Questions

hocam endokrin doktorum tsh yükseklğinin adenomdan kaynaklanmadığını gen mutasyonundan kaynaklandığını söyledi adenom için mr yanlış yorumlanmış olabilir mi 3 mmlik adenom saptanmıştı

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam babam hem diyabet hastası hemde kalp hastası bypass oldu 6 yıl önce ve hasar olarak beyne giden bir damarında plak oluşumu oldu ama bir sıkıntı yaratmadığı için müdahale edilmedi. 1-2 aydır babamda yürüyüş bozukluğu yavaşlama yada bir anda küçük adımlarla istemsiz hızlanma gibi sorunla nörolojik gittik ve MR a girdi doktor sadece egzersiz dedi ama baktığımda araştırdığımda internette hiç öyle demiyor rica etsem bakabilirmisiniz MR sonucuna

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam iyi günler fmf hastasıyım sakroiliak eklem mr sonucum şöyledir tanr: Sakroileit Kontrastsız Sakroiliak Eklem MR Incelemesinde ÇEKİM TEKNİĞİ Çok düzlemli çok sekansliMRinceleme KARŞILAŞTIRMA BİLGİSİ: BULGULAR: Uterus saga deviyedir. Rektouterin reseste minimal serbest sin izlenmektedir. Sol sakroiliak eklem orta kesim anteriorda sakral yüzde subkondral ödem ve iliak yüzdede subkondral skleroz izlenmektedir (Sakroileit?). Sag sakroiliak eklem superior anteriorda sakral yüzde subkondral T2A sinyali izlenmektedir (Odem?). L5-S1 diskinde sol faset eklem komşuluğunda \R\4 mm boyutunda kist izlenmektedir. Diğer kesit düzlemine giren kemik yapı ve yumuşak doku planlan doğaldır. Mrden önce brufen, endol, rantudil gibi çeşitli tedavileri denedik ama ağrım saatlik azalıyor sadece korkulacak bir durum var mı

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhabalar geçtiğimiz hafta baş dönmesi uyuşma ve seğirme şikayeti için beyin mr çekimi yapıldı rapor sonucu normal görünüyor ancak lateral ventriküller minimal simetrik belirgin görünümdedir yazıyor bu önemli bir sorun mudur takip gerektirir mi? Ayrıca boyun mr da servikal aks düzleşmiştir yazıyor.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

merhabalar hocam . mr sonucum hakkında bilgi verirseniz çok memnun olurum. *** *** ** LOMBER SPİNAL MR İNCELEMESİ Teknik: Sagittal T1AG, T2AG ve Aksiyel T2AG sekansları ile çalışılmıştır. Kontrast madde kullanılmamıstır Bulgular; normal sınırlarda lomber mr ıncelemesı.. L5-S1 ıntervertebral dıskınde; Santral perıferal dısk kabarıklığı ve ınferıordan her ıkı noral foramenı anterıordan daraltan geniş tabanlı protruzyon ve Dar kanal patolojısı ve degeneratıf degısıklıkler, L4-5 ıntervertebral dıskınde ;Posterıor geniş santral perıferal kabarıklık ve ınferıordan sol noral foramenı anterıordan daraltan artıkular geniş tabanlı protruzyon ve dar kanal patolojısı ızlenmektedır..Spınal kanala uzanım ve yukseklık kaybı gorulmektedır. L3-4 ıntervertebral dıskınde,geniş santral perıferal dısk kabarıklığı ve ınferıordan sol noral foramenı anterıordan daraltan geniş tabanlı protruzyon ve Dar kanal patolojısı ızlenmektedır..Spınal kanala uzanım ızlenmektedır L2-3 ıntervertebral dıskınde;Santral perıferal dısk kabarıklığı ve ınferıordan her ıkı noral foramenı daraltan geniş tabanlı degeneratıf protruzyon ızlenmektedır. L1-2 ıntervertebral dıskınde, santral perıferal dısk kabarıklığı ve her ıkı noral foramenı anterıordan daraltan geniş tabanlı protruzyon ve spınal kanala uzanım ızlenmektedır. Endplatelerde schmorl nodullerı mevcuttur.. Dıger ıntervertebral dıskler normal konumdadır.Degenerasyona bağlı osteofıtık degesıklıkler.. Lomber lordoz duzlesmıstır, Vertebra korpus yükseklikleri ve dizilimleri azalmıstır. Kemik iliği sinyali heterojen izlenmektedir ve azalmıştır.. Disk yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. İnceleme alanına giren spinal kord ve konus medullaris intensitesi homojendir. Spinal kord normal düzeyde sonlanmaktadır. Paraspinal yumuşak dokular doğaldır.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba benim bel mr sonucumda lomber lorduz düzlesmesi ve S1 hizasında intradural sag lateralde düzgün sınırlı T2 sekansta izointens T1 sekansta hipointeste yer tutan lezyon görünümlü 8.2 × 12.6 mm dır (Tarlov kisti?) yazıyor sizce bu nedir?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam görüntüyü değerlendirme şansınız var mı

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam iyi günler sonuça bakıp ne yapmamız gerektiği konusunda yardımcı olur musunuz teşekkürler

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

yeni çekinmiş oldugum mr raporum degerlendirebilirmisiniz oturp kalkar iken egilince çok agrılarım oluyor LOMBER MR İNCELEMESİNDE ; Lomber lordoz doğaldır. L4-5 düzeyinde minimal diffüz bulging izlendi. Tekal keseye minimal bası mevcuttur. L5-S1 diski dejenere olup diffüz bulging izlendi. Tekal keseye bası mevcuttur. Nöral foramenler hafif daralmıştır. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi. İntervertebral disklerin yükseklikleri normaldir. Diğer disk posterior konturları normal olup, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Ventral epidural yağlı doku ve nöral foramenler açıktır. Konus medüllaris normal düzeyde ve sinyal intensitesi doğaldır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı. LOMBER MR İNCELEMESİNDE ; Lomber lordoz doğaldır. L4-5 düzeyinde minimal diffüz bulging izlendi. Tekal keseye minimal bası mevcuttur.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

hocam merhaba 2016 yılında sırtımdan ameliyat oldum. boyun ve omuzlarım da şiddetli ağrılarım oluyor. yeni mr çekildim yorumlayabilir misiniz? SERVİKAL MR İNCELEMESİ Her iki serebellar tonsil hafif ektopik olup patolojik herniasyon saptanmamıştır. Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyalleri normaldir. Alt düzeylerde vertebra korpus köşelerinde dejeneratif sivrileşmeler izlenmiştir. C3-4 intervertebral diskinde minimal sağ parasantral protrüzyon mevcuttur. C5-6 düzeyinde minimal periferik disk kabarıklığı mevcuttur. C6-7 düzeyinde foraminal ağırlıklı diffüz bulging ve bilateral foraminal osteofitik protrüzyon mevcuttur. Spinal kord hafif basılanmıştır. Nöral foramenler oblitere olup sinir köklerine kaudalden bası izlenmiştir. Tekal kese rölatif olarak dar görünümdedir. Bu düzeyde karşılıklı end platelerde hafif kemik iliği ödemi eşlik etmektedir. Servikal spinal kord intensitesi homojendir. Paravertebral alanlar doğaldır. KRANİAL MR -SWI İNCELEMESİ Beyin sapı ve serebelluma ait intensite homojendir. 4. ventrikül orta hattadır. 3. ve lateral ventriküller normal konum ve boyuttadır. Her iki frontal lobda subkortikal beyaz cevher alanlarında milimetrik boyutta birkaç adet nonspesifik gliotik sinyal değişikliği saptanmıştır . Kortikal sulkus ve fissürler doğaldır. Paranazal sinüslerde mukozal hipertrofi mevcuttur. SWI sekansında kan yıkım ürünleri veya paramanyetik madde birikimi ile uyumlu sinyal değişikliği saptanmamıştır. Her iki serebellar tonsil hafif ektopik olup patolojik herniasyon saptanmamıştır. TORAKAL MR İNCELEMESİ Torakal kifoz korunmuştur. Vertebra korpus yükseklikleri doğaldır. Th3 vertebra sol laminası ve transvers procesi operasyona sekonder defektif görünümdedir. Belirgin disk herniasyonu ya da bası bulgusu saptanmamıştır. T2-3 dikinde minimal sol parasantral protrüzyon mevcuttur. T3-4 düzeyinde sağda lig.flavum hipertrofiktir. Üst torakal düzeylerde santral spinal kanal çizgisel şekilde seçilebilmektedir. Ancak belirgin syrinks kavitesi İVKMS patolojik kontrastlanma saptanmamıştır. Raporda tanımlanan bulgular LOMBER MR İNCELEMESİ Lomber lordoz korunmuştur. Vertebra korpus yükseklikleri ve sinyalleri normaldir. L4-5 intervertebral diskinde tekal keseye bası oluşturan posterior santral protrüzyon ve eşlik eden anüler fissür mevcuttur. L5-S1 intervertebral diskinde tekal keseye hafif bası oluşturan posterior santral protrüzyon mevcuttur. Spinal kord normal düzeyinde sonlanmaktadır. Konus medullaris intensitesi homojendir. Paravertebral alanlar doğaldır. şimdiden teşekkür ederim

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Lomber lordoz normal görünümünü korumaktadır. Vertebraların korpus yükseklikleri, kortikal ve medüller sinyal intensiteleri korunmuş olarak izlenmiştir. Vertebra endplate sinyal intensiteleri doğaldır. İntervertebral disklerde ılımlı T2 sinyal kaybı mevcut olup vertebral platolarda Schmorl nodülleri mevcuttur. L4-5 disk dorsal yüzde bombeleşme mevcuttur. Diğer intervertebral disk konturlarında end plate dışına taşma izlenmemiştir. Nöral foramenler açıktır. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Kauda equina lifleri normal olarak izlenmektedir. Spinal kanal içerisinde yer kaplayıcı oluşuma rastlanmamıştır. Faset eklemler ve ligamentum flavumlar normal görünümdedir. Paraspinal yumuşak dokular tabiidir. Klinik bilgi doğrultusunda değerlendirilen hastaya ait radyolojik bulgular raporda belirtilmiştir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam 23 yaşındayım 5 yildir boyun agrisi cekiyorum ilk kez mr cekilim yorumlardaniz cok mutlu olurum. şuan sinav surecindeyim tedaviyi ertelemem de sorun var mi ? Sonucumu dosya olarak ekledim

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba 15 yaşındayım 3 aydır Yürüyemiyorum ve ani uyuşmalarım sebebiyle hastaneye gittim Mr sonucunda sol serebellar hemisferde kolaylaşmış difüzyon özelliği gösteren fokal ensefalomalazik alan izlenmektedir yazıyor beyincik lezyonu dediler hastaneye yattım fakat yine de bi sonuca varılmadı psikoloğa da gittim ama doktor ben sadece psikolojik olduğunu düşünmüyorum dedi. Yukarıda Mr da yazan şeyin ne olduğunu söyleyip bir de siz değerlendirir misiniz rica etsem

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba 24 yaşında pct hastasıyım 2 yıl önce LP şant takıldı. Takipli hastayım gözlerimde ki bozulma devam ettiği için hipofiz mrg istendi. Mrg sonucu: Hipofiz yüksekliğinde artış (9.5 mm). Suprasellar sisternde obliterasyon. Kiazmaya sol parasagital alandan hafif bası bulguları. Bez içerisinde sınırlanabilen farklı sinyalde fokal lezyon yada farklı kontrast etkileşimli odaksal komponent demonstre edilmemiştir. Stalk hafif deviyedir. Klinik laboratuvar bulguları eşliğinde değerlendirme, radyolojik takiple kıyaslamalı bakı önerilir. Önemli bir şey var mı acaba bu raporda sormak istedim gözlerimde tekrar hasar kalsın istemiyorum. Teşekkür ederim.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

merhaba hocam, annem 56 yaşında 6 ay önce sırtında bir noktada ağrı vardı. daha sonra mr çekildi ve boyun ve sırt fıtığı olduğu söylenerek devlet hastanesinde fizik tedavi gördü. fakat ağrısı hala devam ediyor, kalçasının üst tarafında da ağrı başladı. sol kolu da ağrıyor kaldırmakta zorlanıyor. mr sonucunu size gönderiyorum. ne önerirsiniz bize? Torakal kifoz doğaldır. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. T7, T8 santral disk posterioruna bağlı dural keseye bası mevcuttur. İntervertebral mesafeleri orta ve alt torakal seviyede daralmıştır. Diğer disk posterior konturları normal olup dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Ventral subaraknoid mesafe ve nöral foramenler açıktır.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Öncelikle merhaba hocam. Mr sonuçlarımı aldım fakat randevu günümü beklemekte sabırsızım. Vucudumun belli kısmında uyuşmayla nöroloğa gittim ve bu mrları istedi benden. Beyin Mr'ım KONTRASTLI BEYİN MR İNCELEMESİ İNCELEME SEKANSLARI: Aksiyel T2A, Aksiyel T1A, Aksiyel-FLAİR, sagittal T1A, koronal T2A , postkontrast aksiyel-sagital-koronal T1A Kontrast madde olarak 15ml DOTAREM ( 1ml’ de 376,9mg meglumin gadoterat içermektedir) Flakon kullanılmıştır. BULGULAR: Bilateral serebellar hemisferler, pons, medulla oblangata, bulbus normal radyomorfoloji ve homojen sinyal intensitesi göstermektedir. Dördüncü ventrikül orta hat lokalizasyonlu ve normal genişliktedir. Her iki internal akustik kanalllar simetrik ve normal genişlikte, 7 ve 8. sinirler fizyolojik görünümdedir. Kranio-servikal bileşke doğal görünümdedir. Bilateral trigeminal sinirler normal izlenmiştir. Serebral konveksite sulkus ve fissürlerinin derinlikleri normaldir. Gri-beyaz cevher yapılarının konfigürasyon ve sinyal intensiteleri fizyolojiktir. Korpus kallosum kalınlık ve sinyal intensitesi doğal görünümdedir. Aquadukt açıklığı ve BOS akımı normal, pineal bez fizyolojik izlenmektedir. Orta hat yapılarında yer değiştirme saptanmamıştır. Bazal ganglionlar, bilateral talamusların yerleşim ve intensiteleri doğaldır. Sella genişliği ve hipofiz bezi normal izlenmiştir. Kavernöz sinusler normal görünümdedir. Beyin dural sinuslar ve Willis poligonu arteriyal yapıları doğal izlenmiştir. Bilateral bulbus okuli, orbital kaslar, optik sinirler, retrobulber yağlı dokular normal olup, intra veya ekstrakonal lokalizasyonda patolojik değişim izlenmemiştir. Bilateral maksiler sinüslerde ve ethmoid hücrelerde minimal mukozal kalınlaşmalar mevcuttur Mastoid sellüler ve diğer paranazal sinüslerin aerasyonları doğal izlenmiştir. IVGAD verilmesini takiben patolojik kontrast tutulumu saptanmadı Boyun Mr'ım Teknik: T1 ağırlıklı sagital 4mm. T2 ağırlıklı sagital 4mm. GE, aksial 4 mm postkontrast aksiyel-sagital-koronal4mm BULGULAR: Servikal lordoz azalmıştır. Vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlardadır. Atlas ön arka arkusu ve lateral massaları intakttır. Atlas dens ilişkisi fizyolojiktir. Predental ve retrodental mesafeler tabiidir. Üst servikal İntervertebral disk sinyalleri dejenerasyona sekonder T2A serilerde hafif azalmıştır İntervertebral diskyükseklikleri tabiidir C4-C5, C5-C6 düzeylerinde minimal diffüz anüler bulging mevcuttur Diğer intervertebral disk posterior konturları tabiidir. Nöral foramenler açıktır Servikal medulla spinaliste patolojik kontur formasyonu ve sinyal farklılığı gözlenmedi. İnceleme alanına giren posterior fossa oluşumları tabiidir. Paravertebral bölgede patoloji saptanmadı. Spinal patolojik kontrast tutulumu saptanmadı SONUÇ:  Servikal lordozda azalma.  C4-C5, C5-C6 düzeylerinde minimal diffüz anüler bulging Teknik: T1 ağırlıklı sagital 4mm. T2 ağırlıklı sagital 4mm. T2 ağırlıklı aksial 4mm. postkontrast aksiyel-sagital-koronal4mm BULGULAR: Dorsal vertebral kolonda hafif kifotik angulasyon artışı izlenmektedir. Vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlardadır. . İntervertebral disk sinyalleri, yükseklikleri tabiidir İntervertebral disk konturları tabiidir. Nöral foramenler açıktır Dorsal medulla spinalise ait patolojik kontur formasyonu ve sinyal farklılığı izlenmedi. Spinal kanal içi oluşumlar intakttır. İnceleme alanına giren paravertebral bölgede ilave patolojik bulgu izlenmemiştir. Spinal patolojik kontrast tutulumu saptanmadı SONUÇ : Dorsal vertebral kolonda hafif kifotik angulasyon artışı.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam Merhaba, 28 yaşındayım çok şiddetli bel ve sırt ağrısı nedeniyle doktora başvurdum ve mr sonucum bu şekilde gece uyutmayan ve batma yapan ağrılarım mevcut yorumlarsanız sevinirim Vertebra korpus yükseklikleri normaldir. S1 düzeyinde milimetrik perinöral kist seçilmektedir. Bazı end platolarda milimetrik Schmorl nodülü mevcuttur. L1 vertebra korpusunda 22 mm çaplı hemanjiom izlenmiştir. Torakolomber aksta hafif skolyoz mevcuttur. L1-2, L2-3 düzeylerinde disk patolojisi saptanmamıştır. L3-4 düzeyinde periferik disk kabarıklığı ve posterior santral milimetrik disk protrüzyonu mevcuttur. Her iki lateral reses daralmıştır. Nöral foramenlerde inferiordan darlıklar izlenmiştir. L4-5 ve L5-S1 düzeylerinde periferik disk kabarıklığı mevcut olup nöral foramenlerde inferiordan hafif darlıklar izlenmiştir. L4-5 düzeyinde spinal kanal rölatif hafif daralmıştır. Spinal kord normal düzeyinde sonlanmaktadır. Konus medullaris intensitesi homojendir. Paravertebral alanlar doğaldır.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

LOMBER MR Çok sekanslı , çok düzlemli incelemede: Lomber lordoz normaldir Korpus köşelerinde dejeneratif hafif sivrileşmeler izlenmektedir. L4-5 ve L5-S1 düzeyinde intervertebral disk yükseklikleri azalmıştır. End platolarda hafif düzensizlik dikkati çekmektedir. Sol L5-S1 düzeyinde posterior elemeanlarda postoperatif değişiklikler izlendi. Tetkik bölgesinde izlenen vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 diskinde diffüz taşma izlenmiş olup tekal sak hafif baslıdır. Her iki nöral foramen daralmıştır. L5-S1 düzeyinde diffüz taşma, posterior santral ile sol foraminal disk protrüzyonu izlendi. Sol subartiküler düzeyde disk posteriorunda milimetrik anüler fissür izlendi. Anterior epidural mesafe basılır. Sol nöral foramen daralmıştır. Spinal kanal kalibrasyonu normaldir. Konus medüllaris, filum terminale ve kauda ekuina lifleri doğal görünümlüdür. Spinal kanal içerisinde yer işgal edici lezyon saptanmamıştır. Paraspinal bölge yumuşak dokuları normaldir.SONUÇ BİLGİ. Hocam 2015 yılında ameliyat belfıtığından oldum ve yaklaşık 3 yıldır gitmediğim doktor kalmadı uzun süre ayakta duramıyorum artık düz bile yürütemez iş yapamaz oldum iki büklüm kalıyorum raporumu inceler dönüş yaparsanız memnun olurum

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam, annem nefroloji bölümüne gitti ve böbreklerinde birçok kist görüldü. Bunun üzerine doktoru ilerde beyinde bir sıkıntı olabileceğini düşündü ve nöroloji bölümüne sevk etti. Beyin mr çekildi. Rapor Detay Bilgisi KRANİYAL + DİFFÜZYON + ANJİO MANYETİK REZONANS ( MR ) ÇEKİM TEKNİĞİ: Beyin Tekniği:STIR ( Yağ baskılı ) / T2A koronal, Turbo spin eko / T2A ve Turbo spin eko / T1A aksiyal, T1A koronal, T2 FFE Diffüzyon Tekniği: Aksiyal planda Diffüzyon, ADC map Anjio Tekniği: 3D PCA 3D TOF MR ANJİOGRAFİ KARŞILAŞTIRMA BİLGİSİ: BULGULAR: Klinik Bilgi:polikistik böbrek hastalığı ,AVM?anevrizma? Kraniyoservikal bileşke normaldir. Serebellar hemisferlerde patolojik görünüm saptanmamıştır. Bulbus, pons ve mezensefalon yapılarında belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmemiştir. 3. ve lateral ventriküller normal konum ve konfigürasyondadır. Serebral kortikal sulkuslar normal görünümdedir. Bilateral bazal ganglionlar, talamuslar ve kapsüler oluşumlar doğal izlenmektedir. Periventriküler beyaz cevherde ya da sentrum semiovalede patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Ana vasküler yapılar ve dural venöz sinüsler patenttir. Nazofarinks posterior duvarında orta hatta hafif bir kalınlaşma ve bu düzeyde milimetrik kistler izlenmiştir. Fizik muayene bulguları ile korelasyonu önerilir. SWI incelemede hemoraji açısından anlamlı olabilecek sinyal kaybı saptanmamıştır. Beyin Diffüzyon; Serebellar ve serebral hemisferlerle beyin sapında, akut-subakut dönemde enfarktla uyumlu olabilecek diffüzyon kısıtlılığı gösteren alan saptanmamıştır. Beyin Anjio; Her iki ICA intrakranial segmentleri doğaldır. Her iki ACA ve MCA doğaldır. Anterior kominikan arter izlenmektedir. Her iki vertebral arter intrakranial segmenti,baziller arter ,her iki PCA doğaldır. Her iki posterior kominikan arterler izlenmedi. SONUÇ - ÖNERİLER: Rapor içinde tanımlanan bulgular. SONUÇ BİLGİ

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba resim gönderdim ama anlamadım sizce fizik tedavi veya ameliyata gerek var mı ?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer