Medical Microbiology Soruları
Sayın Hocam merhabalar. Bel kısmında ve iki bacakta dinlenmeyle geçen ve aşırı hareketle ve ayakta durmakla artan ağrı şikayetiyle beyin cerrahisi uzmanına göründüm. Sonucumu Cd'den inceleyen doktorum bel fıtığıyla alakalı bir sorun olmadığını söyledi. Sonra lumbar spinal mr raporum yeni çıktı. L5 vertebrada T2A serilerde hiperintens, T1A serilerde hipointens izlenen şüpheli oblik seyirli fısür hattı izlenmektedir. Travma açısından klinik öykü ile değerlendirme önerilir yazıyor. İnceleme bölgesindeki diğer bulgular normal yazıyor. Omurgada Çatlaktan mı şüphelenilmiş. Ne yapmamı önerirsiniz? Teşekkürler.
May 4, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical Microbiology2 gün önce bir anlık sinir boşalmasıyla duvara yumruk attım. Elim şişti ve hafif morardı hiç ağrı yok . Ciddi bir şey midir?
May 2, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhaba Hocam, 5 yaşında kızım var %100 kalça çıkıklığı var ve ameliyat olması gerek dediler. 2 farklı doktora gittik biri gerek yok dedi, kafamızda cevapı alamadımız sorular kaldı. Ankara da doktor bakarken sizi buldum, yardımcı olursanız sevimirim.
May 1, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologySayın Hocam Mr konusunda bilginize ihtiyacım var.kesin ameliyat olmsı gerekirmi,Ne tavsiye edersiniz. SAĞ DİZ MR İNCELEMESİ; Diz eklemmesafesi medialde daha belirgin olmak üzere daralmıştır. Ekleme bakan komşukemik yapılarda osteofitik sivrileşmeler mevcuttur. Medial femoralkondil santral kesiminde ileri düzeyli kondromalazik incelme ve subkortikalalanda ödem izlenmiştir. Lateral femoral kondilkartilajı hafif incelmiştir. Diz eklemaralığında ve suprapateller bursada artmış effüzyon izlenmektedir. Lateral tibialplato marjinal kesiminde kortikal düzensizlik ve subkortikal sayın Hocam iyi günlerödem izlenmiştir. Medial menisküs ekstrüde olup gövdesinden arka krusa uzanan yırtık izlenmekte olup ayrıca gövde kesiminde volüm incelmiş ve heterojen olup meniskal posterior kök düzeyinde meniskal volüm artmıştır(flap meniskal yırtık?). Lateral menisküs normaldir. ACL bütünlüğüizlenememekte olup sinyali belirgin heterojendir(rüptür?). PCL, MCL ve LCLkonfigürasyon ve intensite özellikleri normal sınırlardadır. Medial kondilhipoplazisi ve patellar subluksasyon izlenmiştir. Her iki patellerfaset, patella sırtı, kıkırdak yüzey konfigürasyon ve intensite özelliği normalsınırlarda izlenmektedir. Popliteal fossadamedialde dar boyunlu internal septası olan 50x22 mm boyutunda baker kisti izlenmiştir. Cilt altı yağlı dokular ödemli görünümdedir. raporda belirtilmiştir.
April 29, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyRADYOLOJİK YORUM Negatif ulnar varyans TFC diski ulnar tutulma yerinde tam kat yırtık? ve komşulugunda ulnokarpal eklem aralığı ile distal radioulnar ekiemde effüzyon -Karpal kemiklerde milimetrik subkortikal dejeneratif kistler. Boksorum 1senedir bu sakatlikla ugrasiyorum doktorum ameliyat dedi ancak ameliyat iceriginden cok bahsetmedi ulnar kemigin daha sagda oldugunu soyledi ama rontgenlerde bariz kisa. kiris atip dikecegim dedi kiris dedigi sey nedir? sonrasinda isimi yapabilir miyim
April 26, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhabalar hocam ben yaklaşık bir hafta önce hafif taban ağrısı yaşadım.Şu sıralar ayakta ve yürüyünce daha çok agriyo ama oturup uzattığımda şikayetlerim azalıyor.Daha önce dvt geçirdiğim için doppler tetkiki yaptirdim dvt ile ılgili olmadigi plantar fasiit olabilir dendi ancak ddimer 2 binin üzerinde cıktı bu rahatsızlık dimer i yukseltirmi? yani ortipedik sorunlar bu degeri yukseltebilirmi? Cevabınız için şimdiden çok teşekkür ederim.
April 20, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhabalar Bn yuksekden dusme sonucu ıkı ayak bılegı mı kırdım ve ameliyat oldum 2 ayak bılegmde platın tkldı 4 ay olcak amlyt olalı sag ayagımı yere bastgımda hala agrıyo bunun sebbı nedr rca etsem soykeyeblırmısnız Bn elzgdan yazıyorum szı cok methettıler o yuzden yazdım umarm cvb verirsiniz tesekkurler
April 20, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhaba hocam oğlum 2 yaşında 10 gün önce emekleme pozisyonunda hızlı bir şekilde ilerlerken parmağını burktu ve baş parmağı bükülü kaldı.. Tetik parmak dediler. internette araştırma sonucu sizi buldum. Götürdüğüm doktorlarin hepsi cok yeni bir ozgecmisiniz var 1 ay bekleyelim sonrasında geçmezse açık ameliyat yapariz dediler . 2 yaşında oğlum kapalı ameliyat olabilirmi siz yapiyormusunuz..
April 19, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyHocam merhaba , benım iki dizimdede kıkırdak zedelenmesi var iki yıldır idare edıyorum ,rahatsızlığımı hısetıgımde bır cok doktora gıttım bunun suan bır tedavısı olmadığını belırtıler amelıyat ıcın genç olduğumu bu sekılde kaslarımı guclendırmemı tavsıye ederek gonderdıler.Şuan en ufak bır kaldırımı çıkarken bıle diz kapağıma kemiğim batıyor gibi oluyorum bazen karncalasma oluyor dızlerım ağrıyor cok güçsüz hısedıyorum dızlerımı.Oturup kalkarken bıle 70 yasındakı ınsanlar gıbıyım.Hızlı pratık hareket edemiyorum. BU hastalığın son zamanlarda kırkırdak naklı veya gelısen yenı tıbbı uygulamalar varmı .Tavsıyenız ne olur .Bu işlemler çok mu maliyetli.BU işin bri tedavisi yokmu ? Çalışmak zorunda olan bir bayanım ve malsef her gfun dıkkat ede ede merdıven çıkıyorum. Sakaryada yasıyorum .mail adresim [email protected] cep tel *** *** ** 63 mukaddes çelebi
April 14, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyHocam mr sonucumu degerlendirrimisiniz lütfen... T1 sagittal FL2D 30 sagittal, koronal Yağ baskılı turbo spin echo T2 sagittal, aksial Medial menisküs gövdesinde arka boynuza uzanan dejenerasyon lehine sinyal değişikliği ile arka boynuzda alt eklem yüzünde horizontal yırtığa lehine görünüm izlendi. Femur medial epikondili iç kesiminde ödem lehine sinyal artımı izlendi. Artiküler kıkırdak yüzeyler normaldir. Lateral menisküs normal anatomik özellikleri ile izlenmiştir. Ön ve arka çapraz bağlar normaldir. Medial ve lateral kollateral ligamantöz kompleks normaldir. Popliteal fossa normaldir. Patellofemoral eklem ve diz eklem içi sıvısı dağılımı normal.
April 13, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyHocam merhabalar. Her iki ayağımda da 4.parmakta kısalık var. Ayakkabı giymekte, yürümekte rahatsızlıklar yaşıyorum. Uzatma ameliyatı mümkün müdür. İki ayağımdan da aynı anda ameliyat yapılabilir mi ve toplam fiyatı öğrenebilir miyim. Teşekkür ederim.
April 12, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhaba hocam, 2 ay 7 günlük bebeğim var. 1. Ay ve 40 Günlükken kalça ultrasyonuna girdi. Hicbir sorun çıkmadı çok şükür. Yalniz dün ben bebegimin bacagindaki deri katlantilar arasında fark gördüm. Biri diğerine göre daha yukarda açıkçası endişelendim. Kalça çıkığı olabilir mi? Doktora gitmeli miyim sizce?
April 11, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical Microbiology2 hafta önce bacak bacak üstüne attım bacağımı indirdim ayağa kalktım ve bir sorun oldu ayağım uyuştu parmaklarımı bile açamadım ertesi gün acile gittim, doku zedelenmesi dedi ve krem ağrı kesici verildi. Dört beş gün sonra ortopedi doktoruna emar çekildi ve bir hafta sonuc beklendi o dört beş gün içinde ayağım hep sargidaydi fakat işlerimi yapıyordum emar sonucu çıkmadan beş gün önce ağrılar arttı, evde istirahat ettim ve emar sonucu raporuna göre :5AYAK BİLEĞİ MRGPereneus longus tendonunda lateral malleol distal keisminde longutüdinal split yırtık ile uyumlu görünüm izlendi.Talus süperior medial kesiminde subkortikal kemik iliği ödemi ve ekleme bakan alanda kartilaj defekti izlenmekte olup bulgular hafif dderecede ostokondral lezyon ile uyumludur. Dendi, doktor ayak bileği kıkırdak kayması dedi ve üç hafta kısa bacak alçıya aldi, düzelmezse ameliyat dedi fakat ameliyat olmak istemiyorum, alçıda bile ayağım ağrıyor ameliyat şart mı, ameliyattan sonra eskisi gibi yürüyecek miyim, ne yapmalıyım ne önerirsiniz? Şimdiden teşekkürler 🌼
April 8, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyHocam merhabalar mr sonucumu yorumlayabilirseniz çok memnun olurum şimdiden teşekkürler Tibiofemoral eklem aralık genişliği ve eklem ilişkisi tabiidir. Tibial ve femoral eklem kıkırdak kalınlıkları ve kıkırdak sinyal intensiteleri doğaldır. Diz ekleminde hafif dereceli artiküler effüzyon mevcuttur. Patella lateral faseti femur ile eklem yapmaktadır. Patellar ve trohlear kıkırdak kalınlıkları ve kıkırdak sinyal intensiteleri tabiidir. Medial ve lateral retinakulumların kontur, trase ve sinyal intensiteleri doğaldır. Derin infrapatellar hafif bursit bulguları izlenmektedir. İnceleme alanına giren femur distal, tibia ve fibula proksimal bölümlerinin ve patellar kemiğin kortikomedüller kemik sinyal intensite dağılımları tabiidir. Medial menisküs posterior hornunda grade l odaksal dejeneratif sinyal intensite değişikliği izlenmektedir. Lateral menisküsün morfoloji ve sinyal intensitesi doğaldır. Anterior ve posterior kruciat ligamanlar ile medial ve lateral kollateral ligamanların trase, kontur ve sinyal intensiteleri tabiidir. Popliteal fossada küçük baker kisti izlenmektedir. Quadriceps ve patellar tendonlar trase, kontur ve sinyal intensiteleri tabiidir
April 7, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhaba hocam sol işaret parmağımda ganglion kist var. Hekime gösterdim ama ne bir mr ne bir röntgen çekildi. İlaç verdi sadece. Emzirdiğimden dolayı kullanamıyorum.Arada diğer parmaklarıma ve koluma doğru ağrısı oluyor. Ağrı da bazen dayanılmaz oluyor.Bunun büyüme ve herhangi başka bi zararı olur mu hocam?
April 6, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhaba benim bir sorum olucakti. Ben 2 hafta önce kayak yaparkern ön capraz bagimi koparmisim ama beraberinde kemeikre üst ve alt bölgede yani posteolateralen tibiaplateau ve femorkondylende öden olumus. Eger bu sekilde o ödem kemiködemi varken capraz bag ameliyati olursem ne tehlikeleri var ameliyatta ne olabiler tehlike bakimindan? Olmaliyim yok sa olmamaliyim ameliyati böyle?
April 4, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyHocam benim dizlerim doğuştan içe doğru kayık boy uzamasına(2 3 cm)etkisi olurmu yoksa boyumu kısa gösterimi.
April 3, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologySorun Hocam saygılar hocam bir süredir yururken sağ ayağının 2 parmaginin alti ağrıyor pandemi yüzünden hastaneye gidemiyorum ayakta uyuşma karıncalanma yok diz kireçlenmesi bu şikâyeti yaparmı yürüme harici ağrı yok elimle parmak alti koku ne basınca o noktada ağrı var
April 2, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyTalusta boyun kısmına doğru belirgin olmak üzere trabeküler yapıda hafif belirginleşmenin de eşlik ettiği yama tarzında ödem paterni dikkati çekmiştir. (İskemik değişiklikler? Travma sekeli?) Talus posterior medialde kemikte hafif uzama izlenmiştir. (Posterior impingement?) Aşil tendonu önünde yumuşak doku ödemi oluşmuştur. Talus anterior kesimde tibial tendon arkasına uzanan lokule sıvı birikmiştir. (Synovit?) Hocam birde siz yorumlar mısınız
March 30, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical MicrobiologyMerhaba Mahmut Bey. Siz değerli görüşlerinizi almak ve sonrasında sizleri ziyaret etmek istiyorum Ben 29 yaşında erkek bireyim. halısaha maçında sağ dizimde patlama sesiyle dizim döndü ve yığıldım kaldım. MR sonuçlarımı paylaşıyorum. nasıl bir yol izlemeliyim. İnceleme alanına giren osseöz yapıların bütünlük ve devamlılıklarında, kortikal ve meduller sinyal intensitelerinde anlamlı bir değişiklik saptanmamıştır. Eklem kıkırdak kalınlığı ve sinyal intensitesi korunmuş olarak izlenmektedir. Patella ve patellar tendon normal görünümdedir. Popliteal fossadatibia posterior keşi mi nd nörovaskül er yapıl ar etrafında ve popliteus ve soleus kaslar komşuluğunda yaygın sıvı artışı mevcuttur. Popliteus ve soleus kaslarında yaygın ödem ile uyumlu sinyal değişiklikleri dikkati çekmektedir. Tibia platosunda posterior kesimlerde belirgin olmak üzere yaygın kemik iliği ödemi dikkati çekmektedir. Femurlateral kondil anterior ve lateral kesimlerde yaygın kemik iliği ödemi ile uyumlu sinyal değişiklikleri mevcuttur. Tibia fi bular eklem komşuluğunda medial posterior kesimde yaklaşık 2.5- 3 cm. lik septasyonlar içeren kistik lezyon dikkati çekmektedir (Baker kisti?). Diz ekleminde suprapatellar bursaya ulaşan ileri derecede yaygın sıvı artışı dikkati çekmiştir. ACLtrasesinde sagittal kesitte net olarak seçilememekte olup, koronal kesitlerde trase boyunca izlenmekle beraber içerisinde yaygın hiperintens sinyal değişiklikleri dikkati çekmiştir. Parsiyel rüptür - rüptür ayırıcı tanı açısından klinikle beraber değerlendirme uygun olacaktır. Posterior cruciate ligamentlerle, medial ve lateral collateral ligamentler devamlılıkları, formasyonları ve sinyal intensiteleri korunmuştur. Medial menisküs posterior hornunda grade I dejenerasyon izlendi. Lateral menisküs ön ve arka boynuzlarıyla,korpuslarında dejeneratif değişiklik, yırtık görünümü izlenmemiştir.İnceleme alanına giren musküleryapılar sinyal intensiteleri, formasyonları korunmuş olup fasiyal planlar normal görünümdedir.
March 29, 2021Prof. Mahmut Kömürcü
Medical Microbiology