Questions

Merhaba hocam ben 2 haftadan beri dengesizlik ve baş ağrısı sorunu yaşıyorum bunun için ilaçlı Mr çektirdim. Mr sonucunda şöyle yazıyor. Posterior fossodan geçen kesitlerde 4. Ventrikül orta hatta normal genişliktedir.Serebellar hemisferlerin gri beyaz cevher intensiteleri normaldir. Serebellar sulkuslar normal genisliktedir.mezensefalon düzeyinde serebral pedikuller ve tektal plak normal olarak izlenmektedir.Pons ve bulbus normaldir.Beyin sapı sisternalari açıktır.Supratentorial alanda ventriküler sistem ve sulkuslar atrofiye sekonder geniş izlenmiştir. Bazal ganglionlarin sinyal intensiteleri olağandır.Serebral hemisferlerin gri beyaz cevher intensiteleri normal olup yer kaplayıcı lezyon izlenmemektedir.Serebral vasküler yapılar normaldir.Kemik yapılar ve yumuşak doku planları olağandır. Bu Mr sonucunda endişelenmemiz gereken ciddi bir durum var mıdır?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba , babamda aniden bilinç kaybı, yürüme kaybı görüldü yapılan testlerde zatürre başlangıcı ve crp 90 olarak izlendi.1 sene önceki crp yüksekliğinde de aynı şekilde olmuştu. Beyin BT tetkikinde “”VENTRİKÜLER SİSTEM VE SULKUSLAR ATROFİYE SEKONDER GENİŞ İZLENMİŞTİR ve PERİVENTRİKÜLER BEYAZ CEVHER DANSİTESİ, DİFFÜZ AZALMIŞ OLUP KRONİK İSKEMİ İLE UYUMLE DEĞERLENDİRİLMİŞTİR”” şeklinde belirtilmiştir . Yorumlarınız konusunda yardımlarınızı rica ederim.Şimdiden teşekkürler hocam

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam. Çıkan sonucumda sadece bir maddesinde Pineal gland lokalizasyonunda kalsifikasyonlar izlenmiştir yazıyor. Diğer sonuçlarda normaldir, olağandır yazıyor. Ciddi bir durum mudur bu ? Ne yapmam lazım. Hakkında pek bilgi bulamadım.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba mr sonucunun yorumlanması konusunda ilginizi rica edeceğim.. Kulak ağrısı ve sol sokak bölgesinde uyuşma sikayetleri ile ilgili KBB dr gittim ..Kendisi mr talebinde bulundu.Her iki serebral hekimlerde frontopariyatel bölgede serebral beyaz cevherde birkaç adet milimetrik boyutta T2 hiperintens non-sipesifik mikroanjiopotik gliozis odaklar gözlenmiştir.. İlginize şimdiden teşekkür ederim ..Saygılarımla...

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam, Hamilelikten önce çekilen servikal mr sonucumda şöyle yazıyor : Servikal spinal kord icerisinde C5-C7 seviyeleri arasinda aksiyal planda en genis yerinde capi 2 mm olculen syringohidromyeli kavitesi ile uyumlu gorunum mevcuttur. Şu an 38 haftalık hamileyim. Bu durum normal doğuma engel midir?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Değerli hocam merhabalar. Öncelikle iyi akşamlar. Ben yaygın anksiyete bozukluğu hastasıyım. Güçlü bir Hipokondriyazis durumum var ve lustral ilaç kullanmaktayım. Bir kaç gün önce boyun ağrısı ve boyun ağrısı sebebli gerilim baş ağrısı sebebi ile nöroloji birimine başvurdum. Hocamız beyin ve boyun mr istedi çekildim. Sonuçların temiz ve normal olduğunu söyledi hocamız. Sadece boyun fıtığı başlangıcı var dedi. Birazda sinüzit sorunu varmış. Ama ben mr raporda yazan bir kaç noktaya takıldım . Acaba mr sonuçlarım hakkındaki değerli yorumlarınızı alabilir miyim? Yani tabiki değerli hocamız yazılan sonuçların önemli olmadığını iletti ama benim atak dönemim olduğu için bir kaç ayrıntıya takıldım. Şimdiden teşekkürler. Beyin mr KRANIAL MR İNCELEMESİ Teknik: T1A sagital, T2A koronal ve aksial, T1A aksial, FLAIR aksial görüntüler Bulgular: Alt ve orta konkalar hipertrofiktir. Nazal septumun minimal deviasyonu izlenmiştir. Her iki maksiller sinüs tabanında etmoid sellülerde, sfenoethmoidal düzlemlerde, frontoethmoidal planlarda mukozal kalınlaşmalar saptanmakta, mastoid sellülerin havalanması korunmaktadır. Suprasellar sisternin sella Turcica invajinasyonu parsiyel empty sella görüntüsü oluşturmaktadır. Serebellar ve vermian folia belirginleşmekte, serebellar hemisferler ile vermiste, bulbus, pons ve mezensefalonda belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmemekte, hemorajik bir kolleksiyon saptanmamıştır. Bilateral kaudat nükleusta, globus pallidus-putamende, talamusta, kapsülo internada belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmemekte, hemorajik bir kolleksiyon saptanmamaktadır. Periventriküler - subkortikal alanlarda küçük damar iskemik sürecine bağlı gliotik sinyal intensite değişiklikleri görülmüştür. 3, 4 ve lateral ventriküller normal boyut ve konfigürasyondadır. Kortikal sulkuslar belirgin izlenmiştir. GRE görüntülerde nöral parankimal elemanlarda kan-kan yıkım ürünlerine ait sinyal intensite değeri alınmamıştır. Leptomeningeal yapraklar arasında belirgin bir kolleksiyon görülmemiştir. Serebral, serebellar ve beyin sapı nöral parankimal elemanlarında hemorajik bir kolleksiyon saptanmamıştır. Sonuç ve Öneriler 1- Serebellar vermian folial, serebral kortikal sulkal belirginleşmeler, 2- Periventriküler-subkortikal alanlarda küçük damar iskemik sürecine bağlı gliotik sinyal intensite değişiklikleri, 3- Paranazal sinüs enflamasyon bulguları, Bulgular boyun mr SERVİKAL VERTEBRA MR İNCELEMESİ Teknik: T1A sagital, T2A sagital, T2*A aksial görüntüler Bulgular: Servikal vertebra korpus yükseklikleri doğal olup köşelerde dejeneratif sivrileşmeler izlenmiştir. Servikal vertebral sütunda açıklığı sola bakan skolyotik bir görünüm saptanmaktadır. Servikal intervertebral disk sinyalleri dejenerasyona bağlı azalmakta, disk yükseklikleri posteriorda azalma göstermektedir. C3-4 diskinde anterior subaraknoid mesafeye solda minimal impresyon izlenmekte, nöral foraminal genişlikler korunmaktadır. C4-5 diskinde kaudale doğru nöral foraminal taşma sağda belirginleşmekte, posterior santral protrrüzyon izlenmekte, anterior subaraknoid mesafe daralmakta, nöral foramenler korunmaktadır. C5-6 diskinde posterior santral protrüzyon izlenmekte, kaudalde doğru nöral foraminal taşma ve kemik dejeneratif değişiklikler solda belirginleşmekte, nöral foramen kaudalde sol ağırlıklı minimal daralmaktadır. C6-7 diskinde kaudale doğru nöral foraminal taşma solda belirginleşmekte, kemik dejenereatif değişiklikler izlenmekte, sol nöral foramen kaudalde daralmakta, sağ nöral foramen korunmaktadır. Kanalis vertebralis genişliği, servikal spinal kord sinyal intensite dağılımı ve paravertebral yumuşak doku planları doğaldır. Sonuç ve Öneriler 1- Servikal vertebral kemik yapılarda dejeneratif değişiklikler ve aksta bozulma, 2- C4-5 diskinde kaudale doğru nöral foraminal taşma, posterior santral protrüzyon, C5-6 diskinde posterior santral protrüzyon, kaudalde doğru nöral foraminal taşma, C6-7 diskinde kaudale doğru nöral foraminal taşma,

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhaba eşimin baş agrısı sebebiyle gittiği hastanede mr çekildi ve raporu çikti yorumlarsaniz sevinirim Beyaz cevher: Bilateral frontal ve parietal lob derin ve subkortikal beyaz cevherde nonspesifik milimetrik T2 hiperintens lezyonlar izlenmiştir. Ekstraaksiyel koleksiyon: İzlenmemiştir. Ventriküler sistem: Normaldir. Major intrakranial vasküler flow-vold: Normaldir. Kemik yapılar: Sinyali normaldir. Incelemeye dahil orbita: Normaldir. Paranazal sinüsler: Aerasyonu normaldir. Timpanomastoid kavite: Aerasyonu normaldir. SONUC/YORUM: 1. Bilateral frontal ve parietal lob derin ve subkortikal beyaz cevherde nonspesifik milimetrik T2 hiperintens lezyonlar

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam, Babamda baş dönmesi nedeniyle MRG çekildi ve sonuç: Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon ve bazal ganglionlar normaldir. Her iki serebral hemisferde ılımlı atrofi bulguları gözlenmiştir. Her iki serebral hemisferde beyaz cevherde fazekas tip 1 T2 hiperintens odaklar izlenmiştir. serebellar gri-ak madde ayrımı tabii olup patolojik sinyal kaydı tespit edilmedi. Korpus kallosum normal sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. İntra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Dural sinüslerde trombüs lehine bulgu saptanmadı. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Görüntü alanına giren paranazal sinüsler normal görünümdedir. Şeklinde sonuç çıktı ama herhangi bir sorun var mı hocam teşekkürler.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Sayın hocam merhaba, gym sonrası sırt ağrıları nedeniyle ortopedi gittim. Mr istedi, bel fıtığım daha önceden vardı, hemanjiom yazıyor korktum, yorumlar mısını lütfen? Lomber lordoz doğaldır. Vertebra korpus yükseklikleri doğaldır. Minimaldejeneratif epinformasyonları izlendi. L4 vertebra korpusunda hemanjiom ile uyumlu lezyon izlendi. L5- S1 disk aralığındadejeneratif sinyal ve yükseklik kaybı izlenmekte olup, komşu end platolarda minimal modic Tip 2dejenerasyon izlendi. diğer düzeylerde İntervertebral disk yükseklikleri ve sinyal intensiteleri doğaldır. Aksiyel ve sagital planlar birlikte değerlendirildiğinde; L3-4 düzeyinde intervertebral diskte ön Epidural yağlı planları silen hafif santral protrüzyon izlendi. L4-5 düzeyinde intervertebral diskte dural keseye basan her iki nöral forameniinferiordan daraltan foramen içerisinde sol L4 sinir köküne bası yapan santral - sol foraminal protrüzyon izlendi. L5-S1 düzeyinde intervertebral diskte ön epidural yağlı planları silen sağ nöral forameni daraltan santral protrüzyon izlendi. Konus medullaris normal düzeyinde sonlanmaktadır. Kauda equina lifleri doğaldır. Paravertebral yumuşak dokulara ait belirgin patoloji izlenmedi.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhabalar bebeğim 18 aylık oldu biz bebeğimin beyninde sıvı olduğunu 12 aylıkken öğrendik hareketsiz ve ağlama yoktu mr çekmemizi söylediler sıvı olduğunu öğrendik ve beynin önemsiz bir yerinde kist olduğu söylendi değerlerine bakıldı b12 si çok düşüktü dokrorumuz 15 gün arayla dodex iğnesi yapmamızı söyledi ve iğnelerden sonra biraz hareketlendi yuvarlanma ,ayakda da kısa süreli duruyor algısıda iyi fizik tadaviye de götürüyoruz. (Genetik testlerimiz vs. tahlillerin hepsi temiz çıktı) Hocam sorum şu bize bunların dışında bir tedavi uygulanmadı ne yapmamız lazım beklemek istemiyorum bebeğim akranlarının gerisinden geliyor lütfen yardımcı olun ne önerirsiniz mr sonucumuzu atsam inceliye bilir misiniz rica etsem şimdiden teşekkür ederim.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam selamlar, goruntuleri yükledim, Sırt bel ve bacak ağrılarımdan dolayı sırt mr ı çekildim raporum aşağıdadır, syrinxe ait görünüm izlendi ne demek hocam? Sevgi ve saygılarımla. T1-2 diskinde sağ paramedian hafif bulging izlendi. T2-T5 diskinde spinal kord santralinde syrinxe ait görünüm izlendi. T6-7 diskinde spinal kordla temas halinde bulunan santral-sağ paramedian protrüzyon izlendi. T7-8 diskinde spinal kordla temas halinde bulunan santral-akut protrüzyon izlendi. T10-11 düzeyinde sol ligamantum flavum laksisitesine sekonder sol lateral reses posterior lateralden daralmıştır. T11-12 düzeyinde sol ligamantum flavum laksisitesine sekonder sol lateral reses posterior lateralden daralmıştır.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam merhabalar annemin 3adetboyun fıtığı var tutuldu kollarında uyuşması oldu ve ftrye gittik kontraslı servikal mr istendi ve raporunda bunlar yazıyor korkulacak tümör gibi bişeymi hocam yoksa zararsız birşey mi Servikal lordoz düzleşmiştir. C4-5 C5-6 ve C6-7 disklerinde ASAMı daraltan korda temassız hafif posterior bulging izlenmektedir. C5 vertebra korpus sol yarısında yaklaşık 5 mm çapta T1 ve T2 serilerde düzgün sınırlı hipointens lezyon izlenmektedir.(kompakt kemik adacığı?)

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam selamlar, iyisinizdir umarım, Sırt bel ve bacak ağrılarımdan dolayı sırt mr ı çekildim raporum aşağıdadır, syrinxe ait görünüm izlendi ne demek hocam? Sevgi ve saygılarımla. T1-2 diskinde sağ paramedian hafif bulging izlendi. T2-T5 diskinde spinal kord santralinde syrinxe ait görünüm izlendi. T6-7 diskinde spinal kordla temas halinde bulunan santral-sağ paramedian protrüzyon izlendi. T7-8 diskinde spinal kordla temas halinde bulunan santral-akut protrüzyon izlendi. T10-11 düzeyinde sol ligamantum flavum laksisitesine sekonder sol lateral reses posterior lateralden daralmıştır. T11-12 düzeyinde sol ligamantum flavum laksisitesine sekonder sol lateral reses posterior lateralden daralmıştır.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

merhaba sürekli ve geçmeyen baş ağrısı nedeniyle doktora gittim mr çekildi raporuna bakar mısınız aşağıya yazdım (konuyu bilmediğim için rastgele seçtim) BEYİN MRG İNCELEMESİ Karşılaştırma: Bulgular: Serebellar tonsiller foramen magnuma uzanım göstermektedir; ancak basion-opisthion hattını geçmemektedir. Sella kavitesinde parsiyel empty sella saptandı. Görüntü alanına giren paranazal sinüsler normal görünümdedir. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Dördüncü ventrikülnormal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon normaldir. Serebral ve serebellar gri-ak madde ayrımı tabii olup patolojik sinyal kaydı tespit edilmedi. Korpus kallosum normal sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. İntra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Olguya ait bulgular ana raporda belirtilmiş olup klinik, fizik muayene ve laboratuvar verileri ile birlikte korelasyonu önerilir.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

hocam merhaba kız bebeğimiz miadında (38+2) 2700 doğdu. karnımda iken kolları ve bacakları uzaması haftasının gerisindeydi. cücelikten şüphelendiler. doğumdan sonra doktor kan akışında sorun olmuş olabileceği için olduğunu düşünüyorum demişti. doğumdan sonra fiziksel gelişimi akranlarını yakaladı. şu an 25 aylık.yaklaşık 1 yaşında iken mr çektirdik çünkü gözleri dalıyo gibi gelmişti (şimdi düşününce kesinlikle bir dalma yoktu, kuruntu yapmıştım) eeg si sorunsuzdu. herhangi bir nöbet havale geçirmedi. mr da bileteral periventrüküler beyaz cevherde t2A kesitlerde oldukça simetrik hiperintensite vardır yazıyor. bunun dışında her şey normal. mr görüntüsünü doktorumuzun önerisiyle başka bir doktora gönderip yorumlamasını istedik. kendisi şöyle yazmış ''tanımlanan sinyal değişikliği doku kaybı oluşturmamıştır ve ventrikül konturları normaldir.bu nedenle tek başına PVL/sekel lehine değerlendirilemez.metabolik/genetik hastalıklar için anlamlı olabilir fakat özel bir tipi için ayırt edici bir bulgu taşımamaktadır'' genetik test aldılar ama 1 yıl olmasına rağmen sonuç çıkmadı. bunun dışında her şeyi çok normal gelişimi doktorlara göre ilerde, ince veya kaba motorlarda hiç bir sorun yok. bi değerlendirmenizi rica etsem? akrabalık yok, aile öykümüzde genetik bir hastalık yok. mutlaka bi şey çıkmak zorunda mı?hiç bi şey çıkmayabilir mi?

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Hocam ekte MR sonucu paylaştım. Öneri ve görüşleriniz nelerdir acaba ? Şimdiden teşekkür ederim iyi çalışmalar

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

hocam merhabalar oğlum 25 aylık kafa tası sol kulak arka ölümünde şişlik vardı zamanla şuan dahada belirginleşti çocuk doktoruna çıktık röntgen çektirme mız istendi sonucu sağ tempo lar kemik düzeyinde 7*5 mm boyutlatrında fokal kortikal desfekte neden olmuş benign natürde oldugu düşünülen hipoekoik alan görüldü takibi önerilir. Denildi röntgen sonucunda bu ne demek oluyor hocam çocuk doktorumuz büyğk şehirde beyin cerrahına görünmemiz gerektiğini söyledi daha önce böyle bişey görmediğini dile getirdi endişeleniyoruz.

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam.kızımda hər gün baş ağrılarının olması nedeniylə MRT yapdırdık.sonuc olarak baş beynin yan mədəciklərinin,arxa priventrikulyar nahiyyəsinin buynuzunda,alın və təpə pylarının subkorteksində tək saylı T2/FLAİT hiperintens siqnllı nonspesifik ocaqlar aşkar edilib.sizcə bu bir sorunmu?nə yapmamız gərəkir.öncədən təşəkkür ederim hocam

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Semih bey merhaba, eşimin 1 yıldır bel fıtığı var, bu teşhis konulmadan önce yürümesinde bir takım sıkıntılar oluşmuştu. Daha sonra evimizin orada düştü, bir çok doktor düşme kaynaklı fıtık oluşmayacağını da söyledi, fıtığa ek kanal daralması ve skolyotik görünüm vardı. Şimdi tekrar mr çekildi başka da bir doktora da danışmak amacıyla, eşimin çekildiği bel mr ında yazılanlar aşağıdaki gibidir. Açıkçası çok fazla latince terim olduğu ve bizde anlamadığımız için çok korktuk. En azından ne anlama geldiğini ve ne yapılması gerektiği konusunda muayene öncesi sizden görüş almamız mümkün mü ? MR TANI : LOMBER LORDOZDA DÜZLEŞME. TORAKOLOMBER DÜZEYDE SKOLYOZ. MULTIPL DÜZEYLERDE SCHMORL NODÜLLERİ. SPONDİLORİZ. MULTIPL DÜZEYLERDE DEJENERATİF DİSKOPATİ. L3-4 GENİŞ TABANLI SANTRAL SUBLIGAMENTÖZ HNP. L4-5 SOLDA BELİRGİN GENİŞ TABANLI SANTRAL SUBLIGAMENTÖZ HNP. L5-S1 SAĞ MEDIO-LATERAL, SAĞ NÖRAL FORAMEN ÇIKIŞINI DARALTAN SUBLIGAMENTÖZ HNP. Konuyla ilgili en azından görüşünüzü belirtebilirseniz duacınız oluruz. :(

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer

Merhaba hocam boyun agrısı şikayeti yüzünden doktorun tavsiyesi ile agrı oldukça endol kullanıyorum daha önce psikiyatrik ilaç kullandım şuan bıraktm az da olsa psikiyatrik rahatsızlık var takıntı vs bırde havalar dolayısıyla da hafif burun tıkanıklığı burun akıntısı var endol ilacı yan etki eder mi bu rahatsızlar yüzünden kullanma talimatın da psikiyatrik rahatsızlık da dikkatli kullanınız ve alerjiniz burun akıntısı varsa kullanmayınız gibi şeyler yazıyor bilgilendirirseniz sevinirim hocam teşekkürler

Prof. Semih Keskil

Neurosurgery

View Answer