Kalp ve Damar Cerrahisi Soruları

Merhabalar hocam, Sağ bacağımda varis var . Varis çorabını verdi doktor. Diz üstü. Sadece varisli bacağımı kullanacağım yoksa iki bacağada mı kullanmam gerekiyor. Ayrıca 2 ayrı doktora gittim biri ameliyat diğeri köpük dedi. Sizin öneriniz nedir? Rapordaki bulgular; Hastamızın Bilateral Alt Ektremite Venöz Doppler İncelemesinde; Bilateral vena safena magna ve parvada spontan ve augmentasyon ile artan akımlar izlenmektedir. Sol valsalva manevrası esnasında safeno-femoral bileşkelerde ve safena magna izlenebilen segmentlerinde venöz yetmezlik lehine revers akım izlenmemiştir. Bilateral ana-yüzeyel ve derin femoral venler, popliteal ven açık ve normal kalibrasyonda izlenmiştir, kompresyon ve augmentasyona yanıt tabiidir. Venöz yapılarda trombüs saptanmamıştır. Prob kompresyonu ile lümen kollabe olmaktadır. Sol valsalva manevrası esnasında derin venöz sistemde, safenopopliteal bileşkelerde venöz yetmezlik lehine revers akım izlenmemiştir. Sağ VSM çapı proksimalde 5 mm, orta kesimde 4.5 mm, distalde 4 mm olup valsalva manevrası ile grade IV reflü akım mevcuttur. Sonuç : Raporda tanımlı bulgular.

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Sol VSM’de VALSALVA MANEVRASI İLE UZUN SÜRELİ REFLÜ AKIM İZLENMİŞTİR.VSM ÇAPI SAFENOFERMAL BİLEŞKEDE 6.5MM DİZ DÜZEYİNDE 9.4MM İZLENMİŞTİR.SOL UYLUK DİSTALİNDE DİZ-MEDİAL KESİMİNDE VE MEDİAL KRURAL BÖLGE DE VSM İLE İLİŞKİLİ YÜZEYEL VENÖZ YAPILARDA İLERİ DERECEDE DİLATASYON VE TORTİYOZİTE MEVCUTTUR. Sizce ameliyat olmalı mıyım hocam ? Şimdiden teşekkür ederim 🙏

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Sol VSM’de VALSALVA MANEVRASI İLE UZUN SÜRELİ REFLÜ AKIM İZLENMİŞTİR.VSM ÇAPI SAFENOFERMAL BİLEŞKEDE 6.5MM DİZ DÜZEYİNDE 9.4MM İZLENMİŞTİR.SOL UYLUK DİSTALİNDE DİZ-MEDİAL KESİMİNDE VE MEDİAL KRURAL BÖLGE DE VSM İLE İLİŞKİLİ YÜZEYEL VENÖZ YAPILARDA İLERİ DERECEDE DİLATASYON VE TORTİYOZİTE MEVCUTTUR. Sizce ameliyat olmalı mıyım hocam ? Şimdiden teşekkür ederim 🙏

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar. Ben 24 yaşındayım 2019da sağ tek bacağımdan varis ameliyatı oldum kaçak olduğu için. Sonraki kontrollerde bu sağ bacağımın gayet normal olduğunu doppler ile gördük. Sol bacağımda ise görünürde bir varis var fakat doktor herhangi bir kaçak olmadığı için ameliyata gerek olmadığını söylediler. 6 ay önce tekrar bi kontrole gittim doppler bakılmadı ama bir sıkıntı olmadığı söylendi muayenede. En son doppler raporunda Her iki alt ekstremite CFV, SFV, DFV, PV'nin lümen yapıları ve kalibrasyonları normal sınırlarda olup akımları natenttir. Yazmaktadır. Sol bacak raporunda. Hocam ben doğum kontrol hapı kullanmak istiyorum herhangi bir durumum yok bunun haricinde riskli olabilecek. Sigarayı yeni bıraktım tamamen ve normal kilomdayım. Her gün egzersiz yapıyorum. Ailemde sadece 70 yaşından sonra aşırı beslenmeye ve kiloya bağlı olarak kalp damar rahatsızlıkları var. 50 yaşından genç hiçbir arabamda böyle bir durum yok. Bu sol bacağımdaki görünen varis durumu doğum kontrol hapı kullanımında tehlike arz eder mi? Pıhtı atması gibi durumlardan çok korkuyorum.

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Sol Alt Ekstremite Venöz Doppler İnceleme; Ön tanı: Venöz yetmezlik? Solda ortak femoral ven,derin femoral ven,femoral ven,popliteal ven,vena safena magna ve vena safena parvada vasküler konturlar ve lümen olağandır. Valsalva manevrası ile birlikte sol ortak femoral vende 2,2 sn süreli patolojik reflü akım izlendi. Sol GSV çapı proksimalde 5 mm diz seviyesinde 2,3 mm ölçüldü. Not : Valsalva manevrasında 1 sn üzeri reflü akımı patolojik kabul edilmektedir. ne demek istemiş bana bilgi verirmisiniz nasıl bir yol izlemeliyim 21 yaşındayım doktor bana yaşın çok küçük dedi ve kalcamda damar atması gibi bir şey oluyor

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

SAYIN HOCAM MERHABALAR. SİZE BİR KONUDA DANIŞMAK İSTİYORUM. YAKLAŞIK 5 SENEDİR AYAKLARIMIN ALTINDA YANMA İLE BAŞLAYAN SONRASINDA ACI SIZI YANMA BATMA İLE DEVAM EDEN 2 BACAĞIMDA VE AYAKLARIMIN ALTINDA OLAN YAKINMALARIM VAR. İKİ BACAĞIMIN ARKASINDA DA BELİRGİN GÖRÜNEN DAMARLAR VAR. BU AĞRILARI, BATMALARI, SIZILARI, YANMALARI İĞNE BATIRIYORMUŞ HİSSİNİ AYAKLARIMIN ALTINDA VE 2 BACAĞIMIN DİZ ALTINDA BAZEN DİZ ÜSTÜNDE ÖN VE ARKA TARAFTA HİSSETMEKTEYİM. BAZEN BAKIYORSUN AYAĞIMIN ALTINDA VE BAZI YERLERİNDE SANKİ BÖCEK DOLAŞIYOR BAZEN KAŞINMA OLUYOR. İKİ AYAĞIMIN ÜST TARAFINDA DA YANMA BATMA KAŞINMA OLUYOR. HAYAT KALİTEM BAYA DÜŞTÜ. BAZENDE DİZLERİMİN ÜST KISMINDA DA YANMA VE BATMA TARZI AĞRILARIM OLMAKTA. GECE UYUYUNCA VEYA GÜNDÜZ DİNLENİNCE VEYA UYUYUNCA AĞRILARIM GİDİYOR. GÜNE BAŞLADIĞIM ZAMAN ARTARAK DEVAM EDİYOR. AĞRILAR GELİP GİDİCİ TARZDA SANKİ BENLE DALGA GEÇİYORLAR. BAZEN BAKIYORSUN 2 HAFTA AYAKLARIM İYİ SONRASINDA BAHSETTİĞİM YAKINMALARIM OLUYOR. BACAKLARIMDA HUZURSUZLUKTA VAR. İKİ AYAĞIMDA BELİRGİN OLAN DAMARLAR ZANNEDERSEM VARİS. VARİS YUKARIDA BAHSETTİĞİM ŞİKAYETLERE YOL AÇARMI. BU BAHSETTİĞİM AĞRILAR AYAKLARIMIN ALTINDA BACAKLARIMIN ÖN VE ARKA YÜZÜNDE OLMAKTA. BAZENDE DİZLERİN ÜST ARKA VE ÖN TARAFINDA OLMAKTA. HOCAM BİRAZ ENTERESAN BİR DURUM AMA AYAKLARIMDA AĞRILARIM BAŞLADIĞI ZAMAN ELLERİMDE DE AVUÇLARIMDA DA BATMALAR YAŞIYORUM. PSİKOLOJİM ALT ÜST OLDU. NE TAVSİYE EDERSİNİZ.

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

merhaba dr bey,19 nisanda varis icin yapistirma yöntemi ile kapama ameliyatı oldum.bugun sabah bandajimi actigimda o dışardan belirgin olan damarım aynı şekilde duruyor kaybolmamış halen daha disardan belirgin durumda bu normalmidir degilmidir? kontrolumede daha 9 gün var.acaba sorunlu damar yerine baska bi damar mı kapatıldı diye aklıma geliyor..sorumu cevaplar merakımı giderirseniz çok sevinirim

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Mrh hocam venografi ve dogppler ayakta durarak inceleme yapıldı. SAG bacağımda 1.derin ven trombozu saptanmadi 2.derin venoz yetmezlik izlenmedi 3.grade 4(6 saniye üzeri) femorosafenal yetmezlik bulguları;sekonder bulgular yukarıda anlatılmıştır 4.yukarida lokalizasyonlari belirtilen perforen venlerde yetmezlik izledi. SOL bacağımda sonuç 1.derin ven trombozu saptanmadi 2.derin venoz ve femorosafanel yetmezlik izlenmedi 3.perforen venlerde yetmezlik ve sekonder varis formasyonlari doktor bey ameliyat önerdi fakat klasik cerrahi önerdi bende bağlama ve siyirma tekniğiyle anladığım kadariyla bunu istemedim modern teknikler sonuçlara göre olabilir mi RF. Lazer. Glue teşekkürler hocam

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör

Sayın hocam merhaba. 180 cm boyunda 38 yaşında 95 kg ağırlığında bir erkeğim. Prediyabet, santral obezite, prostatit, karaciğerde yağlanma ve hemanjiom dışında bir sağlık sorunum yok. Benim sorunum hem sağ hem sol bacakta var olan grade-4 venöz yetmezlik. Derin venlerde de etkilenme var. Diz kapağından kasığa kadar olan bölgede de şişlik ve şiş damarlar hissediyorum zaman zaman. Tromboz yok ancak bacaklarda ciddi bir venöz yetmezlik sorunu var. Şİmdilik ekonomik durumum el vermediği için ameliyat olamıyorum ve verilen varis çorabını kullanıyorum ancak bu çorap sadece bacağın alt kısmını koruyor. Ancak bacağın üst kısmında da baloncuk şeklinde damar yumakları yer yer elime geliyor. Alt bacaktaki kadar sık olmasa da var. Bu durumda nasıl bir tedavi uygulanması gerekir ? Ameliyat olacağım zaman ameliyatın uygulanma biçimi değişir mi ? Bir de varisin daha fazla ilerlemesini engellemek adına kullanacağım varis çorabı, sadece alt bacağı mı kapsamalı yoksa tüm bacağı kapsayan külotlu varis çorabı mı giymeliyim ? Bir de kullanacağım varis çorabı hangi özellikte olmalı ? Orta basınç mı yüksek basınç mı ? Hangi basınç derecesi faydalıdır ? Değerli vaktinizi ayırıp cevap verirseniz çok memnun olurum. Saygılar. Bilgi sahibi olmanız açısından venöz usg sonucunu ekte paylaşıyorum : https://i.hizliresim.com/rOLENP.gif

Dr. Öğr. Üyesi YUNUS KESER YILMAZ

Kalp ve Damar Cerrahisi

Yanıtı Gör