Questions
Merhabalar hocam,10 gündür şiddetli başağrısı,sersemlik,dengesizlik uzun zamandır hissediyorum.bunun sonucunda yataktan kalkamadım hızla geri bayılır tarzda düştüm,beyin MR çekildim temiz çıktı.Boyun MR sonucum;Servikal aks düzleşmiştir.invertebral disk aralıkları doğaldır.disklerde hidrasyon kaybına bağlı sinyal değişiklikleri izlenmiştir.C4-5,C5-6,C6-7 invertebral disklerinde minimal diffüz anuler taşma izlenmiştir.spinal korda bası saptanmamıştır.nöral föramanler açıktır.yorumlar mısınız?ne yapmalıyım?teşekkürler
September 5, 2019
Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhabalar hocam 26 yaşındayım baş dönmesi sikayetlerim sersemliklerim vardı boynumun arkasında günlerce geçmeyen ağrı hissedince fizik tedavi doktoruna gittim servikal spinal mr cekildi sonuçlarımda servikal lordozda duzlesme C5-C6 duzeyinde hafif angulasyonu ve bu diskteki sag posterolateral protruzyonun spinal kordun ön bölümune basısı çıktı ve beyin sınır cerrahisi hemen ameliyat dedi sizce ne yapmalıyım çok korkuyorum 2 haftalık boyun fizik tedavide aldım
September 4, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgerySaygı değer hocam.Merhaba Ben Muzaffer yaşar. Hocam Eşim Bel fıtığı hastası yanınıza gelsek Yardımcı olur musunuz.ve hangi hastanede siniz.cep.*** *** **.
August 28, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMERHABALAR HOCAM BENİM SOL TARAFIMDA BOYUN FITIĞI VAR KOLDA UYUŞMA VE ÇOK AĞRI VAR EMARDA FITIK PATLAMIŞ AMELİYAT OLMAN GEREK DENİLDİ SİZCE NE YAPMALIYIM AMELİYATSIZ Bİ ÇÖZÜM YOK MU ACABA CVBINIZ İÇİN ŞİMDİDEN TEŞEKKÜRLER YARDIMCI OLURSANIZ ÇOK SEVİNİRİM.ANKARA YA GELEBİLİRİM YAPILACAK BİRŞEY VARSA DOKTOR BEY.
August 24, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba doktor bey. Boyun ağrısı ve elde uyuşma şikayetiyle mr çekildim. Sonuç; Servikal lordoz azalmıştır. Vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iliği intensiteleri tabiidir. Servikal intervertebral disk mesafeleri ve sinyal intensiteleri normal görünümdedir. C5-C6 düzeyinde sol ağırlıklı bulging izlenmiş olup anterior subaraknoid mesafeyi ve solda nöral forameni daraltmaktadır. C6-C7 düzeyinde sol ağırlıklı minimal diffuz bulging mevcuttur. İncelenen diğer disk aralıklarında diskal protüzyon bulgusu izlenmemiştir. Spinal kord kalibrasyonu ve sinyal intensitesi olağandır. Servikomedüller bileşke olağan olarak izlenmiştir. İnceleme alanına giren beyin sapı ve serebellumda patolojik intensite saptanmamıştır. Paravertebral alanlar tabiidir. Durum nasıl acaba, yorumlarsanız çok sevinirim.
August 23, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhabalar hocam 27 yasinda erkek mr sonucum hocam sag frontal grus hizasinda supkortikal ak madde de 3 mm capinda silik konturlu nonspesifik hiperintens odak mikroanjiopatik gliotik odak diye geciyor şikayetlerim halsizlik yorgunluk yurudugumde denge kaybi yasiyorum ellerim cok soguyor karincalanmalar oluyor toplaminda 53 doktora gittim hic biri ilac bile yazmadi hepsi psikiyatrik deyip psikatriye yonlendirdi toplaminda 7 defa EKG cektim 5 defa tam kan tahlili yaptim 2 defa idrar tahlili yaptim 1 defa EMG cektim böbreklere böbrek üstü bezlere Mr cektim karacigere Mr cektim 2 kez beyin Mr cektim digerleri temiz sadece beyin mr de gliotik odak cikti gecen yil bedelli askerlik cikti saglik ocagina gittim aile gekimi tansiyonumu ölçtü 15/8 cikti bana dedeki bu yasta tansiyonun bu kadar cikmasi uygun degil sende böbrek yetmezligi var dediginden beridir saglik ocagindan ciktim titriyordum korkudan ne olduysa o gun basladi hayatimda doktora gitmedim simdi doktor doktor geziyorum hocam cevabiniz icin simdiden tesekkur ederim saygilarimla
August 19, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryLOMBER MR İNCELEMESİNDE ; Lomber lordoz olağandır. Torakolomber bileşkede açıklığı hafifce sağa bakan skolyotik görüm izlenmiştir. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi. İntervertebral disklerde hafif sinyal kayıplarıizlenmektedir. L3-4, L4-5 seviyesinde sağ nöral forameni daraltan diffüz bulging görünümleri izlenmektedir. Diğer disklerin posterior konturları normal olup, ventral subaraknoid mesafe, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Nöral foramenler açıktır. Konus medüllaris normal düzeyde ve sinyal intensitesi doğaldır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadI
August 16, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba hocam beyin mr sonucunda sol paryetal lobda subkortikal alanda milimetrik nonspesifik gliotik odak izlendi ne demektir?ilerde genetik beyin hastalığına neden olurmu?doktorum önemsiz birşey olduğunu söyledi cevaplarınız için teşekkürler
August 16, 2019Prof. Semih Keskil
Neurosurgerymerhaba hocam annemde 10 senedidir bel fıtğı hastası ve mr larda kitle var deniliyor ameliyat edersek ayakları felc olur deniliyor son mr. vertebra korpus köşelerinde hafif dejeneratif değişikliikler izlenmektedir sağda L4 rootta forameni ekspanse eden 19*15 mm boyutunda İVKM enjeksiyonu sonrası heterojen kontrast tutulumu gösteren füziform tarzda lezyon dikkati çekmiştir (schwannom?) intervertebral dislerde hidrasyon kayıplar mevcut.L3-4 intervertebral diskinde simetrik taşma mevcut olup her iki foromen açıktır L4-5 intervertebral diskinde simetrik taşma izlenmekte olup her iki nöral foramen daralmış her iki L5 roota temas dikkati çekmiştir L5-S1 intervertebral diskinde sağ asimetrik taşma mevcut olup sağ S1 roota fokal bir alanda minimal temas izlenmektedir
August 9, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba hocam 1 sene önce boyun ağrısı nedeniyle servikal mr çekilmesi sonucu raporda hipofiz gland santral kesin posteriorunda mikroadenoma ait olabilecek milimetri hiperintes lezyon izlendi hipofize yönelik konstrastlı hipofiz mr ve dinamik hipofiz mr önerilir yazıyordu... Daha sonra beyin cerrahisinde çekilen mr da sonuç bu.... Dotorem 20 cc IV kontrast madde verilerek alınan Hipofiz MR incelemesinde Sella tursika, dorsum sella, tuberkülüm sella ve diyafragma sella normal görünümdedir. İnfindibulum orta hattadır. Hipofiz gland kalınlığı normal olup prekontrast serilerde patolojik sinyal değişikliği ya da yer kaplayan oluşum saptanmamıştır. Sella içerisinde adenom ile uyumlu görünüm saptanmamıştır. Suprasellar sistern, parasellar yapılar, optik kiyazma ve optik traktlar doğaldır. Kavernöz sinüsler simetriktir. Sfenoid sinüs havalanması normaldir. Kesitler dahilindeki 3. ve lateral ventriküller, beyin parankimi normal görünümdedir. SONUÇ: Normal sınırlarda hipofiz MR incelemesi. Benim sorum hipofiz mrı açık mr da çekildi ve tesla değerinin düşük olması sonucu etkiler mi endişelenmelimiyim bu sonuç normalse peki servikal mr da çıkan milimetrik görüntü için endişe etmeli miyim siz ne önerirsiniz b ana... yani güvenebilir miyim hipofiz mrdaki birşey olmadığını söyleyen rapora yoksa daha ileri tektik mi yaptırmalıyım
August 9, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgerySaygılar oglum 30yasında bacagına agrı vuruyordu obez oldugu ıcon panık atagı oldugu ıcın mr bel mrı cektıremıyor kalca mrı cektı temız cıktı fıtık olsaydı kalcada ısaret vermezmıydı Dr zayıflamasını spor yürüyüş onedı onerınız yokmu 182 ye113 kilodur
August 5, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryDoktor bey iyi günler.. Ben 24 yaşındayım. Öğrenciyim. 6 yıldır bel fıtığıyım. Geçen seneden beri yoğun ağrım oluyor. Daha önceleri bu kadar beni yormuyordu. Son 2 yıldır beni çok ama çok rahatsız ediyor. Bil hassa sol kalça ve sol bacakta yoğun ağrı oluyor. Dik duramaz hale geldim. Kamburlaşıyorum. Normal yürümede çok zorlanıyor. Türlü bitkisel yağlar kürler kullandım ama pek faydası olmadı. Son olarak gittiğim muayenede fizik tedaviye yönlendirildim. Mıknatıslı kablolu cihazla tedavi yapıldı ancak olumlu olmadı. Hiçbir değişiklik olmadı. Çok zor durumdayım. Son çektiğim MR sonucum ise şöyle ; Lomber MR incelemesi Teknik : Sagittal T1A, T2A ve aksial T1A Lomber lordoz düzleşmiştir. Lomber vertebra dizilimleri tabiidir. Sinyal intensiteleri ve korpus yükseklikleri tabii görünümdedir. L3-4 İV diski konfigürasyonu ve sinyal intensitesi tabii görünümdedir. Nöral foramina açıktır. Tekal kese ve sinir kökü basısı saptanmadı. L4-5 İV diskinde posterior ve sol foraminal protrüzyon izlendi. Tekal kese ve sol sinir kökü basılıdır. L5-S1 İV diski konfigürasyonu ve sinyal intensitesi tabii görünümdedir. Nöral foramina açıktır. Tekal kese ve sinir kökü basısı saptanmadı. Kord ve korda ait elemanlar doğal konfigürasyonda olup sinyal intensiteleri tabiidir. Şimdiden Teşekkür Ederim...
August 1, 2019Prof. Semih Keskil
Neurosurgerymerhaba hocam ben 10 haziranda anaplastik astirositom teşhisiyle beyin tümörü ameliyatı oldum şuan radyoterapi ve kemoterapi birlikte görüyorum sorum bu aralar bir takim endiselerimin olmasi suana kadar hic ne hastaligimi nede her hangi birseyi internetten araştırdım hersey yolunda gidiyordu kafama takmiyor onemsemiyordum ama internette dolasan bir takim yazilar canimi sıkmaya basladi benide sizin gibi bir prof ameliyat etti ama sanki benden birseyler sallıyor söylemiyor gibi hissediyorum ameliyatima giren asistanlarinda kendilerini bi halt zanneder tavırları nedeniyle bir muhattap bulamıyorum benim ömrüm 2 yil ile 5 yil arasi kadarmis tümörüm mor renkte 3. Evre olarak yazıyor 31 yasindayim ve mal gibi kandırılarak yasamak istemiyorum tedavi elbette oluyorum ama nedir ne değildir dogrulari bilmek istiyorum
August 1, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam iyi günler babam mayıs ayında bel fıtığı ameliyatı oldu.ilerleyen süreçte sol bacağında uzun sürekli şiddetli krampları başladı.Yeni çekilen emar raraporunu değerlendirirmisiniz hocam çok sıkıntılıyız.Ne yapmamız gerekiyor.Teşekkür ederim L4-5 , L5-S1 diskine bakan endplate yüzeyleri yağ baskılı serilerde ödem ile uymlu sinyal yoğunluk artımı mevcuttur(modic tip 1 dejenerasyon). L4, L5 vertebra komşuluğundaki posterior paraspinal yumuşak dokuda geçirilmiş operasyona bağlı değişiklikler izlenmektedir. Lomber lordoz hafifce düzleşmiştir. Rotoskolyoz mevcuttur. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik dejeneratif sivrileşmeler mevcuttur. L2-3, L3-4 düzeyinde ılımlı diffüz annüler taşma izlenmiştir. Her iki nöral foramen inferiordan hafifce daralmıştır. Belirgin spinal sinir köküne bası bulgusu saptanmamıştır. L4-5 düzeyinde diffüz annüler taşma izlenmiştir. Her iki nöral foramen inferiordan hafifce daralmıştır. Daralma solda daha şiddetlidir. Sol spinal sinir kökü basılanmaktadır. spinal aralık diskopatiye bağlı daralmıştır. Ön-arka çapı 12.2 mm'dir. L5-S1 düzeyinde diffüz annüler taşma izlenmiştir. Her iki nöral foramen inferiordan hafifce daralmıştır. Belirgin spinal sinir köküne bası bulgusu saptanmamıştır. Spinal aralık hafifce daralmıştır. Ön-arka çapı 14 mm'dir.
July 31, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryKONTRASTLI LOMBER MR İNCELEMESİNDE ; Lomber lordoz düzleşmiştir. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi. L4-5 diskinde dejeneratif T2 sinyal kaybı izlendi. Diğer intervertebral disklerin yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. L4-5 düzeyinde sol paramedian ? foraminal ağırlıklı geniş tabanlı protrüde disk, solda daha belirgin lateral ressesleri ve nöral foramenleri daraltmaktadır. Solda laminektomi defekti izlenmektedir. Diğer disklerin posterior konturları normal olup, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Ventral epidural yağlı doku ve nöral foramenler açıktır. Konus medüllaris normal düzeyde ve sinyal intensitesi doğaldır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı. Postkontrast serilerde patolojik kontrast tutulumu izlenmemiştir. SONUÇ: L4-5 diskopati Saygılarımla hocam, en son film raporum bu şekilde, Kasım 2018 de bel fıtığından ameliyat oldum, ağrılarım geçmedi çoğaldı, sorunum nedir? Saygılarımla yardımlarınızı bekliyorum.
July 30, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhabalar, şant ile tedavi edilip,tam şifa bulmuş hidrosefali polis olmaya engel midir ? Hastalığı geçiren kişi iyi olduğu halde elenme söz konusu olur mu ?
July 26, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgerySayın hocamm . Lomber lordoz duzlesmistir S1 üzerinde spinal kolon posteriora hafif listetik görünümündedir T12 vertebra alt end platosunda schmorll nodülü basisina ait görünüm izlenmektedir L5-s1 diskinde sıvı kaybına sekonder sinyal kaybı izlenmektedir bu düzeyde santral bulging izlenmektedir Sayın hocam emar sonucumu yorumlar mısınız teşekkür ederim ?
July 26, 2019Prof. Semih Keskil
Neurosurgeryhocam merhaba iyi çalışmalar 24 yasındayım bende saglık sektorunde calısıyorum eylul 2018 de tethered cord ameliyatı oldum ayak agrılarım ve otururken sol kalcamda cekme batma tarzında agrım var 2 tane yuksek dozda nöropatık ılac kullanıyorum.3 defa gaita kacırmam oldu sık sık ıdrar kacırmam ameliyat öncesıne oranla cok fazla olmaya basladı doktorum bazı testler istedi (sep mep urodınamı alt ekstremite bıleterel l4-l5 l5 -s1 emg )yapıldı doktorum sonucların normal oldugunu soyledı urolojı doktorum da urodınamıde 600ccye yakın sf verılmesıne ragmen sıkısmam olmadı ıdrarımı kesık kesık yapıyorum ve yururken aksamam oluyor sol kalcamda sıyatık sag ayakta dusuk ayak gelıstı 2 defa 30ar seanslık fızık tedavı almama ragmen aksamam gecmedı ve bazı bölgelerde özellıkle genital bölgede ve bacak arkalarında hıssızlıklerım var sıze de danısmak ıstedım yardımcı olusanız cok sevınırım iyi çalısmalar dılıyorum ve sımdıden cok tesekkur ederım.
July 20, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryDoktor bey şuan herhangi bir hastanede çalışıyormusunuz size muayene ücreti nekadar 67 yaş annem omirilikde kitle var bunun için doktor arıyorum annemi bu dertten kurtaracak cevap verirseniz sevinirim [email protected]
July 17, 2019Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam skolyoz derecem 20 ama bel bölgemdeki asimetri çok fazla sizce normal midir? Kozmetik için ameliyat yapılır mı ?
July 17, 2019Prof. Semih Keskil
Neurosurgery