Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji) Soruları

Hocam merhaba. Ben 23 yaşında erkeğim. Obsesif kompulsif bozukluk ( takıntı) hastalığı nedeniyle tedavi görüyorum. Psikiyatri ilaçları iyi geliyordu. Saçımın dökülmesi sebebiyle dutasterid prostat ilacı kullandim 2 gün. 0.5 mg. Dht hormonunu baskiliyor. Dhtnin baskılanması sonucu beyinde norostreoidleri etkileyegini gördüm. Bu ilaci kullanmaya başlayalı takıntım acayip artti. İlacin yarilanma omru ise 5 hafta. Sizce bu ilaç vücudumdan atılınca takinti geçer mi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sol talamus pasteriorda net sınır vermeyen yaklaşık 8mm çaplı t1a da net secilmeyen t2a flaır da hiperintens belirgin diffüzyon kısıtlamayan nodüler tarzda sinyal değişikliği izlenmiştir olası hamartom veya düşük gradeli glail tümör bu haliyle ekarte edilememiştir. Hocam aydınlatırsanız sevinirim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam dosya gönderdim degerlendirirsen mutlu olurum

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam 5 yaşında regresyon atipik otizm teshısı var. Emar sonucunu yorumlayabilir mısınız? Bilateral lıngual tonsıller hıpertrofık görünümde ızlendı. Bilateral parıetooksıpıtl bölgede peri ventriküler beyaz cevher de t2A göruntulerde silik konturlu mınımal ıntensıte artışları izlendı. Termınel miyelınızasyon alanlarına ait olabileceği düşünülmüştür.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

KLİNİK BİLGİ: Şiddetli baş dönmesi. Dengede durmakta zorlanması olan hasta. İKK, shift, ödem? BULGULAR: İntrakranial akut kanama, belirgin ödem ve orta hatta shift izlenmemiştir. Serebral hemisferler, bazal ganglionlar, pons ve serebellum normaldir. Yan ventriküller simetriktir, üçüncü ve dördüncü ventriküller orta çizgidedir, genişlikleri normaldir. Kortikal sulkuslar ve bazal sisternalar normaldir. Sol maksiller sinüste lümene uzanım gösteren yaklaşık 12 mm boyutunda ossifiye alan izlenmektedir. Diğer paranazal sinüslerin aerasyonu, bilateral mastoid hücrelerin havalanması normaldir. Kesit dahilindeki kemiklerde belirgin patoloji saptanmamıştır SONUÇ: 1. İntrakranial akut kanama, belirgin ödem ve orta hatta shift izlenmemiştir. 2. Sol maksiller sinüste lümene uzanım gösteren yaklaşık 12 mm boyutunda ossifiye alan şeklinde tomografi raporu yazılmış bu durum normal midir

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba eklem ve bel ağrılarım için bel mr ı çektirdim rapor sonucu nedir acaba? Teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Mrb Hocam kardeşim ilaçlı emar çektirdi fakat çok gec çıkacağını söylediler bende ne olduğunu merak ettiğim için size yazmak istedim sonuçları yükledim ne olduğunu yazarsanız çok sevinirim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba Hocam. Kızım 4.5 yaşında. Düşme kaynakli mr sonucunda hafif Lateral ventriküler asimetrisi olduğu yazıyor. Beyin cerrahına gösterin dendi. Gelisimi güzel bi sıkıntısı yok cok şükür Endişelenecek bir durum var mı.. vakit ayırdığınız için cok tesekkur ederiz

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam ben 22 yaşındayım bim poşeti taşıdim omuzun battığını hissetim sağ omuzumun düzgün değil yatınca ikisi aynı olmayınca yatamıyorum sağ elim sol elimden 3 cm kısa geliyor emar çektirdim devlette hicbirsey çıkmadı sizce ne olabilir

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam Merhaba, dedemde 1,5 senedir devam eden el ve ayak şişmesi var ve artık ağrıları dayanılamayacak dereceye geldi. Tüm organlarına bakıldı ve sebebi bulunamadı. En son detaylı MR istenildi ve sonucu şu şekilde, yorumlarınızı rica ederim. Teknik Ekstraaksiyel boşlukların genişliği ve morfolojisi hasta yaşı ile uyumludur. Beyin sapı ve serebelluma ait intensite homojendir. IV. ventrikül ve bazal sisternler açıktır. III. ve her iki lateral ventriküllerin genişlikleri ve görünümleri hasta yaşı ile uyumludur. Supratentorial düzeyinde dağınık yerleşimli iskemik gliotik sinyal değişikliği izlenmektedir. Serebral parankimde patoloji izlenmemiştir. Hemisferik kortikal sulkus ve fissürler normalden derin ve geniştir. İnceleme alanına giren sella ve kafa tabanı yapıları normaldir. Majör intrakranial arteriel - venöz vasküler yapılarda anormal sinyal kaydedilmemiştir. Kalvaryum kemikleri normaldir. Ethmoidal hücrelerde inflamatuar mukozal kalınlaşma izlenmektedir. IVKM enjeksiyonu sonrasında eksasiyel yerleşimli oduğu düşünülen 17*9 mm boyutlarda nodüler lezyon alanı kaydedilmiş olup menejium lehine değelendirilmiştir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba Doktor bey, 19 yaşındayım Depresyon ve panik atak ile uğraşıyorum diyebilirim Sınavdan dolayı ve bu sebeple sanırım boyun düzleşmem var yani ders çalıştığım için vesaire sebebiyle boyun düzleşmesine sahibim boyun kasları cok geriliyor anladığım üzere Vertex noktası yani başın en üst tepe ensenin üstü ve Erkek tipi kellikte ki açılan noktada böyle sanki arada bi baş ağrıları ve Batıcı tarzda ağrılar alıyorum bazende sadece ense arkamda oluyor bunlar Gerilim tipi baş ağrısı diye geçiyor sanırım doğru mu biliyorum bunun hakkında sorucaktım Doktora gitmiştim tarama yapılmıştı; ACİL KRANİAL BT İNCELEMESİ IV opak madde verilmeden elde edilen tetkikin incelenmesinde; Kranial kemik yapılarda belirgin fraktür hattı gözlenmedi. IV. ventrikül orta hattadır. III. ventrikül ve lateral ventriküller normal genişliktedir. Bu aşamada intra-ekstraaksial kanama ile uyumlu tomografik görünüm saptanmamıştır. Klinik bulgular doğrultusunda değerlendirilmesi ve gerekli görülürse kontrol BT tetkiki önerilir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi çalışmalar. Eşim sürekli uyku şikayetiyle nöroloji ye başvurdu. Beyin tomografisi çekildi sonucu bu şekilde. Nasıl bir yol izlemeliyiz sizce neyi var yardımcı olur musunuz? teşekkürler Bulgular BEYİN MRG İNCELEMESİ Hipotalamus tektum lokalizasyonlu anteriorda hipotalamus lokalizasyonlu boyutu yaklaşık 24x15x19 mm boyutunda T1A serilerde hipointens,T2A serilerde hiperintens ,Flairde hiperintens , diffüzyonda ılımlı diffüzyon kısıtlamasının izlendiği alan mevcuttur. ( kraniofaringioma?)Optik trak gliomu veya hamartom ayrıcı tanıda düşünülebilir. Kontrastlı MR ve histopatolojik değerlendirme önerilir . Her iki alt konka hipertrofiktir. Nazal septum sağa deviyedir. Sol orta konka büllöz kesiminde pnömotizasyon izlenmiştir. Görüntü alanına giren paranazal sinüsler normal görünümdedir. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon normaldir. Serebral ve serebellar gri-ak madde ayrımı tabii olup patolojik sinyal kaydı tespit edilmedi. Korpus kallosum normal sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. DİFFÜZYON MRG İNCELEMESİ; Akut enfarkt saptanmadı Sonuç ve Öneriler Bulgular sonuç raporu içerisinden kontrol edilebilir

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam sağ üst gögüsümün üstünden alındı hastane mega bağcılar dr.hüseyin beköz tarafından alındı aradan 5 ay geçti 5 ay süreçtede kemoterapi aldım şimdi mrım temiz cıktı tümör tamamen yok oldu istanbul çapa hastanesinde tedavim oldu kemoterapi yani tümör yok olmasına ragmen 1 kür daha düşünüyorlar konsey toplantısı yapılıcak senin için dendi bize büyük ihtimal verilmez diye düşünüyorum size tekrar fotoraf atıyorum kataterimin sol kırmızı boru hocam

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

1 ay önce beyin ve sinir cerrahisine gittiğimde kontrastlı mr çekildi mr da Koronal kontrastlı serilerde hipofiz glandda sol parasagittal bölgede K.K. 8.7 mm, transvers uzunluğu 7.3 mm olan, parankime göre hipodens mikroadenom görünümü izlenmiştir. Kıyaslama yapılacak tetkiki olmadığından lezyon boyutund artış ya da azalma değerlendirilemedi.Klinik değerlendirme önerilir. Lezyon süperiora doğru uzanım göstermektedir.Hipofiz bezi süperiorunda yaylanmaya sebep olmuştur.Stalka sol yarıdan minimal bası mevcuttur. Diye bir raporum var doktor 3 ay sonra gel eğer 1 cm olduysa yada geçtiyse ameliyat olursun dedi bu durumda ne önerilebilir illa 1 cm i geçmesi gereklimi ayrıca mikroskopik yöntemmi daha az riskli yoksa açık ameliyatmı daha az risklidir ne önerilir bu durumda ayrıca rapordaki terimler ne anlama geliyor açıklanabilirmi acaba

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam kolay gelsin ben 24 yaşındayım medullablastoma hastasıyım 4 kasım 2022 de ameliyat oldum 2.9 cm bir tümör alındı beyincikten ameliyattan çıktıktan sonra patoloji sonucum kötü huylu olarak belirlendi ve ameliyattan 1 ay dinlenme sürecinde aynı yerde nüks etti ve 0.21 mil büyüme oldu ve hızlı bir şekilde radyoterapi ve eş zamanlı kemoterapiyi aynı anda aldım 33 defa radyoterapi 6 defa 0.5 mg vinkristin ilacı aldım ve yok oldu kök hücremi aldılar katater taktılar ve kemoterapi aldım 3 kür olarak mr çekildim kök hücremi geri alıcam 1 ay içinde aslında sorum şu hocam kataterimin borusuna kan gelmiş bi sıkıntı olurmu

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba ben 22 yasındayım yaklaşık 7 yıldır siddetli boyun ve baş agrisi kafami taşımakta zorlanma durumu yasıyorum. Son zamanlarda buna eşlik eden ellerde uyuşma ve vücutta istemsiz hareketler farkediyorum.boyun ve sirt ağrilarim giddikce şiddetleniyor. Buna bazen bel agrisida dahil oluyor. Mr sonucum bu sekilde: #,Bulgular: SAYIN MESLEKTASIM; Hastanizin Servikal MRG incelemesinde; Goruntu alanina giren posterior fossa elemanlari tabidir. Servikal lordoz duzlesmistir. Vertebra korpus yuksekligi orta bolumlerde azalmistir. Disk mesafeleri daralmistir. Disk sinyal intansiteleri dogaldir. Tum servikal duzeylerde posterior disk tasmalari izlendi Spinal korda basi izlenmedi Kanal genisligi tabidir. Kanal ici yer kaplayici patoloji izlenmedi. Sonuc: Sonuc: Olguya ait patolojiler 'Bulgular' kisminda belirtilmis olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu onerilir. # Bulgular: SAYIN MESLEKTASIM; LOMBER MRG INCELEMESI Lomber lordoz tabidir. Tum vertebra korpus yukseklikleri dogaldir. Disk mesafeleri tabidir. Disk sinyal intensiteleri dogaldir. Tum lomber duzeylerde hafif posterior disk tasmasi izlendi . Bilateral noral foramenler inferiordan daralmistir. Bilateral L5 koklerine basi izlenmistir. Kanal genisligi dar gorunumdedir. Konus medullaris L1 vertebra duzeyinde sonlanmaktadir. Filum terminale serbesttir. Intra ve ekstradural kanal ici kitle tespit edilmedi. Sonuc: Sonuc: Olguya ait patolojiler 'Bulgular' kisminda belirtilmis olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu onerilir. Sonuclarim bu sekilde rica etsem yorumlayabilir misiniz ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam 2021 yılında ani bir hareket sebebiyle bel fıtığı oluştu ilk ay şiddetli bel ve bacak ağrılarıyla geçti uyuşma eşlik etti. 1 ay sonra ise bu şikayetlerim azaldı uyuşmalar devam etsede hiç ağrı yaşamadım. Yaklaşık 1 hafta önce bacağımdaki uyuşmalar tekrar arttı aynı zamanda genital bölgemdede uyuşma var gibi hissediyorum herhangi bir ağrı yok oturup kalkarken yürürken herhangi bir ağrı hissetmiyorum ağrı konusunda olukça rahatım topuklarım ve parmak uçlarım üzerinde rahatlıkla yürüyebiliyorum o konudada bir sıkıntı yok. Fakat bu uyuşmalar beni endişelendiriyor. Değerli düşüncelerinizi paylaşabilirmisiniz aşşağıya 2021 yılında çektirdiğim mr sonucunu bırakıyorum şimdiden çok teşekkür ederim L5-S1 düzeyinde diffüz bulging, santral-sol parasantral inferiroa migrasyon gösteren ekstrüde disk hernisi izlenmiştir. Spinal kanal daralmıştır. Nöral foramenler daralmışturr.Sol lateral resess oblitere görünümdedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam ben 21 yaşındayım 4 yaşındayken güvercin göğüs kafesine sahip olduğumu fark ettik ilerleyen zamanlarda skolyoz olduğumu fark ettik son zamanlarda boyun ve bel ağrılarım çok şiddetlendi mr çektirdim bulgular şu şekildeydi RAPOR 1 Lomber lordoz artmıştır. Tüm vertebra korpus yükseklikleri orta bölümlerde azalmıştır. Disk mesafeleri L1-2 daralmıştır. Disk sinyal intensiteleri doğaldır. Tüm lomber düzeylerde posterior diffuz bulging, epidural yağlı planlarda obliterasyon dural keseye anteriordon bası izlendi. Bilateral noral foramenler inferiordan daralmıştır. Kök başı izlenmedi. Kanal genişliği dar görünümdedir. Konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. İntra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi. RAPOR 2 Görüntü alanına giren posterior fossa elemanları tabidir. Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebra korpus yüksekliği doğaldır. Disk mesafeleri tabidir disk sinyal intansileri doğaldır. Tüm servikal düzeylerde posterior disk tasmaları izlendi. Spinal kordo başı izlenmedi kanal genişliği tabidir. Kanal içi yer kaplayıcı patoloji izlenmedi.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba bacak uyuşması sonrasında mr çektirdim mr raporunda sisterna magna normalden geniş bulundu ( mega sisterna magna ? , araknoid kist ? ) yazıyor bu ne demek soru işaretleri ne anlama geliyor ve bu cümle açıklarsanız cok sevinirim. durum nedir sizce?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba mr sonuçlarım henuz cikmadi merak ediyorum bakabilir misiniz? Bende beyin odemi ya da psödotümor olabilir diyolar gözlerimde de ödem var

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör