Prof. Dr. Semih Keskil

Hocam merhaba yürürken sallanma ve baş dönmesi yaşıyorum yeni emar çektirdim sizce boyun düzleşmesi varmi varsa dengesizlik bas dönmesi yaparmi cevap için teşekkür ederim

Hocam boyun mr raporunu gönderiyorum. Ameliyat olmam gerekiyor mu ameliyat olursam boynuma herhangi bir parça takılacak mı. Nasıl bir tedavi önerirsiniz

HOCAM MERHABALAR BEL AGRISI SİKAYETİM HEP VAR EMAR SONUCUDA L4-5 DİSKINDE DEJENARATİF HİDRASYON KAYBI DİFFÜZ BULGİNG VE POSTEROSANTRAL GENİŞ TABANLI PROTRÜZYON İZLENDİ. NE DEMEK BU TESEKKÜR EDERİM

Hocam selamlar. Annem ile ilgili yazıyorum. Kadın hasta 50 yaş. Özellikle bel çukurunda ve kuyruk sokumunda sabit, bıçak gibi saplanan, sanki orada bir şey varmış benzetmesi yaptığı bir ağrı. Fizik tedaviye gönderdiler. 10 seans gittik. Ortalama 40 dakika sürüyor. Kuru iğne, elektrik uygulaması, kayropraktik uygulama ve procain ile nöral terapi uygulanıyor. 1 ayı geçti sanırım. Ancak hala net bir düzelme yok, kısmi düzelme var. Sizce cerrahi gereken bir aşamada mıyız? Teşekkür ederim, saygılarımla. Lomber lordoz normaldir. İntervertebral disklerde dejeneratif hidrasyon kaybına bağlı sinyal intensite azalması izlendi. Vertebra korpus köşelerinde dejeneratif ılımlı osteofitik yeni kemik oluşumları izlendi. L2-3 düzeyinde ılımlı diffüz anüler taşma izlendi. L3-4 düzeyinde anterior epidural mesafeyi, bilateral nöral foramenleri inferiordan daraltıp nöral sinir köklerini hafif basılayan, difüz anüler taşma izlendi. L4-5 düzeyinde anterior epidural mesafeyi oblitere eden, bilateral nöral foramenleri inferiordan daraltıp nöral sinir köklerini basılayan, difüz anüler taşma izlendi. L5-S1 düzeyinde anterior epidural mesafeyi , bilateral nöral foramenleri inferiordan daraltıp nöral sinir köklerini hafif basılayan, difüz anüler taşma izlendi. Diğer düzeylerde intervertebral disk yükseklik ve sinyalleri tabii olup, posterior konturları düzenlidir. Nöral foramen genişlikleri tabii olarak izlenmiş olup, nöral kökler serbesttir. Spinal korda ya da kök basısı izlenmedi. Konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. İntra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi.

Hocam sürekli baş ağrısı mevcut bazen sağ şakak da bazen sol sakakda ama sürekli mr sonucu Periventriküler beyaz cevherde her iki lateral ventriküle dik açıda oryantasyon gösteren en büyüğü 5 mm çaplı, multipl, flair ve T2 ağ. Sekanslarda hiperintens görünümü ile karakterize nodüler beyaz cevher lezyonları izlenmiştir, doktorum MS hastası olmadığımı MS hastalarında görünen lezyonlarin bu kadar dik olmadığını söyledi tek şikayetim sürekli baş ağrısı bazen sağ şakak bazen sol şakak ama sürekli

Hocam merhaba, annem 2 sene önce omurilik darlığı, fıtık, sinirlerin kopma noktasına gelmesi gibi sebeplerle ameliyat oldu ve vida takıldı. Çok fazla ağrısı devam etmesi sebebiyle doktor vücudunun vidaları kabul etmediğini söyleyerek tekrar ameliyat etti ve vidaları aldı. Şuan tekrar ağrıları var, 3 ay önce çekindiği MR raporunu da ekleyeceğim. Ona ek olarak bel kayması da varmış ve belinde kemik erimesi çok fazla varmış. Fizik tedavi işe yarar mı yoksa tekrar ameliyat mı olması gerekiyor? Ameliyat olursa başarı oranı ne olur? Fikirlerinizi öğrenmek istiyorum hocam cevap verirseniz çok memnun olurum

Hocam merhabalar iyi günler bizim MR sonucu vardı doktorumuza ulaşamadık randevu geç bir zamana. Size sonuçların PDF dosyasını gönderdim. Bizi bilgilendirip yardımcı olabilir misiniz. Şimdiden çok teşekkür ediyorum 🙏

Hocam ben daha önce 2 sefer Gergin Omurlik Ameliyatı oldumdu hocam bacaklarım hafif güçsüzlük var mr bakabilirimisiniz LUMBOSAKRAL VERTEBRA MRG İNCELEMESİ : İnceleme tekniği: T1 ağırlıklı TSE sagital; T2 ağırlıklı TSE sagital; 3D T2 ağırlıklı GRE aksial sekansları ile inceleme gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Fizyolojik lomber lordoz normaldir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, vertebra korpus kemik iliği sinyal intensiteleri olağandır. L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1 düzeylerinden geçen kesitlerde disk konturları vertebra korpusu sınırları dışına taşma göstermemektedir. Bilateral nöral foramen genişlikleri normaldir. Konus medullaris L3 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır (beklenenden kaudalde sonlanmaktadır.) L4-5 düzeyinde intervertebral diskte santral protrüzyon izlenmiştir. Anterior BOS mesafesi hafif daralmıştır. Tekal kese AP çapı 9,5 mm olup normalin alt sınırındadır. Nöral foramenler olağandır. L4 vertebra korpusu düzeyinde tekal kese posteriorunda 2cm uzunlukta ince T1 ve T2ag hiperintens sinyal (filum terminalede lipom) izlenmektedir. L4 ve L5 vertebra spinöz proçesi izlenmemiştir(cerrahi öyküsü varsa post op defekt olabilir? ya da doğumsal füzyon defekti olabilir?). L3-5 vertebra düzeylerinde ciltaltı yağlı planlar heterojen görünümdedir. İnterspinöz ve posterior ligaman kompleksleri düzeylerinde yağlı planlar heterojendir. Operasyon öyküsü mevcut ise bulgular postop değişiklikler ile uyumlu olabilir.hocam bende kanal darlığı gözüküyormu hocam

Merhaba Semih Bey, Ben 28 yaşında kadın hastayım. Bir süredir baş derimde sert şişlikler oluşuyor. Bu şişlikler zaman zaman kaşınıyor ve olduğu bölgede sıcaklık hissi oluyor.Şişlik olduğu dönemde özellikle sisligin olduğu bölgede uyusma çekilme gibi bir his oluyor.1-4 gün arasında sisligin büyüklüğe göre geçiyor ve bir süre sonra yine.bas derisinde farklı bölgede çıkıyor. Dün akşam ise bel boşluğumda küçük başlayıp kısa sürede geniş bir alana yayılan sert bir şişlik gelişti. Bir süre sonra el bileklerimde de benzer şekilde sertlik, hafif kızarıklık, ısı artışı ve ara ara kaşıntı fark ettim. Ayrıca ara ara sivilce tarzı kırmızı döküntüler oluyor ve bacaklarımda hafif morarma fark ettim.Yüzumde de özellikle sağ gözümde 1 aydan fazladır surekli tekrar eden segirme var ara ara kaşlarim istemsiz hareket ediyor yanaklarımda çekilme hissi oluşuyor ve dudak kenarında uyusmalar oluyor. Bu durum sık tekrarlamaya başladı. Sizce bu durumda hangi tetkikleri yaptırmam uygun olur ya da muayeneye gelmem gerekir mi? Teşekkür ederim, uygun olduğunuzda dönüş yapabilir misiniz? (Aurali migrenim var ve Ankilozan spondolit hastasıyım. Dermatoloji gördü sorun olmadığını belirtti. Romotoloji bölümü de Nöroloji ye yönlendirdi.)

Annem 70 yasında kalp şeker tansıyon var bazen konuşan kısıyi anlayamıyorum odaklanamıyorum dıyor alzhmer Demans yada parkınson belirtileri varmı lütfen yardımcı olurmusunuz MR sonucu Her iki maksiller sinüste, ethmoid hücrelerde, sfenoid sinüste sinüzite bağlı mukozal kalınlaşma bulguları gözlenmektedir. Parsiyel empty sella bulguları izlenmiştir. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon normaldir. Serebellar gri-ak madde ayrımı tabiidir. Ventriküler sistem atrofiye sekonder normalden geniş izlenmiştir. Hemisferik kortikal sulkuslar normalden derin ve geniştir. Her iki serebral hemisfer beyaz cevherde nonspesifik T2 hiperintens iskemik değişiklikler izlendi. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. İntra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Dural sinüslerde trombüs lehine bulgu saptanmadı.