Prof. Dr. Semih Keskil

hocam merhabalar annem 43 yaşında her hangi bi hastalığı yok geçen gün bayıldı hastaneye götürdük emarr ve bt sonucunu yorumlayabilirmisiniz iyi çalışmalar DİFFÜZYON MR İNCELEMESİNDE; Aksiyel planda Diffüzyon ağırlıklı görüntüler elde olunmuştur. Diffüzyon kısıtlaması ile sınır çizen lezyon ayırt edilmemiştir. Posterior fossada geniş ekstra aksiyal kistik oluşum dikkat çekmekte olup,diffüzyon kısıtlaması saptanmamıştır.Sonuç: Rapor içi tanımlanan bulgular YÖNTEM:İntratentorial 5mm supratentorial 10mm kesit kalınlığında kontrastsız aksiyel planda imajlar elde olunmuştur. BULGULAR: Her iki serebral hemisferde kortiko subkortikal dansite doğaldır. Her iki serebral hemisfer periferik kortikal sulkus ve fissürleri normal genişliktedir. İntrakranial hemoraji yoktur. Bazal ganglionlarnormal izlenmiştir. Bilateral lateral ve 3. ventriküler minimal dilatedir. 4. ventrikül ile ilişkili posterior fossa sol yarısını dolduran 61x91mm boyutunda BOSS ile izodens kistik görünüm mevcut olup sol serebellar hemisfer atrofik ve vermis plaziktir ( Arnold chiari malformasyonu Tip IV ?)

Bilateral sentrum semiovale duzeylerinde, periventrikuler ve supraventrikuler beyaz cevher ve subkortikal alanlarda en buyugu sagda posteriorda yaklasik 7-8 mm olculen non-spesifik hiperintens iskemik-gliozis odaklar / plaklar izlenmektedir ( nonspesfik ozellikte olmakla birlikte iskemik gliozis odaklar / demiyelinizan proces acisindan klinik korelasyonu onerilir. Sag temporal lob orta kesim lateral duzeylerinde kortikal - subkortikal alanda ensefalomalazik - gliosiz ile uyumlu sinyal degisiklikleri izlenmektedir. 2012 yılında tümör ameliyatı oldum. Kontrol amaçlı cekildigim mr in raporu bu.Hocam yorumlayabilimisiniz

Kafamda eğrilik var arka taraf yüksek ve aşağı doğru küçülüyor ve bu piskoljik olarak beni çok etkiliyor l. Tedavisi varmıdır

KONTRASTLI KRANİAL MR İNCELEMESİ İNCELEME SEKANSLARI : Aksiyel T2A, Aksiyel T1A, Aksiyel-FLAİR, sagittal T1A, koronal T2A Serebral hemisferik kortikal sulkus ve fissürler atrofiye ikincil normalden geniş ve derindir. Bilateral serebral hemisferde subkortikal, periventriküler beyaz cevher yerleşimli Fazekas sınıflamasına göre Grade 1 ile uyumlu iskemik gliotik odaklar izlendi. 3. ve lateral ventrikül belirginleşme mevcuttur. Verteks seviyesinde sulkuslar daralmıştır. Erken dönem hidrosefali açısından klinik korelasyon önerilir. Pons santralinde diffüzyon kısıtlanması göstermeyen T2 hiperintens milimetrik nodüler lezyon saptanmıştır. Kranioservikal bileşke seviyesinde anteriorda spinal kordu, medülla oblongatayı basılayan yaklaşık 16x25x35 mm (APxKKxT) belirgin diffüzyon kısıtlanması gösteren, IVKM sonrasında kontrast tutmayan, FLAIR ağırlıklı serilerde heterojen hiperintens sinyalde olduğu görülen T1A ve T2A serilerde BOS ile izointens sinyal özelliği gösteren öncelikle epidermoid kist ile uyumlu lezyon izlendi. Tanımlanan kitle lezyonu bilateral vertebral arter ve PICA dalları ile yakın komşulukta izlendi. Solda alt sinir kompleksi ile kitle arasındaki yağ planı kaybolmuştur. Tanımlanan kitle lezyonu solda hipoglossal kanal ve juguler foramene uzanım göstermiştir. Kitle ile sol juguler ven arasındaki ara plan kaybolmuştur. Mezensefalon normal sinyal özelliği göstermektedir. 4. ventrikül normal konum, şekil ve boyuttadır. Bazal sisternler normaldir. Bazal ganglionlar ve kapsüler yapılar normaldir. Babam 74 yaşında önceden( 20 yıl kadar) kordoma ameliyatı olmuştu ,ayakta ve kafada uyuşmalarla çekim yapılmıştı

mr Lomber lordoz d�zle?mi?tir. Lomber intervertebral disklerde sinyal intensiteleri dejenerasyona sekonder azalm??t?r. L4-5 diskinde dural keseye basan santral geni? tabanl? protr�zyon izlendi. LOMBER MR �n tan?:Lumber disk hernisi? Sekanslar: GE 1,5 tesla HDe MR ile sagital T1A FSE, Sagital T2 frFSE, Aksiyal T2A frFSE Bu raporda hastan?n tan?s? ve hikayesinde belirtilen hususlar g�z �n�nde bulundurularak, bu ?ikayet ve �n tan?lar?ndaki de?erlendirmede yap?lm??t?r. ?ikayet ve �n tan?daki olmayan duramlar de?erlendirmede g�zden ka�abilece?inden ek durumlar?n de?erlendirilmesi i�in( g�r�nt�ler PACS sisteminde oldu?undan) b�l�m�m�zden ek de?erlendirme istenmelidir. Bulgular: Lomber vertebralar?n ve inceleme alan?na giren alt torakal vertebralar?n korpus y�kseklikleri normaldir. Paravertebral yumu?ak doku planlar? normal g�r�n�mdedir. Lomber lordoz d�zle?mi?tir. Lomber intervertebral disklerde sinyal intensiteleri dejenerasyona sekonder azalm??t?r. L4-5 diskinde dural keseye basan santral geni? tabanl? protr�zyon izlendi. Faset eklemler ve ligamentum flavumlar tabii g�r�n�mdedir.

hocam merhabalar..hocam annem 25/11/2020 tarihinde belinden sinir sıkışıklığı ameliyatı oldu.ameliyat sonrası ilaç kullandık uyuşmalar için ancak sağ bacak da uyuşma bir türlü tam anlamıyla geçmedi.sol bacakta sıkıntı yok sağ bacak uyuşma var.fizik aldık ilaç kullanıldı ama hala devam ediyor bu konuda öneriniz tavsiyeniz nedir hocam.teşekkür ederim.

Hocam merhaba,babam 72 yaşında şeker ve tansiyon hastası.Yakın zamanda aniden başlayan şikayetleri sonucu çekilen mr da:1) L3-4 ve L4-5 bileteral faset eklem hipertrofisi ve buna sekonder dar spinal kanal izlendi.3) L3-4 sol foraminal disk protrüzyonu izlendi yazıyor geri kalan şeyler normal yazıyor.Fizik tedavi uzmanın yaptırdığı,topuk üzerinde ve parmak ucunda yürüme hareketlerini yapabildi ağrısı OLMADIĞINI sadece sol baldırda bir çekme olduğunu ve ayağının üzerine sağlam basamadığını,bilek kısmında bazen soğukluk hissi olduğunu söylüyor.Bazen de oturup kalktıktan sonra tabiri caizse dizlerinde bir boşalma hissi ,sanki dizleri taşımayacakmış hissi oluyormuş.1,5 kutu ağrı kesici ve kas gevşetici bitirdi bu süreçte, 6 tane de oksamen ağrı iğne yaptırdık,öncesinde de ağrı şikayeti yoktu..Gittiğimiz fizik tedavi dr.larından biri herhangi bir görüntüleme yapmadan bel kayması var dedi,diğer fizik tedavi dr.nun istediği mr sonucu da belirttiğim şekilde.Benim sorularım şunlar:1- nöroloji doktorunun söylediği; fıtıklar önemli boyutta değilmiş bu mr tablosunda sizin görüş ve öneriniz nedir? 2-dar kanal ve/veya fıtık dizde boşalma hissi yaratır mı?Böyle birşeye sebebiyet vermiyorsa nereye götürmeliyiz?Ortopedi dr.u röntgene bakarak hafif bir kireçlenme var ama yaşına göre iyi demişti 3-Devlet hastanesindeki fizik tedavi doktoru, oraya anestezik bir iğne(sgk nın karşıladığı bir iğneymiş) ve bant uygulaması yapacağını söyledi ve fizik tedavi yapılmasını istedi(1-2 ayda ancak sıra gelirmiş) bu uygulamalar nedir? Saygılarımla..

Hocam merhaba yaşım 16 futbolcuyum bundan 2 ay önce bel fıtığı mr çektirdim sonuç şöyle çıktı lomber lordoz normaldir tüm seviyelerde İntervertebral disk sinyalleri ve formları doğal olup spinal kanala anlamlı taşma veya herniasyon bulgusu saptanmamıştır medullo spinalis normal seviyede sonlanmıştır çayda equina lifleri ve filum terminale tabiidir bilateral nöral foramen genişlikleri doğaldır paravertebral kas ve yumuşak doku oluşumları doğaldır sonuç böyle çıktı hocam ve ben 2 hafta önce korona oldum yeni bitti karantinam 2 haftadır yatıyorum hocam hareketsizim ve bende ağrılar başladı hafif bacaklarıma da vuruyor arada karıncalanma falan da oluyor elimde ayaklarımda bel fıtığı olmaktan şüpheliniyorum hocam tekrar mr çektirmeme gerek var mi ağrı hafif oluyor dizlerimde bacaklarımda arada hep olmuyor ama fikriniz nedir hocam en son 2 ay önce bel mr cektirdim temiz çıktı çok nadir de ayaklarımda karıncalanma oluyor bende boyun kireçlenmesi var hocam bel mr cektirmeme gerek var mı tekrardan 4-5 gündür böyle sol belimde ağrı var hocam sağ da hissetmiyorum çok nadir oluyor belki sol tarafta batma ve ağrı oluyor yamuk oturunca da bu ağrı oluyor ne olabilir hocam bide ben karantinada hocam hep yatakta kaldığım icin olabilir mi

Hocam 51 yaşındayım . 90 senesinde hipofiz bezi kist ameliyatı oldum.son 6 aydık artan baş ağrılarım sebebi ile MR çektirdim, sonucumda :Sella boyutlarında artış ve adeno hipofizde incelme diye bir şey yazıyor . Yorumlar mısınız

Merhaba hocam ben 2 yıl once 4 kattan düştüm ve şuan yürüyemiyorum omuriligimde t*** *** ** seviyem hasarım var ameyilattan sonra fizik tedavide görüyorum ama durumumda bi değişiklik yok