Questions

Merhabalar hocam yanıtlarsanız çok sevinirim meningomyelosel hastasıyım yürüyebiliyorum ayrıca gergin omurilik sendromu(tethered kord) hastasıyım ameliyat geçirdim fakat sinirlere zarar verilmemesi açısından yapışıklık tam açılmadan ameliyat sonlandırıldı son zamanlarda belimde olan çok keskin bir ağrıdan dolayı mr istendi sonucumu yorumlayabilirmisiniz   Kesitlere giren alt lomber düzeyde  ve sacral bölgede  spinal kanal çapı artmıştır. Üst sacral kemilklerde orta hat defekti izlenmektedir( kongenital?,operasyona sekonder?)  

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

merhaba hocam. yaşım 48. mr sonucum ektedir? durum çok mu vahim? ameliyatlık mı?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hipofiz santral kesimde hipofizer sap posterior lokalizasyonda nörohipofize doğru uzanmış en geniş yerinde boyutları 5x5 mm boyutlarında ölçülen T2 A’da hiperintens,T1 A’da hipointens sinyalde,IVKME sonrası belirgin patolojik kontrastlanması bulunmayan mistik lezyon dikkati çekmiştir (hipofiz kistik mikroadenom?) Bilateral optik sinirler ve optik kiazma normal olarak değerlendirilmiştir.Her iki kevernöz sinüste patolojik bulgu saptanmamıştır.İzlenen her iki internal karotid arter ve bifürkasyon normal olarak izlenmiştir.Klivus ve tetkike dahil olarak izlenen beyin sapında patolojik bulgu saptanmamıştır

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhabalar 16 yaşındayım. 2021 yılında BT çekildi ve raporunda ''Sağ kaudat nukleus baş kısmında 4 mm çaplı kalsifikasyon izlendi. '' yazmakatdır . daha sonra 2023 yılında gözümün önündeki nesnelerin boyutsal olarak küçülmesi şikayeti ile çocuk nöroloji polikinliğine başvurdum. bu şikayetim yaklaşık 5 yıldır devam etmektedir . şikayetim doğrultusunda ilaçsız MR çekildi ve raporda ''Sağda kaudat başından lateral ventriküle protrüde görünümde aksiyel planda yaklaşık 8x4mm boyutunda ölçülen santrali periferi T1A T2A izointens ,santrali T1A hipo T2A hiperintens özellikte nodüler yapı izlenmiştir.'' yazmaktadır. daha sonra ilaçlı ÖR çekildi ve raporda ''Sağ kaudat nukleus hemen komşuluğunda lateral ventriküle içerisine doğru uzanım gösteren ~7x5 mm boyutunda İVKM enjeksiyonu sonrasında heterojen ağırlıklı periferal kontrastlanan santrali T1A hipo, periferi hiperintens, T2A' da santrali hiper, periferi hipointens yer kaplayıcı lezyon izlenmiştir.'' yazmaktadır. 2 gün önce ise MR spektroskopi çekildi raporun hazırlanma sürecinde sizin yorumunuzu almak isterim. yardımcı olursanız çok sevinirim.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam iyi çalışmalar Depremden ötürü stesli dönemden geçiyoruz annemin kafasının sol tarafında 1 haftadır ağrı var sol gözü bulanıklaşıyor 42 yaşında arasıra tansiyonu yükseliyor bu sterstenmidir öngörünüz nedir şimdiden teşekkürler..

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam, Bugün kuaförde saç kesimi yapan kişinin bir köpeği sevip daha sonra saç kesimini yaptığını fark ettim bu durum da kist hidatik bulaşır mı acaba ve beyin kist hidatik çok fazla karşılaşılıyor mu bunu sizlere danışmak istedim iyi çalışmalar dilerim.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam iyi günler biraz evhamlı biriyim bugün çok stresli bir gün geçirdim evde dambıl kaldırırken farkında olmadan sürekli topuklarımın üzerinde kaldırmışım belimi bir kaç defa ani hareket ettirmiştir ve belimi zorlamışım bu olayın belime bir zararı olurmu acaba ?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam Saygılar. Boyun fıtığını 5-6 senedir, bel fıtığını iki senedir çekiyorum. Sol kol ve parmaklarda uyusma güç kaybı, ense omuz ve kürek Kemiklerinde ağrılarım şiddetlendi. Belde uyusma ve sol bacaktan ağrı ve uyusmalarım mevcut. Nereye gitsem emar ve klinik bulgulara binaen ameliyat dediler. Her sene de fizik tedavi alan birisiyim ama durum bu. 35 yaşında 16 senelik assubayım. Mesleki olarak bu ameliyat beni etkileyecek ama artık kendimide korumam gerekiyor. Hocam bana bel için L5-S1, boyun için C4-5-6-7 ye kadar ameliyat olmam gerektiğini ve pltn parça takilacagi söylendi. Hem sağlığıma kavuşmak hem de malulen emeklilik hakkını kazanmak için iyi bir yerde ameliyat olmak istiyor ve yardımlarınızı bekliyorum. Bel ve boyun fıtığı ameliyati aynı anda olabiliyor mu? *Vertebral kolonda iki seviyeden fazla(3 vertebradan fazla vertebrayı içine alan) ankiloz yada cerrahi artrodez.*Bu bizim yonergedeki madde ve sonucu malulen emeklilik oluyor. Benim durumum sizce anlattıklarıma vs emar bulguları sonucu yapılacak ameliyata göre bunu kapsarmı? Önemli yerlerini yazıyorum. Lomber vertebra Lomber lordoz normaldir. **Açıklığı sağa bakan skolyotik görünüm mevcuttur. **L4 5 düzeyinde minimal jeneralize bulging izlenmektedir. **L5 S1 düzeyinde anterior bos kolonuna basi yapan jeneralize bulging izleniminde sol mediolateral protrüzyon mevcuttur. Servikal vertebra * Servikal lordoz düzleşmiştir. **C2-C3 ve C3-C4 düzeyinde minimal jeneralize bulging izlenmektedir. **C4-C5 düzeyinde anterior boss kolonuna basi yapan jeneralize bulging izleminde mediolateral protrüzyon mevcuttur. C5-C6 ve C6-C7 düzeyinde anterior boss kolonuna basi yapan jeneralize bulging zemininde santral-sol Mediolateral protrüzyon izlenmektedir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam, yaklaşık 5 yıldır KBB ve Nöroloji branşlarında çaresi bulunmayan baş dönmesi şikayetim var. Kafamı her çevirdiğimde başım da dönme hissi oluyor. Boyun hastalıklarının baş dönmesine sebep olabileceğini öğrendikten sonra bir MR çekildim. Raporumu yorumlayabilirseniz çok sevinirim. Rapor: Servikal lordoz düzleşmiştir. Vertebra korpus yükseklikleri normaldir. C5-6 diskinde dejenerasyon, periferal bulging saptanmıştır. Servikal spinal kord normal morfoloji ve sinyal özellikleri göstermektedir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba doktor bey babamın mr sonucu bu şekilde. Ciddi bir durum mu acaba ? Her iki serebral hemisferde tlimli atrofi bulgulari gözlenmistir. Her iki serebral hemisferde frontopariyatel bölgede serebral beyaz cevherde birkaç adet milimetrik boyutta T2 hiperintens non-spesifik mikroanjiopatik gliozis odaklari gözlenmektedir Her iki talamik bölgede ve derin periventriküler serebral beyaz cevherde milimetrik kronik laküner infarkt odaklari izlenmistir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba sayın hocam. Size bir sorum olacak. Şiddetli baş ağrılarım nedeniyle her yıl kontrole nörolojiye giderim. Koyulmuş bir teşhisim yok. Migren olduğunu söylüyorlar. Bunu söyleme amacım daha önce mr çekildiğini belirtmek içindir. Dün akşam saçımla oynarken kafamın tepesinde(ense boyun kısmında değil) tepeyle arka kısmın birleşiminin orda, simetrisi olmayan elle oynatınca deri ile oynamayan sert ve kemik çıkıntısı gibi bozuk para kadar birşey elime geldi. Ağrısı yok.. Ben yurt dışında yaşadığım için Burada doktor vb tetkikler falan çok uzun sürecek. önden size danışmak istedim. Doktora da fiziki olarak gideceğim.ama endişelendim biraz. 32 yaşındayım. Elime gelen bu çıkıntı belki de kafatasımın normal çıkıntısı ama öyle olsaydı daha önce farkına varacağımıı düşünüyorum. Bu durum ciddi birşey mesela bir kemik tümörü olabilir mi? Bahse konu bölgede tehlikeli birşey olmaz diye okuduğum yazılar olsa da gerçekten dünden beri çok kötü hissediyorum. Şimdiden teşekkürler . İyi çalışmalar dilerim.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba, MR raporumu incelerseniz çok memnun olurum , fıtığım olduğunu biliyorum L5 sakralize ciddi birşey mi ne yapmam gerekiyor bilgi verebilirmisiniz ? Lomber lordoz korunmuştur. Vertebra korpus yükseklikleri doğaldır. İntervertebral disk sinyal intensiteleri normaldir. L5 vertebra sakralizedir. L2-3, L3-4 diskleri diffüz annüler bulging izlenmiştir. L4-5 diski diffüz annüler bulging izlenmiştir. L4-5 diski posterosantral kesimden prtortürdedir. Tekal sak ve sinir kökleri hafif basılıdır. İnceleme alanına giren spinal kord ve konus medullaris intensitesi homojendir. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmaktadır. Paraspinal yumuşak dokular doğaldır.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam degerli vaktiginizi ayirdiginiz için teşekkür ederim öncelikle.Ayak bileklerinde,topuklarda,bel ve kalça arasında sağ tarafta,sağ kasık ve trokanter bölgede,sağ göğüs kafesinde ağrı şikayetlerim vardı sakroiliak mr ve röntgen çekildi ama doktora gösteremedim raporuda çıkmamış sizlerden ricam [email protected] mail adresinize dicom zip formatında göndersem bakabilirmisiniz nolur bir yol gösterin bana tanı koyamıyorlar efendim farklı illerde olduğumuz içinde randevuya gelemiyorum.Saygılarımla

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhabalar 16 yaşındayım ilaçlı Mr sonrası detaylı inceleme için Mr spektroskopi istendi. Bu işlemin herhangi bir ilaçla çekimi olup olmadığını öğrenmek istiyorum. Yardımcı olursanız sevinirim.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam iyi günler mr sonucumu değerlendirirmisiniz

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

TORAKAL+LOMBER MR İNCELEMESİ T11-12 düzeyinde inkomplet füzyon anomalisi T11 yükseklikte anteriorda azalma ve bu düzeyde kifozda artış posterior protrüzyon korda anteriordan bası görünümü T5-7 düzeyinde santral kanalda hidromiyelik genişleme dikkati çekmekte olup, T5 düzeyinden itibaren T11 düzeyine kadar devam eden end platelerde schmorl nodların olduğu çekmektedir. Görünüm özellikleri gelişimsel varyasyonel bulgulara hidromiyeli kavitesinin eşlik ettiğini düşündürmüştür. Lomber lordoz artmış olup, L4-5 ve L5-S1 düzeyinde genel periferal bulging dikkati çekmektedir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Sayın hocam merdiven den düşme sonucu tomografide L 2 L3 vertebra sağ transvers proseslerde lineer fraktürler izleniyor.L 5 vertebrada sağ sakralizyon dikat çekiyor. 40 gün köşeden sonra emar sonucu lomber lordoz düzleşmiştir. L4 L5vertabralarda modül tıp 2 dejerenasyon mevcut .L 3 4 L4 5 L5 S1 düzeylerinde diffüz bulging mevcut bu sevyelerde dural keseye baskı izlendi. L3 4 L5 4 düzeylerde bilateral nörol foramenler daralmıştır. Dığer alanlar normaldir Hocam beli kullandığım zaman veya ceyranda kaldığım zaman batmalar oluyo idi .beli fazla kulanmassam normal idi.aradan 1 sene geçtikten sonra barfiks çekmeye başlayınca sağ kalçamda bi ağrı oluştu. Ve hocam bel fıtığı egzersizleri yaptığımda sağ kalçada bi ağrı oluşuyor hocam .acaba bu fıtık kaynaklımı yoksa düşme sonucu oluşan kırıklarını ağrı yapar hocam bi fikir verebilirseniz sevinirim saygıyla hocam

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba,baş dönmesi şikayeti ile ilgili olarak beyin mr çekildi ,sonucunda aşağıdaki gibidir .doktora henüz gösteremedimin ,ne anlama gelmektedir ? Açıklama MRG, Beyin, Difüzyon Tensör Görüntüleme ve Traktogra Bulgular Olguya ait patolojiler 'Bulgular' kısmında belirtilmiş olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu önerilir. Sonuç ve Öneriler SAYIN MESLEKTAŞIM DİFFÜZYON MRG İNCELEMESİ Serebral ve serebeller hemisferlerde DAG ADC haritalamasında kısıtlanmış difüzyona ait görünüm izlenmemiştir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

SAYIN HOCAM MERHABALAR. HER İKİ AYAĞIMDA VE BACAĞIMDAKİ NÖROPATİK AĞRILAR NEDENİYLE DOKTORUN ÖNERİİ ÜZERİNE BEL MR I ÇEKİLDİM. MR SONUCUM ŞÖYLE KONTRASTSIZ LOMBER MRG İNCELEMESİ Lomber lordoz düzleşmiştir. Tüm vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları tabiidir. Tüm düzeylerde intervertebral disk yükseklik ve sinyalleri tabii olup, posterior konturları düzenlidir. Nöral foramen genişlikleri tabii olarak izlenmiş olup, nöral kökler serbesttir. L4-5, L5-S1 düzeylerinde diffüz diskal bulging dikkati çekmektedir. Konus medullaris L1 vertebra düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale serbesttir. İntra ve ekstradural kanal içi kitle tespit edilmedi. SONUÇ: Lomber lordoz düzleşmiştir. L4-5, L5-S1 düzeylerinde diffüz diskal bulging dikkati çekmektedir. BU MR SONUCUNA GÖRE HER İKİ AYAĞIMD VE BACAKLRIMDA NÖROPATİK AĞRI TARZINDA AĞRILAR OLMASI NORMALMİ. AYAK ALTINDA YANMA, BATMA, ACIMA, KAŞINMA VS.. CEVABINIZ İÇİN ŞİMDİDEN TEŞEKKÜR EDERİM.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Servikal lordoz düzleşmiş görünümdedir. T11-12 intervertebral disk aralığında belirgin daralma, diskte dejeneratif sinyal kaybı ve diske komşu kemik yüzeylerde dejeneratif düzensizlikler izlendi. Yine bu seviyede posteriorda minimal santral diks protrüzyonu dikkati çekti T5-7 seviyesinde spinal kordda hidromyeli ile uyumlu görünüm dikkati çekti. Servikotorakal vertebra korpus yükseklikleri ve intervertebral disk mesafeleri normaldir. Spinal kanal kalibrasyonu normaldir. Paraspinal bölge yumuşak doku kompartmanları normal olarak izlenmektedir

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer