Sorular

gidiyoruz şuan takipli hastayız ama nize sadece epilepsi diyorlar başka nir doktor hidrosefalisi ve kisti için önemli demişti bu hocamız birşey demiyor ne yapmamızı önerirsiniz önemli bi duruummu bu arada bu üçüncü senemizin mrı üç senedir aynı sonuçlar çıkıyor kist 1 mm den 3 mm reye bu senekide 5 mm ye çıkmış. diğerleri hep aynı çıkıyor sizce önemlimi gidelimmi başka bi doktora daha yoksa örnmsiz bi mr sonucumu

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba hocam oğlum epilepsi hastası 8 yaşında ilaçlı mr çekildi... 3. ve her iki lateral ventrikül orta hatta, hastanın yaşı ile uyumlu normal boyutlardadır. Lateral ventrikül gövde düzleminde cavum septum pellucidum görüntülenmiştir (varyasyonel). Her iki lateral ventrikül gövde kesimi anterior subepandimal bandında tüm puls sekanslarda gri cevher intensitesinde, duvara indentasyon gösteren nodülariteler dikkati çekmektedir (subepandimal gri cevher heterotopisi- grup 2A nöronal migrasyon anomalisi). Pineal bez lokalizasyonunda 5 mm çapında ölçülen, iv. kontrast madde enjeksiyonu sonrası kontrast tutulumu göstermeyen kist dikkati çekmiştir (insidental). Serebellar folia ve posterior fossa düzlemlerinde izlenen ekstraaksiyal BOS mesafeleri belirgindir. Mezansefalon ve anterior komissural düzlemlerde genişlemiş milimetrik perivasküler mesafeler izlenmektedir. Nazofarenks düzlemlerinde hava sütununu posteriordan daraltan adenoid hipertrofi izlenmektedir (vejetasyon lehine). Palatin tonsiller hipertrofiktir. Pilar hiyerarşi korunmuştur. Bilateral parafarengeal alanda büyüğü sağda 8x5 mm boyutlarında ölçülen, öncelikle reaktif olduğu düşünülen lenf nodları izlenmektedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam damar genişlemesi denmişti ama doktor gayt iyi birşey olmaz dedi raporum Bu şekilde ; 3. ve lateral ventriküller, bilateral talamuslar, bazal gangliyonlar, kapsula interna ve eksternalar, sentrum semiovale ve hemisferik kortikal sulkuslar normaldir. Sol frontal lob beyaz cevherde şu aşamada nonspesifik iskemik natürde T2A/FLAİR hiperintens milimetrik boyutlu sinyal değişikliği izlenmektedir. 4. ventrikül orta hatta ve normal boyuttadır. Her iki serebellar hemisfer ve vermis, beyin sapı oluşumları ve bazal sisternalar normaldir. IVKM sonrasında manifest patolojik kontrastlanma saptanmadı. SWI sekansta kanama veya kalsifikasyon lehine sinyal değişikliği izlenmedi. Yöntem: 3 boyutlu TOF MR Anjiografi uygulanmıştır. Elde olunan kesitler MIP (maksimum intensity projection) ve volüme rendering yöntemleri ile değerlendirilmiştir. Hasta hakkında klinik bilgi verilmemiştir. Bulgular: Beyin yüzeyel venöz sistemi patenttir. Beyin derin venöz sistem patenttir. Kesit alanına giren bilateral Jugularis interna distal kesimi patenttir. Vasküler malformasyon izlenmemektedir. Yöntem: 3 boyutlu TOF MR Anjiografi uygulanmıştır. Elde olunan kesitler MIP (maksimum intensity projection) ve volüme rendering yöntemleri ile değerlendirilmiştir. Hasta hakkında klinik bilgi verilmemiştir. Bulgular: Her iki internal karotid arter normal olarak izlenmektedir. Orta serebral arterler ve anterior serebral arterler ile dalları ve anterior komminikan arter normaldir. Vasküler oklüzyon veya stenoz izlenmedi. Anevrizmatik dilatasyon veya vasküler malformasyon saptanmadı. Bilateral vertebral arterler patenttir. Baziler arter ve ana dalları normal olarak izlendi. Posterior serebral arterler ve dalları, posterior komminikan arterler normal görünümdedir. Vasküler oklüzyon veya stenoz izlenmedi. Anevrizmatik dilatasyon veya vasküler malformasyon saptanmadı.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Çocuğum 2.5 yaşında ara ara parmak ucu yürüyor diye mr çekildi sonucu yorumlayabilir misiniz.Dördüncü ventrikül normal büyüklük ve konfigürasyondadır. Bazal sisternalar açıktır. Vermis tabii sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Pons, bulbus, mezensefalon ve bazal ganglionlar normaldir. Bilateral parietal periventriküler derin ak maddede T2- FLAİR hiperintens nonspesifik sinyal değişiklikleri izlenmiştir. Korpus kallosum normal sinyal yoğunluğunda ve formasyondadır. Perikallosal patoloji tespit edilmedi. Ventriküler sistem normal genişliktedir. Orta hat yapılarında sapma izlenmedi. İntra ve ekstra aksiyal kolleksiyon ve kitle formasyonu tespit edilmedi. Dural sinüslerde trombüs lehine bulgu saptanmadı. Temporal kemik kompartmanlarında patolojik sinyal izlenmemektedir. Bilateral maksiller sinüslerde mukozal kalınlık artışı izlendi.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam norolojide uyku sorunum için mr çekilmişti dr sonuca bakti bisey demedi. Ricam etsem yorumlamaniz mümkün mü. Supratentorial lokalizasyonda her iki lateral ventrikül korpusunda lateral duvarlar hafif düzensiz görünümsedir.(yapisal)

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam Merhaba, Bel için çektirdiğim MR sonucumda raporda şu şekilde yazmakta. Ağrım sızım pek yok fakat raporda geçen “kompakt kemik adacigi- sklerotik Met. ayrimi yapilamadi“ ibaresi için endişelenmeli miyim? Görüntülerimi iletsem yorumlamanız mümkün müdür? Lomber lordoz normaldir. Korpus yukseklikleri orta bolumlerde hafif azalmistir. Disk sinyal intensitesi L1-2, L4-5, L5-S1 dejenerasyona sekonder T2A incelemelerde azalmistir. End platelerde schmorl nodul impresyonlari izlendi. Vertebra korpuslarinda T1 , T2 hiperintens sinyal degisiklikleri izlendi. Vertebra korpus hemanjiomu lehine degerlendirildi. Tum lomber duzeylerde hafif posterior disk bulging mevcuttur. Noral foramen inferiordan daralmistir. Bilateral L4,L5 koklerine basi izlendi. Kanal genisligi dardir. L3 vertebra korpusunda T1 , T2A incelemelerde hipointens milimetrik sinyal degisikligi izlendi(kompakt kemik adacigi- sklerotik Met. ayrimi yapilamadi). Klinik ile birlikte degerlendirilmesi , gereginde sintigrafi ileri tetkik onerilir. L3 vertebra korpusunda T1 , T2A incelemelerde hipointens milimetrik sinyal degisikligi izlendi(

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam, 1,5 yıl önce bel ve bacak ağrısı şikayeti ile fizik tedavi uzmanına gittim mr çekildi L4-5 seviyesinde diffüz diskal taşma izlenmiştir. Ligamentum flavumlar hipertrofiktir. Spinal kanal ön-arka çapı yaklaşık 11.5 mm ile daralmıştır. Solda epidural nöral köke hafif indentasyon mevcuttur. Sağ nöral foramen açık görünümdedir. L5-S1 seviyesinde diffüz diskal taşma izlenmiştir. Spinal kanal ön-arka çapı normaldir. Her iki nöral foramen açık görünümdedir. sonrasında 1 ay fizik tedavi ve ilaç tedavisi gördüm. Ağrılarım tekrar başladı geçen hafta daha şiddetli bir şekilde üstelik ara ara uyusmada oluyor yeni mr sonucunda L4-5 seviyesinde diffüz diskal taşma nedeniyle dural keseye hafif bası mevcuttur. Her iki lateral reses daralmıştır. Her iki nöral foramen faset hipertrofisin de katkısıyla orta derecede daralmış görünümdedir. Spinal kanal ön-arka çapı normaldir. L5-S1 seviyesinde diffüz diskal taşma nedeniyle dural keseye hafif bası mevcuttur. Her iki lateral reses daralmıştır. Her iki nöral foramen orta derecede daralmış görünümdedir. Spinal kanal ön-arka çapı normaldir. Böyle bir kısım var kalın yazılmış birde doktorum sakroiliyak eklem mr ı istedi tam olarak neyim var acaba? Beyin ve sinir cerrahisine görünmeli miyim?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba beyin emar sonuçlarım çıktı doktorum damar genişlemesi dedi Henüz göstermeden önce size yazmak istedim cevap verirseniz çok sevinirim şiddetli baş ağrılarım var doktor tedavisi yok demişti

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba,annemin boyun mr i ni rica etsem yorumlar misiniz ? Doktora henuz gösteremedik.randevu bulamadik.rica etsem yardimci olur musunuz ? Rapor İstem bilgileri: Sut Kodu R*** *** ** Sut Açıklaması Mrg, Servikal Vertebra, Kontrastsız ICD Kodu M54.2-Boyun Ağrısı, M25.5-Eklem Ağrısı İstem Yapan 142^FIZIKSEL TIP VE REHABILITASYON^Bandırma Eğitim İstem Tarihi *** *** **:05:57 Rapor Tarihi *** *** **:50:50 Teknik - Karşılaştırma - Bulgular Bulgular:Servikal spinal MRG incelemesinde: Servikal lordoz düzleşmiştir. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Servikal kord kalınlık ve sinyal intensitesi normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi. C3-4 düzeyinde disk protrüzyonu kordu düzleştirmiştir. C4-5, C5-6 düzeylerinde diskal taşmalar mevcuttur. Diğer intervertebral disklerin yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Disk posterior konturları normal olup, ventral subaraknoid mesafe, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Nöral foramenler açıktır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı. SONUÇ: Multiseviye diskal patolojiler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam MR yorumlarmısınız , yeni ameliyat oldum ağrılarım devam ediyor lütfen

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar, Ben ilk doğumumu vajinal yaptım. İlk doğumumdan sonra afaki bir şekilde beyincik sarkmam olduğunu öğrendim kendimde. Şu an 2. Ye hamileyim ve doktoruma beyincik sarkmam olduğunu söyledim ve bana sezeryan olmam gerektiğini söyledi. Sizce ne yapmam gerekiyor. Vajinal doğum beyincik sarkmasını etkiler mi? Beyincik sarkmam da 4 mm idi. Teşekkür ederim şimdiden

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi günler, 31 yaşındaki kardeşimin MR raporunu yorumlayabilir misiniz, 5 yaşındayken menenjit nedeniyle 15 gün hastanede tedavi gördü. Yaklaşık 22-23 yıldır TEGRETOL CR 400 ve DEPALEX XR 500 MG ilaçlarını (veya muadillerini) kullanıyor. Raporu aşağıdadır teşekkür ederim. Ekstraaksiyel boşlukların genişliği ve morfolojisi hasta yaşı ile uyumludur. Beyin sapı ve serebelluma ait intensite homojendir. IV. ventrikül ve bazal sisternler açıktır. 3 ve her iki lateral ventrikül geniştir. Her iki temporal lobda özellikle anterior kesimde belirgin olamk üzere hafif parankimnal incelme ve skleerozda artış izlenmiştir. Her iki talamus, bazal ganglionlar, korpus kallozum, kapsüla interna ve eksterna doğal görünümdedir. Kortikal sulkuslar ve serebellar folia atrofiye sekonder belirgindir. İnceleme alanına giren sella ve kafa tabanı yapıları normaldir. Majör intrakranial arteriel - venöz vasküler yapılarda anormal sinyal kaydedilmemiştir. Kalvaryum kemikleri normaldir. Paranazal sinüslerde enflamatuar yumuşak doku artımları ve mukozal duvar kalınlaşmalar izlenmiştir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam ben belfıtığı ameliyatı oldum tam üç hafta oldu ama hala ağrılarım çok devam ediyor MR çektirdim sizce bir sorun var mıdır size de danışmak istedim bakabilir misiniz

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam burda s1 diski gözüküyormu ve ilaçsız mrda kemik tümörü anlaşılırmı net bi şekilde

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba ben 29 yaşındayım bende uzun süredir devam eden ayak güçsüzlüğü vardı. İlk olarak sağ bacakta kasılmalarla başladı yaklaşık 3 yıldırda ayaktaki güçsüzlük gitgide artış gösterdi. Bele ve sırta ağrı yayılmaya başladı. Ayakta hissizlik buna takiben düşmeye başladım. Bu sebepten hastaneye gittiğimde bana gergin omurilik sendromu dediler. Fakat Antifosfolipid antikor sendromu olmamdan dolayı ameliyat kararını bana bıraktılar. Ekte MR raporum mevcuttur. Ne yapacağımı bilmiyorum ameliyat olmazsam durumum daha da kötüleşebilir mi? Yapmam gereken en doğru karar nedir? Bu konuda bana yardımcı olabilir misiniz acaba? Şimdiden çok teşekkür ederim.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba norofibromatis hastasıyım emar çekilmiştim bir kitle gorunde sol psoas kas icinde 72×56×35 mm biyopsi oldum sinir kılıfı tümörü olarak yorumlandi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba benim omuz kemiklerimin etrafında kollarimda ve karin icinde kaburga kemiklerimin altinda igne batmasi agrilarim var.hic gecmiyor.kulunc şeklinde değil.yumaklar şeklinde.sag kurek kemigimde agri kliniginde kas genişletilmesi yapılmıştı ondan sonra ağrılar arttı.emg ve beyin ,boyun ve spinal mr cekildi birsey cikmadi.Sinir kilifi tumoru olabilirmi hocam bende nasıl bir yol izlemeliyim .her geçen gün kemiklerim kırılıyor gibi ağrılar var.sirtima iğneler batiyor dikenli tel var gibi kollumda yumusak kısımlarıma dokunamıyorum ağrıdan.tesekkur ederim.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam kolay gelsin bunlar ne demek acaba Servikal aks ters açılanmıştır. C4-5 disk mesafesinde implant artefaktı dikkati çekmektedir. C3-4 diskinde minimal posterior santral protrüzyon, C5-6 diskinde sol parasantral protrüzyon ve spinal korda bası, C6-7 diskinde dejeneratif sinyal kaybı, posterior bulging ve spinal korda bası izlenmiştir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Kraniofasial kemiklerin kortikomedüller sinyal intensite dağılımları tabiidir. Sol maksiller sinüste mukozal kalınlaşmaya eşlik eden seviyelenme yapan koleksiyon(sol maksiller sinüzit) izlenmiştir. Diğer paranazal sinüslerde yeryer ince mukozal kalınlaşmalar izlenmiştir. Kranioservikal bileşke anomalisi saptanmamıştır. Posterior fossa boyutu doğaldır. Medulla oblangata, pons, mezensefalon ve serebellovermian oluşumların morfoloji ve sinyal intensite dağılımları doğal izlenmiştir. 4. Ventrikül ve bazal sisternaların genişlik ve konfigürasyonları tabiidir. Bilateral internal akustik kanallar simetrik ve tabii izlenmiş olup, 7-8. Sinir komplekslerinin trase, kontur ve sinyal intensite dağılımları doğaldır. Her iki bulbus oküli, optik sinirler, optik kiazma, optik traktuslar tabii izlenmiştir. Sella ve parasellar oluşumlar doğaldır. Hipofiz bezinin sella içerisinde yüksekliği ve sinyal intensite dağılımı tabiidir. 3. ve lateral ventrikül kompartman genişlikleri tabiidir. Korpus kallozumun morfoloji ve sinyal intensite dağılımı tabiidir. Bilateral talamuslar, bazal ganglionlar, kapsula interna ve eksternalar tabii izlenmiştir. Bilateral serebral hemisferlerde gri-ak madde sinyal intensite dağılımı tabiidir. Kortikal sulkus genişlikleri doğal izlenmiştir. Anterior ve posterior sirkülasyon arterleri SE sekanslarda normal signal void akım paterni sergilemektedir. Dural venöz sinüsler patent izlenmiştir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba. Sol kol boyunca omzundan kolumda kadar ağrı var. Parmak uçlarımda uyuşukluk oluyor. Eklerimdeki ve bileklerimdeki damarların ağrıdığını hissediyorum. Sol omuzumdan göğüsüm arasına dokununca da öğürme geliyor. Yaklaşık 1 haftadır aralıklıklarla ağrının şiddeti azalıp artıyor. Eskiden bir kaç kez daha bu şikayetten kardiyoloji doktoruna gittim efor testi dahi yapıldı kalple alakalı bir sorun olduğunu söylemedi. Tam olarak ne yapmam lazım.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör