yıldır sol göze vuran ağrı, sol taraftaki ağrının boyun kaynaklı da olabileceğini fizik tedavi doktoruma kendimce anlatabildim ve miyofasiyal kaynaklı olabildiğini öğrendim. Bunun yanında gözde ağrıyla göz kapağında kapanma küçülme şişme, yıl boyu süren şiddetli burun akıntısı, hapşırma oluyor (bunun için yıllardır tedaviye yanıt alınamadı). Boyun ağrıları 2 yıldır fazlalaştı. Bir yıldır hissedilen ellerde ağrı uyuşma var. Teşhis Overuse Sendromu. Fıtığın çok ağır olmadığı, miyofasiyalden de kaynaklı yoğun ağrı yaşadığım belirtildi. Fizik tedavi gördüm bir fayda olmadı; 12. seansta bıraktım. TMS (Transkraniyal Manyetik Uyarım Sitimülasyon) uygulaması ve manuel terapi aldım. Şikayetler boyun ve göz olarak fazlalaştı. Sanırım şikayetlerime ve muayene sonucuna göre darlığın çok ciddi olmadığı söylendi fakat özellikle Spinal kanal darlığı, sinir sıkışması beni endişelendirdi. Aşağıdaki MR sonucumu siz de yorumlarsanız sevinirim. Servikal aks düzleşmiştir. C3-4, C4-5, C5-6 disk yükseklikleri ve sinyal intensiteleri azalmış. Korpus köşelerinde minimal osteofitik sivrileşmeler mevcut. C3-4 düzeyinde santlar protrüde disk hernis mevcut olup tekel keseye bası izlendi. Bu düzeyde Spinal kanal AP genişliği 9mm olup daralmış. C4-5 düzeyinde santral geniş tabanlı protrüde disk hernis i mevcut olup Spinal (raporda burası net çıkmamış sordum dar kanal dendi Spinal diye yorumladım) kanal AP genişliği yaklaşık 8mm olup daralmış. Unkovertebral eklem dejeneraayonuna bağlı olarak sağ noral foramen ılımlı daralmış. C5-6 düzeyinde disk posterior diffüz kabarık olup tekal keseye hafif bası izlendi. Servikal spinal korda ait sinyal dağılımı homojen olup myelomalazi veya yet kapltıcı lezyon izlenmedi. Paraspinal yumuşak doku normal. Kronioservikal bileşke normal.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Değerli hocam bundan ay önce boyun fıtığı ameliyatı oldum İlk 2 ay hiç ağrı sancı hissetmedim ama şu son bir aydır omuz bölgesinde kola giden sinirlerde ciddi derecede ağrı var fizik tedavi uzman ağrı kesici falan verdi ama hiçbir faydasını görmedim ameliyat yapan hocam ameliyatın çok iyi geçtiğini ve 2 tane protez koyduğunu söyledi Acaba diyorum protezler yerinden falan mı çıktı korkusu var hocam yapmam gerekiyor Şimdiden çok teşekkür ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam benim annem boyun fitigi ameliyati oldu kismi felc gecirdi sinirlerde zedelenme oldu ne zaman iyilesir veyada iyilesebilirmi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam kolay gelsin. Bende c3 -c4 ve c5 boyun fıtığı teşhisi konuldu. Sağ kolda da ciddi deltoid kası güç kaybı mevcut. MR sonucu ve fiziksel muayene sonunda görüştüğüm 4 farklı Dr. ameliyat dedi. Ben ağırlık çalışıp spor yapan biriyim. Ameliyat sonrası sporuma devam edebilecekmiyim? Şimdi den çok teşekkür ederim Hocam.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Servikal vertebralara yönelik MRG incelemesinde, İnceleme: Sagital planda T1 ve T2 TSE Aksial planda T2 GRE sekansları uygulanmıştır. Bulgular; Servikal lordoz düzleşmiştir. Spinal kanal ön-arka çapı nispeten dardır. Vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iliği sinyal intensiteleri normaldir. İntervertebral disklerin sinyali dejenerasyona sekonder azalmıştır. C6-7 intervertebral diskinde santral-sol parasantral zonda inferiora migrate anterior subaraknoid mesafeyi ve sol nöral forameni daraltan, sol sinir köküne başı oluşturan ekstrüde disk izlenmiştir. C5-6 intervertebral disk seviyesinde diskoosteofitik materyale sekonder sağ nöral foramen ve sağ parasantral zonda anterior subaraknoid mesafe daralmıştır. C4-5 intervertebral diskinde santral zonda anterior subaraknoid mesafeye minimal taşıma gösteren protrüzyon izlenmiştir. Diğer intervertebral nöral foramenlerin açıklığı normaldir. Medulla spinalisin kalınlığı ve sinyal şiddeti normaldir. Paravertebral yumuşak dokular doğal görünümdedir. hocam boyun mr sonucum doktora sol kolda ve omuz boyunda agrı solkolda ve gögüs üst kısmında kas segirmesi ve kulak çınlaması şikayetiyle gittim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam boyun mr sonucumu değerlendirir misiniz? Teşekkür ederim şimdiden. Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebraların korpus yükseklikleri, kortikal ve medüller sinyal kayıtları normaldir. C2 - C3 vertebra korpusları ve posterior elemanları füzyone görünümdedir. : C3-4 İntervertebral diskte santral posterior bulging mevcuttur. Bu düzeyde anterior BOS kolonunda daralma izlenmektedir C4-5 C5-6 ve C6-7 İntervertebral diskte jeneralize bulging mevcuttur. Bu düzeyde anterior BOS kolonunda minimal daralma izlenmektedir Diğer disk aralıkları normal sınırlarda değerlendirilmiştir. Dural kese orta hatta ve normal konfigürasyondadır. Nöral resesler normal genişlikte olup, ön-arka sinir köklerine ait sinyal kayıtları doğaldır. Servikal medülla spinalisin kalibrasyonu ve sinyali doğaldır. Servikal adele planları doğal olup paravertebral alanlarda patolojik sinyal kaydı mevcut değildir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam boyun mr sonucumu değerlendirir misiniz? Teşekkür ederim şimdiden. Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebraların korpus yükseklikleri, kortikal ve medüller sinyal kayıtları normaldir. C2 - C3 vertebra korpusları ve posterior elemanları füzyone görünümdedir. : C3-4 İntervertebral diskte santral posterior bulging mevcuttur. Bu düzeyde anterior BOS kolonunda daralma izlenmektedir C4-5 C5-6 ve C6-7 İntervertebral diskte jeneralize bulging mevcuttur. Bu düzeyde anterior BOS kolonunda minimal daralma izlenmektedir Diğer disk aralıkları normal sınırlarda değerlendirilmiştir. Dural kese orta hatta ve normal konfigürasyondadır. Nöral resesler normal genişlikte olup, ön-arka sinir köklerine ait sinyal kayıtları doğaldır. Servikal medülla spinalisin kalibrasyonu ve sinyali doğaldır. Servikal adele planları doğal olup paravertebral alanlarda patolojik sinyal kaydı mevcut değildir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi günler.Boyun fıtığın var bana ne önerirsiniz.Servikal MR Bulgular: Servikal lordoz düzlesmistir. Servikal vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iligi sinyal özellikleri normal sinirlardadir. C4-5 düzeyinde disk yüksekliginde hafif derecede azalma, disk dejenerasyonu, diffüz posterior bulging ve santral - sag parasantral disk protrüzyonu izlenmektedir. Bu düzeyde spinal korda basi, sag lateral reses ve nöral foramende daralma ile sag nöral köke hafif basi imaji belirlenmistir. C6-7 düzeyinde minimal santral - sol parasantral disk protrüzyonu izlenmektedir. Servikal medulla spinalisin kalinligi ve sinyal intensitesi normaldir. Atlantoakisal eklem iliskisi, kranioservikal bileske normaldir. Paravertebral yumusak dokularda patolojik bulgu saptanmamistir. Sonuç: Servikal lordozda düzlesme C4-5 düzeyinde belirgin olmak üzere tanimlanan dejeneratif diskopatiler ve sag nöral kök basisi bulgulari

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Mrhb hocam cektigim tomografi ultrasyon ve mr conuclarina gore boynumda iki fitik oldugu t3sbit edildi sonrasinda kullandigim ilaclar ve tedavi agrilarimi azalti ama gecmedi vede sag el isaret veorta parmagimdaki uyisukluk bi turlu gecmiyo yaklasik 3 hafta oldu

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba kıymetli hocam iyi günler bende boyun fıtığı var. MR ve EMG sonuçlarımı size gondersem rica etsem bakabilir misiniz lutfen. Simdiden tesekkur ederim kolayliklar diliyorum saygilar

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Boyun fıtığı Ileri derecede boyun fıtığı agrısı cektim gitmediğim doktor kullanmadigim ilaç kalmadi ama sol kolumda hala hareket ettiğim sürece kasılma var .

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

MR İNCELEME T1 ve T2 ağırlıklı sagittal ve T2 ağırlıklı aksiyel incelemelerde; Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyalleri normaldir. Servikal intervertebral disk yükseklikleri ve sinyalleri doğaldır. Servikal medulla spinalisin kalibrasyonu doğal olup, sinyali homojendir. Aksiyel incelemelerde; C4-5 intervertebral diskinde santral protrüzyona bağlı anterior subaraknoid mesafede silinme ve korda indentasyon mevcuttur. C5-6 intervertebral diskinde santral-sol parasantral küçük protrüzyona bağlı anterior subaraknoid mesafede silinmiş korda şüpheli indentasyon mevcuttur. Diğer servikal disk düzeylerinde dural kese, ön ve arka sinir kökleri, epidural ve paravertebral alanlar doğal izlenmiştir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

HOCAM AYDIN APAY EMEKLİ UZMAN JANDARMA. 2017 OCAK GATA BOYUN FITIĞI C5-C6 AMELİYAT OLDUM. 8 AY HİÇ BİR AĞRI SIZI YOKTU. 2018 BAŞINDAN BERİ HAYATIM ESKİSİ GİBİ OLDU. AĞRILAR GÜÇ KAYBI. DENGE SORUNU. BİR HACAMAT İŞLEMİ YAPAN EĞİTİMLİ İNSAN METAL PLATİN ÜŞÜTME YAPAR DEDİ. BEN YAZ KIŞ BOYNUMU ISITAMIYORUM. HALEN GÜÇ KAYBI VAR. FİZİK TEDAVİYE GİTTİM. KLASİK SICAK UYGULAMA. EGZERSİZ YAPIYORUM. SORUNUMU ÇÖZEMEDİM. Ne yapabilirim?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Semih bey iyi günler ismim Reyhan Boynumda kireçlenme ve iki adet fıtık olduğu söylendi muayenehanenizde muayene olmak istiyorum muayene ücretiniz ne kadardır kolay gelsin *** *** ** 52

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Mrb hocam annemde boyun fıtığı var aynı zamanda omur iliğinde zedelenme var 4 yıl önce boyun fıtığı ameliyatı oldu platin takıldı bugünlerde sırtında iki omzunun arası sürekli kaşıntıgını söylüyor özellikle fazla iş yapınca bunların omur ilikle ilgisi varmı şimdiden teşekkür

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör