Questions
Hocam iyi günler, Yukarı başlıkta da belirttiğim gibi hocam kafamda bir ağrı var ve kafamı oynattigim Zaman kafamdan Cat cut sesler geliyor eklem sesleri galiba sizce ne olabilir yaklaşık 1 2 senedir böyleyim sizce ne olabilir. Yaş 17 Teşekkür ederim
March 19, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhabalar 50 yaşında bayan hastayım bundan 12 yıl önce torasik Outlet ameliyatı geçirdim ardından 1 yıl sonra omurilik C5 C6 seviyesinden ameliyat oldum buraya 1 adet peek cage takıldı. Ardından 10 yıl önce Omuriliğin C4 C5 disk seviyesinde bir ameliyat daha geçirdim bu bölgeye hareketli disk protezi konuldu. 1 yıl önce de sağ ve sol omuz akromioplasti operasyonları geçirdim şu anda size sormak istediğim son boyun ameliyatından beri sırt ve boyun Ağrım çok fazla Ayrıca en son ameliyattan beri sol sol elimin içinde karıncalanma tarzında sürekli bir ağrı var lyrica kullanıyorum surekli en son çekildiği emara göre nasıl bir yol izlemeliyim çekildiğim emar ekte bulunmaktadır şimdiden teşekkür ederim
March 19, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryAnnemin baş ağrısı nedeniyle çekildiği mr sonucunu yorumlar mısınız doktor yorumuna çok ihtiyacımız var lütfen Klinik bilgi: Baþ dönmesi Yöntem: T1A, T2A, Flair, DWI, SWI aksiyel, T1A sagital kontrastsýz. BULGULAR: Sol tempoal lob unkus yerleþimli aksiyel boyutu 10x10 mm ölçülen T2 hiperintens, sinyal alaný izlendi.diffüzyon ve SWI sekanslarda patolojik sinyal deðiþikliði izlenmedi. Kontrast madde verilmediðinden tutulum deðerlendirilemedi. Lezyon sinyal özellikleri low grade tümöral oluþum lehine deðerlendirilmiþtir. Takip incelemenin tümör protokolünde yapýlmasý önerilir. Fazekas grade-1 iskemik-gliotik sinyal deðiþiklikleri izlendi. Korpus kallosum kalýnlýk ve sinyal intensitesi doðaldýr. Hipofiz bezi doðaldýr
March 19, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba hocam ben hakan benim 1 haftadir bacak ve belim agriyor yurumekte zorlaniyorum yasim 42 doktora gittim rontgen istedi bel bacak ve kalcada duzlesme var dedi sizde gonderecegim rontgenlere bakabilirmisiniz acaba kemiklerimde lezyon,kireclenme vs. gibi birsey var mi tesekkurler
March 18, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam merhaba. 3 mr çekildim . Baş ağrısı şikayeti ile gittim . Yorumlamanız mümkün mü? 1-Diffüzyon ve ADC MAP tetkiklerinde (B0-B1000) Her iki serebellar ve serebral hemisferde ve beyin sapında akut infarkt lehine yorumlanabilecek kısıtlanmış diffüzyon saptanmamıştır 2-Kafa kaidesi oluşumları ve maksillofasial bölge yapıları ve her iki taraf temporal kemik kompartmanları doğaldır. Nazal konkalar hipertrofiktir. Posterior serebellar incelemesinde; 4. ventrikül, orta hatta ve normal boyuttadır. Beyin sapı doğaldır. Serebellar hemisferlerin gri-beyaz cevher sinyal dağılımları normaldir. Serebellar sulkuslar ve vermian folyalar doğaldır. Supratentorial bölge incelemesinde; Ventriküler sistem normal konfigürasyonda ve genişliktedir. Lateral ventriküller sağ lehine yafif asimetriktir (yapısal?). Orta hat oluşum normaldir. Serebral hemisferlerin gri-beyaz cevher dağılımları normaldir. Sulkusların görünümü doğaldır. Kalvaryum kemik yapılar doğaldır. 3-Servikal aks düzleşmiş olup hafif posteriora angülasyon göstermiştir. Servikal vertebra korpus yükseklikleri doğaldır. Servikal intervertebral disk yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. C4-5 düzeyinde milimetrik santral disk protrüzyonu izlenmektedir. C5-6 düzeyinde sol parasantral geniş tabanlı hafif disk protrüzyonu, bilateral dejeneratif unkal sivrileşme görülmektedir. Diğer servikal intervertebral disklerin yapı ve lokalizasyonu normaldir. Spinal kanal kalibrasyonu normaldir. Spinal kord kalibrasyonu normal sınırlarda olup sinyal intensitesi tabiidir. Paraspinal bölge yapıları doğaldır. Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır. Atlantoaksiyel eklem ilişkisi korunmuştur.
March 15, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba sayın hocam benim bir kaza sonucu L2 omurgamda çökme kırığı oldu 15 gündür korse tedavisi uygulanıyor, araştırma yaptığımda omurga bir kere kırıldığı zaman diğer omurgalara orantısız güç bineceği için yıllar geçse de tekrar kırılma olasılığının (omurgası daha önce kırılmamış birine göre) kat kat daha fazla olduğunu öğrendim bu bilgi doğru mudur bundan sonraki yaşantımda hep dikkat mi etmem lazım teşekkürler
March 15, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam ben 21 yaşındayım uzun süreli ders çalışma sonucu bel ağrım başladı bi kaç haftaya da kalçama bacağıma attı. Bacağımda güçsüzlük ayak parmaklarıma kadar damar atmaları hissettim. Özellikle merdiven çıkarken bacakta çok zorlanıyorum. Mr sonucumda herşey normal bi tek th 11 vertebra inferior end platosunda geniş tabanlı schmorl nodül izlenmiştir yazıyor. Bu ne demek, bacağım böylemi olacak hep, kalça ağrıları?
March 12, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam bir hafta önce balkondan düştüm sağ omuz ve belde çok ağrı vardı BT cektirdim rapor sonuçları şöyle : : IVKM verilmeden MSBT ile aksiyel planda kesitsel görüntüler elde olundu. Bulgular: Sağ 1. anterior kostada fraktür hattı izlenmiştir. L5 vertebra seviyesinde bilateral pars interartiküleris defekti izlenmiştir.kaburgada kırık oldugu söylendi şuanda kaburgada ağrı yok ama belim ağrıyor beni aydınlata bilirmisiniz hocam teşekkür ederim
March 11, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhaba hocam Ben 29 yaşındayım . Unutkanlık, halsizlik, yorgunluk , dalgınlık , konuşma bozukluğu, stres, el ve kol uyuşukluğu gibi sorunlarla beyin ultrasyonu, kan tahlili, B ve D vitamini tahlillerini çektirdim. Kan tahlillerin iyi çıkmasına rağmen B ve D vitamin eksikliği çıktı. ve beyin ultrasyonunda 'falks kalsifikasyonu vardır' diye sonuç çıktı. bende çok tedirrgin oldum. acaba tahlillerde çıkan falks kalsifikasyonu diye belirti kötü bir durum mu, sizce neyden olabilir? şimdiden teşekkür ediyorum.
March 11, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam merhaba, Annem 70 yaşında ve depresyonda. Şiddetli baş ağrısı sebebiyle MR çekildi. MR çekimi esnasında başı çok ısındığından çığlık attı ve MR 15 dk sonra sonlandırıldı. Kafasını ellediğimizde aşırı sıcaktı. Hatta kaynamıştı. Neden olduğunu anlayamadık. Bu durum beyne bir zarar vermiş olabilir mi? Teşekkür ederim
March 11, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryKıymetli Hocam, Şiddetli boyun ağrısı sebebi ile çekilen servikal MR raporunu ekte paylaşıyorum. Acil cerrahi yapılması gerektiği söylendi. Celebrex 200 mg ve boyunluk kullanıyorum ağrılarım hafifledi fakat hareket kısıtlılığı devam etmektedir. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim. SERVİKAL MR İNCELEMESİ: TEKNİK:Sagittal ,aksiyal T2 ve sagittal T1 ,sagittal yağ baskılı T2 görüntüler elde olunmuştur. Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri tabii izlenmektedir. T2 vertebra alt end platosunda 7 mm çaplı T1A veT2A hiperintens hemanjiom ile uyumlu görünümler izlenmiştir. C4-5 vertebra düzeyinde disk mesafesi ve sinyali normaldir.Disk posterior konumu normal olup ventral epidural mesafe açıktır.Korda temas izlenmedi. Nöral foramenler açıktır. C5-6 Disk sinyali azalmıştır. Disk posteriorunda sol parasantral protrüzyon mevcuttur. Epidural yağ planı obliteredir.Korda temas izlenmedi. Bilateral nöral foramenler açık izlendi.Sinir köküne bası/temas izlenmemiştir. C6-7 vertebra düzeyinde disk mesafesi ve sinyali normaldir.Disk posterior konumu normal olup ventral epidural mesafe açıktır.Korda temas izlenmedi. Nöral foramenler açıktır Servikal spinal kord intensitesi homojen izlenmektedir. Kranioservikal bileşke tabiidir. Paravertebral yumuşak dokuları ve posterior kemik elemanlar normaldir.
March 11, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam merhabalar aşırı bel ve boyun ve sırt ağrılarım var MR çekildi. Lomber lordoz normaldir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal özellikleri normal izlenmektedir. Faset eklemlerde patolojik görünüm saptanmamıştır. L4-5 disk posterioru düzleşmiştir. L5-S1 düzeyinde disk bulging mevcuttur. Nöral foramenler solda belirgin inferiordan hafif daralmıştır. Spinal kanal genişliği normal sınırlardadır. Spinal kord normal düzeyde sonlanmaktadır. Spinal kordun inceleme alanına giren kesiminde belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Spinal kitle lezyonu izlenmemiştir. İnceleme : Lomber MR Myelografi Tekal kese kalibrasyonu ve konturları normaldir. Tekal keseye bası bulgusu saptanmamıştır. Spinal blok görünümü izlenmemiştir. Kök amputasyonu saptanmamıştır. Servikal inceleme; Servikal aks dikleşmiştir. Servikal vertebra korpus yükseklikleri normal izlenmektedir. İntervertebral disk aralıkları dejenerasyona sekonder disk sinyal intensitesinde azalma izlenmiştir. Unkovertebral eklemlerde patolojik görünüm saptanmamıştır. C3-4, C4-5 düzeylerindeanterior subaraknoid mesafeyi daraltan disk posterior disk hernileri izlenmiştir. C6-7 düzeyinde diffüz anüler bulging görünümü mevcuttur. C7-T1 seviyesinde diffüz bulging zemininde sol parasantral asimetrik diskal taşma mevcuttur. Spinal kanal genişliği normal sınırlardadır. Spinal kord normal kalibrasyonda olup belirgin patolojik sinyal değişikliği göstermemektedir. Spinal kitle lezyonu izlenmemiştir. İnceleme alanındaki paraspinal yumuşak dokularda patolojik görünüm saptanmamıştır. Antalya eğitim araştırma hastanesinde çekildi. Sizce fizik tedavi ile düzelebilir bi durum mu yoksa ameliyat şartmı. 35 yaşındayım daha hocam 4 yaşında oğlum var nolur bi fikir verin bana
March 10, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam merhaba,acil ameliyat dediler.yorumlarsanız çok sevinirim.
March 10, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHocam merhaba sorunun konusunu bilmediğim için bastakini seçtim annemin mri bu durum kötümü sizce
March 10, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryDeğerli hocam oğlum 7 yıl 3 aylık.8 yaşında.23 şubatta yani 15 gün önce sol göz kapağı düşmesi sebebiyle çocuk nöroloğuna gittik.burda yapılan tetkikler sonucu (mr-emg-kan tahlili) myestenia gravis teşhisi kondu.4*0,5 tablet mestinon başlandı.mr raporlanmadığı için hocanız görüntülere baktı denildi teşhis koyma aşamasında.Ama hocam rapor enabıza yeni düşmüş.raporda; Aksiyel ve sagittal planda se T1, aksiyel ve koronal planda tse T2 ve aksiyel planda FLAIR, gradient eko IVKM sonrası üç plan se T1 ağırlıklı sekanslar elde olunmuştur. Beyne yönelik b 0, b 1000 difüzyon ağırlıklı görüntüler ve ADC görüntüleri elde edilmiştir. İnfratentorial bölgeden geçen kesitlerde 4.ventrikül orta hatta ve normal genişliktedir. Beyin sapı oluşumları, bazal sisternalar normal sınırlardadır. Serebellar hemisferlerin sinyal intensiteleri normaldir. Supratentorial bölgeden geçen kesitlerde 3. ve lateral ventriküller orta hatta ve normal genişliktedir. Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar normaldir. Serebral gri cevher oluşumları ve sulkal yapılar normal sınırlardadır. İntrakranial yer kaplayıcı oluşum-herniasyon saptanmamıştır. Pineal bölgede 1 cm çapında kist izlenmiştir. Sonuç: - Pineal bölgede 1 cm çapında kist. YAZILMIŞ HOCAM.BANA BİR YOL GÖSTERİN.İNTERNETTE 0,5 CM SONRASI TEHLİKELİ DİYOR.OĞLUMDAKİ 1 CM.HOCAM SİZ BAKIYORMUSUNUZ?BAKMIYORSANIZ HOCA ÖNERİN HOCAM.BU RAPOR NE DEMEK HOCAM?
March 10, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryKulaksızoğlu Uyuşma Hocam iyi akşamlar , bir kaç haftadır söyle bir şey farkettim: Derin nefes aldığım da 1-2 saniye kadar ellerim karıncalanıyor. Sanki tansıyon ölçerken fazla pompalandığında eller uyuşur ya onun gibi bir şey..... Kardiyolojiye goründüm , kalple alakalı değil dedi. Tecrubenize hitaben bu sempton ne olabilir.
March 10, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgeryhocam merhaba, babam 5 mart günü sırt üstü yere düşerek kaza geçirdi on andan itibaren ayağa kalkamadı doktorların sinir boşalması olduğunu ve bir kaç güne düzeleceğini söylediler ve babam eve gönderildi kendisi şuanda hala ayakta durmakta fiziki destek olmadan duramıyor ellerinde uyuşmalar yemek yerken kaşığı bile tutamıyor hocam emar raporu ne dogrultuda merak ediyorum kolay gelsin teşekkürler saygılar hocam:(
March 9, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryHOCAM MERHABA COVİD SONRASI GECMEYEN BAŞ AĞRIM VAR ÇEKİLEN MR DE YOĞUN SİNÜZİT VE BOYUN DÜZLEŞMESİ ÇIKTI AMA YAKLAŞIK İKİ HAFTADIR HER GÜN BAŞIM AĞRIYOR SİNÜZİT BU AĞRIYI YAPAR MI ÖZELLİKLE KULAK ARKAM KAFA ARKASI VE TEPEMDE DOLAŞAN İLAÇLARA YANIT VERMEYEN AĞRIM VAR DAMARSAL BİR ŞEY OLSA MR DE ÇIKAR MIYDI BAŞKA NE YAPTIRMAMI ÖNERİRSİNİZ
March 9, 2022Prof. Semih Keskil
NeurosurgeryMerhabalar MR sonuçlarımı yorumlayabilir misiniz? ilk çekilen kontrastsız Mr sonucum: Posterior fossada her iki serebellar hemisfer doğaldır. Pons, medulla oblongata ve mezansefalonda patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Serebellopontin köşelerde ve 7-8 sinir komplekslerinde patoloji saptanmadı. 4. ventrikül genişliği normaldir. 3 ve her iki lateral ventrikül genişliği tabiidir. Supratentorial ak madde ve kortekste belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmedi. Bazal çekirdek yapıları doğaldır. Sellar bölge doğaldır. Ana vasküler yapılarda belirgin patoloji saptanmadı. Sağ mastoid kemik mastoid tepe posterioru-oksipital kemik sınırında 11x7 mm boyutlu, T2 serilerde heterojen hafif hiperintens fokal sinyal değişim alanı mevcuttur (mastoid reseste sıvı-yumuşak doku intensitesi?, Araknoid granülasyon?). Gerekirse kontrolü önerilir. Tanımlanan alan kısıtlı diffüzyon özelliği ve düşük ADC değerleri göstermektedir. Paranazal sinüsler ve sol mastoid hücreler doğaldır. Orbita yapıları normaldir. 2.kez çekilen kontrastlı MR sonucum: Sayın Meslektaşım Hastanıza Yapılan İnceleme Tekniği : Aksiyal planda SE T2 ve FLAİR ağırlıklı Sagital planda SE T2 ağırlıklı Aksiyal planda SE T1 ağırlıklı Bulgular Sağ maksiller sinüste hafif mukozal kalınlaşma izlendi. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon normaldir. Sağ oksipitalde sigmoid fossanın posterior seviyesinde ovoid şekilli, aksiyal görüntülerde yaklaşık 9x11.5 mm boyutunda, intraosseöz yerleşimli, düzgün sınırlı lezyon izlendi. Kontrastlı incelemede lezyonda çepersel kontrast tutulumu saptandı. Lezyon anteriorunda lokalize diffüzyon kısıtlaması da izlenmektedir. Bu görünümle spesifik tanı konulamamakla birlikte hastanın *** *** ** tarihli görüntüleri ile karşılaştırıldığında boyutunda anlamlı farklılık saptanmadı. Takip inceleme önerilir. Serebral ve serebellar gri-ak madde ayrımı tabii olup patolojik sinyal kaydı tespit edilmedi. Korpus kallosum normal sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. Dural sinüslerde trombüs lehine bulgu saptanmadı.
March 8, 2022Prof. Semih Keskil
Neurosurgery