Sorular

Hocam merhaba rahatsız ettiğim için özür dilerim. Ben 33 yaşındayım. MR raporum aşağıdadır. Doktorum ameliyat dedi, ameliyat olmazsam da yüzmeyi önerdi. Ayrıca bana söylemedi ama raporda yazanları internetten araştırdığım kadarıyla kanal daralması da var gibi. 3 ay öncesine kadar 4-5 km yolu ağrısız yürürken şimdi 100 metre yürüyünce ağrıdan duramıyorum. Cevap verirseniz çok sevinirim. 1) L5-S1 Disklerde dejenerasyon izlendi. 2) L4-S Düzeylerinde her iki lateral resesi daraltan tekal sakı bası yapan genel periferal bulging izlendi. 3) L5-S1 Düzeyinde her iki lateral resesi daraltan tekal sakı bası yapan santral-sol paramedian protrüzyon izlendi. 4) Sol S1 sinire temas mevcuttur. 5) Bu düzeylerde ligamentum flavumlar kalındır. 6) Bu düzeylerde faset eklem hipertrofiktir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

hocam merhabalar hasta 60-65 yaş gurubunda, baş ağrısı denge bozukluğu, sık tuvalete çıkma, idrar kaçırma vs rahatsızlığı ile hastaneye götürdük muayene oldu mr çekinme korkusu yüzünden ilaçlı tomografi çekindi ve sonucunda; sağ şah damarında tıkanıklık ve beyinde su toplaması (Hidrosefali) tespit edildi. İnternet üzerinden araştırma yaptığımda 2 hastalığında ameliyatsız tedavisi olmadığı gözükmektedir bu durum ile ilgili ne yapmamız gerekli. lütfen bir yol gösterin

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba Size daha öncede sormuştum pineal glanda lojunda 5mm çapında periferik kontrastlanma gösteren kistik oluşum var. Bir doktor bazen beraberinde hipofiz adenomu görülebilir prolaktin değerine baktırın dedi. Şuan prolaktin değerim normal. Doktorum bana duxet verdi şiddetli baş ağrılarım var. Antidepresan ilaçlar prolaktini yükseltir diye bir yazı okumuştum. Duxet yükseltir mi ? Yükselirse adenom oluşur mu ya da gebelikte oluşur mu? Kistim için sıkıntı yaratır mı? MR çektireli bir sene oldu doktorum bu kist zararsız tekrar bakmaya gerek bile yok dedi sizce tekrar mr çektireyim mi? Şimdiden çok sağolun hocam sizin cevabınız benim için çok önemli

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

33haftalik erken dogum yaptim. Usg degerlendirmesinde kavum septum pellisidum varyasyonu mevcuttur. Her iki leteral ventrikul ve 3. Ventrikul çapı normaldir. Periventriküler alanlar tabi olarak degerlendirilmistir. Serebral hemisferlerde kesitlerinde belirgin patoloji mevcut değildir. Posterior fossa kesitlerinde belirgin pataloji saptanmamistir yaziyor. Kavum septum mm olarak degilde cok genel olarak yazilmis. Usg cekimi yeterli olurmu yoksa mr da cektirmelimiyiz hocam. Cok sağolun simdiden.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi akşamlar babam 18gundur yoğun bakimda sebebi ilk once bize felc gecirdigini pihti attigini soylediler bi ilac verdiler vücuduna inme odasına yatirdilar. Hastanede 3.gunde sebebi bilemeyen bi şekilde kafatasinin yarisini gecen sol tarafta bi kanama tespit edildi acil ameliyat dediler simdi ise yogun bakimda yatıyor gözlerini acamiyor konuşmamiyor kanama anadamarda olduğunu söylüyorlar ve anadamarda ödem olduğunu söylüyorlar tansiyonu düşüyor nabzi yükseliyor ara sira gözlerini hic acamaz mi ? Hayati riski var mi? Bundan sonraki süreç nedir? (Sol taraf %80 felç)

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Mr de konus yaklaşık l1sonlamlidirl2duzeyinde kaudalifleri posteriorda 1.5cmlik kesimde düzensizlik ve öncelikle lipom saptanmıştır.ne yapmalıyım.ayaklarimda ağrı var özellikle ayakta. Çok kalınca şimdiden çok teşekkür ederim iyi akşamlar

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba hocam pataloji sonucunu 8 adet en büyüğü 7×3.5x2 cm büyüklüğünde pembe krem renkte parlak görünümlü yumuşak kıvamda ekezyon mteryali bir kısmı 5 kasette işeleme alındı.gfap pozitf.sinoptofizin pozitif nöroral hücreler. idf-1 negatif. ki67%3(enyüksek alan). nfp tümör çevresi pozitif. kromogranin az sayıyada hücrede sitoplazmik boyama. cd34 damar çevresi ve az sayıda hücrede pozitif. pas pozitif eozinofilik cisimler....TANI: gangliogliom who 2

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

İyi günler Semih hocam, eşime trigminal nevralji teşhisi koydular. bu rahatsızlık için en kesin yöntem ameliyat mıdır. gama bıçağı veya radyofrekans yöntemini mi tercih edelim. SGK emeklisiyim, Mikrovasküler Dekompresyon yaptırmak istersek kaça mal olur? saygılarımla

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba 6 ay once boyun fitigindan ameliyat oldum 2 ay kadar raporlu istirahat ettim daha sonrasinda calismaya basladim agrilarim da artma olunca 20 gun fizik tedavi gordum tedavi surecinde rahatlama vardi fakat tedavi bittikden kisa sure sonra agrilarim tekrar artti bende spor yapip sirt ve boyun bolgemi calistirmaya basladim baslarda rahatlama vardi fakat sonra agrilar tekrar artti ve sag kolumda ignelenmeler yeniden basladi bu konuda ne yapmaliyim bana yardimci olurmusunuz.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

mrb iyi günler annem 3 yıldır glioblastom multiforme hastası yürüyemiyor benimde bir aydır bazı şikayetlerim vardı mr çekildim sonucum bu çıktı beyin tümörü ırsi olabilir mi sağ ellimde ve sağ bacağımda bi tutarsızlık oluyor ara sıra boşluğa düşüyor gibi hisssediyorum baş dönmesiyle kendimi denge bozukluğu ve aşırı bir unutkanlık var Dördüncü ventrikül orta hatta ve normal genişliktedir. Sağ serebellar hemisfer santral kesiminde belirsiz sınırlı yaklaşık 5 mm çapında T2 kesitlerde hiperintens lezyon izlenmiştir. Beyin sapı, mezensefalon normal sinyal intensitesindedir. Bilateral pontoserebellar köşe açıktır. İnternal akustik kanal ve iç kulak yapıları normal görünümdedir. Tetkike dahil kranial sinirler normal kalibrasyonda ve sinyal intensitesindedir. Hipofiz ve parasellar bölge, tektum ve diğer orta hat yapıları normal konfigürasyondadır. Korpus kallosum splenum kesiminde solda belirsiz sınırlı yaklaşık 13x6 mm boyutunda T2 kesitlerde hiperintens lezyon izlenmiştir. Bazal ganglionlar, talamus, internal ve eksternal kapsül, sentrum semiovale normal sinyal intensitesindedir. Ventriküler sistem, periferik subaraknoid mesafe, bazal sisternler normal genişliktedir. Serebral korteks normal sinyal intensitesinde, sulkuslar normal genişliktedir. Akut infarkt, orta hat yapılarında şift, hidrosefali, intra-ekstraaksial kitle lezyonu izlenmemiştir. Epidural, subdural, subaraknoid veya parankimal hemoraji izlenmemiştir. Kontrast madde ile patolojik boyanma gerçekleşmemiştir. Dural venöz sinüsler ve ana arteriel yapılar patent ve normal görünümdedir. Anevrizma veya AVM ile uyumlu görünüm tespit edilmemiştir. Paranazal sinüsler ve orbital yapılar normaldir. ÖZET OLARAK SONUÇ : Sağ serebellar hemisferde ve korpus kallosumda dejeneratif süreçlere ait olduğu düşünülen lezyonlar

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam ben 15 gün önce boyun fıtığı ameliyatı oldum başarılı geçtiğini söylediler ama benim özellikle yatarken gece çok agrım oluyor boynumda ve omuzlarında bu normal mi daha da sürer mi acaba çok tesekkurler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam bir bölgede bel fıtığı ve kanal daralması var 2010 yılında bel fıtığından ameliyat olmuştum. Bana epiduroskopi ile ameliyat önerdiler. Ancak bulunduğum yerde sıra beklemem lazım. Ağrılarım çok fazla devlet memuruyum. İlgilenirseniz memnun olurum size mr ve sonucunu gönderebilirim.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba pineAl glanda lojunda 5mm çapında periferik kontraslanma gösteren kistik oluşum var. Bir sene sonra tekrar mr istendi doktorum bu kistin önemsiz olduğunu ve mr a tekrar gerek olmadığını söyledi. Bu kist büyür mü bir sorun oluşturur mu acaba hocam?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hayırlı günler Semih Bey. Ben Afyon 'dan Yasin KORKMAZ. Anneme gittiğimiz özel hastanede bel kayması teşhisi koydular. Ayriyetten gittiğimiz devlet hastanesi de aynı teşhisi koydu ameliyatsız çözüm olmayacağını söyediler. tomografi cd sini de verdiler. bize bu konuda yardımcı olabilir misiniz?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba hocam nasılsınız size başarılar dılerım Allah sızı basınımızda eksık etmesın basarılar bol şanslar dilerım

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Sayın hocam iyi günler.Benim durumum şöyledir.Beyin cerrahı Dr.Radyoloji sonucunda grade 2 demiş ama 1,5 gibi dedi.yaklaşık 1,5 cm lik kayma var dedi.Sizce ameliyat mı?TEKNİK: Sagittal planda T1-T2A, disk aralıklarına paralel düzlemde T2A görüntülerin değerlendirilmesinde; L5-S1 düzeyinde bilateral pars interartikülarisler defektif görünümde olup S1 vertebranın üzerinde kolumna vertebraliste grade II spondilolistezis ile uyumlu belirgin derecede anteriora deplasman izlenmektedir. Listezis ile beraber L5 vertebra korpus posterior 2/3 bölümünde yükseklik azalması, inferior end plate'de düzensizlik, ödem dikkati çekmektedir. Karşı S1 vertebra korpus süperior end plate'de de ödem gözlenmiştir. Listezise sekonder solda daha belirgin olmak üzere her iki tarafta nöral foramenler daralmış ve solda belirgin derecede olmak üzere L5 nöral kökleri bası altındadır. Diğer düzeylerde vertebra korpus yükseklikleri normal sınırlarda gözlenmiştir. Korpus kenarlarında küçük osteofitik sivrileşmeler izlenmektedir. Faset eklemler hafif hipertrofiktir. İntervertebral disklerde alt lomber düzeylerde hafif dejenerasyon ile uyumlu T2A görüntülerde sinyal azalmaları dikkati çekmektedir. L1-2, L2-3 ve L3-4 düzeylerinde disk morfolojileri korunmuştur. L4-5 seviyesinde lateral resesleri daraltan osteofit formasyonlarının eşlik ettiği periferal bulging gözlenmiştir. Konus medüllaris normal konum ve intensitededir. Kauda ekina lifleri tabiidir. Paravertebral erektör kaslar atrofiktir. Retroperitoneal alanda patoloji izlenmemiştir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam c6-c7 seviyesinde meydana gelen omurilik hasarinda hastanın tekrar ayağa kalkma durumu nedir? Doktoru %50 kesi oluştuğunu belirtiyor kollarını oynatiyo gogusten aşağısında herhangi bir his yok. Fizik tedavi ile ne kadar yol katedilebilir lütfen cevaplarmisniz? Fizik tedavi için nereyi onerirsiniz? 10 gün önce kaza meydana geldi hala akut aşamada.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba Semih Bey, Kardesim 20 yasinda ve sirtinda 2, boyunda 1 olmak uzere 3 fıtık teshisi koyuldu. Doktoru fizik tedaviye yönlendirdi fakat büyük oranda etki etmeyeceğini söyledi.Bunun için ameliyat şart mıdır? İyi günler dilerim...

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Adnan Menderes üniversitesi hastanesinde oldu ameliyatını öncesinin mr görüntüleri elimizde yok ama yeni çekilmiş mr görüntüleri elimde inceleme şansınız varsa gönderebilirim ilginiz için teşekkür ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam eşim 2015 yılında th11-12 sağ disk hernisi ameliyatı oldu şuanda aynı bölgede tekrar fıtık nüksetti fıtık sinirlerin altında olduğu için çok riskli bir operasyon olduğu ve dayanabildiğiniz kadar dayanın son çare olarak şansımızı dener ameliyat ederiz cevabı ile karşılaşıyoruz. Nasıl bir yol izleyebiliriz yada alternatif bir seçenek olabilir mi yardımlarınızı rica ediyorum şimdiden teşekkür ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör