Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji) Soruları

Merhaba hocam, ben Almanya’dan yazıyorum uzun süre araştırdım sizin bana en doğru şekilde yardımcı olabileceğinizi düşündüm soru sormak istiyorum cevaplarsanız sevinirim ilk fırsatta yüz yüze de görüşmek için gelmek istiyorum. Şiddetli baş ağrısı ve göz ağrım var. Sonuçlarımı aldım pinealis kist olduğu söylenildi ancak sadece kast gevşetici ilaçla ağrımın dindirilmesini deniyor buradaki neuroloji uzmanı. Hocam kist’den dolayı çok agrı olabilir mi? Tedavisi mümkün mü?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Çok zor bir durumdayım. Son çorem buraya yazmaktı. Muhtemelen muayene olmam gerektiği söyliyceksiniz. Oldum ama tanı koyamadılar. Bu yüzden sizin fikrinize çok ihtiyacım var. Aslında asıl şikayetim kulak çınlamasıydız 2 yıldır sağ kulağım diğerine göre bariz bir şekilde tıkanık. Bunu çok net hissediyordum.kbb doktorlarına gözüktüm sadece baktılar ve bi şey yok dediler. Yakın zamanda tekrar gittim. Çünkü artık şikayetim daha şiddetliydi. Kulağımda nabız atıyordu sık sık. Görünüşte bi şey yok dendi. Sonra kulak tomoğrafisi çekildi ve bi şey yok dendi. Biraz zaman geçti. Şikayetim daha da arttı. Yani şu andan bahsediyorum. Yaklaşık bir aydır kesintisiz bir şekilde 7/24 sağ kulağımdan sinyal sesi(televizyondan gelen ses gibi yani) gelmeye başladı.ama artık kulağımın içinden değil de kafamın sağ tarafından bir yerlerden geliyor gibi hissediyorum. Bu yüzden beynimle alakalı bir sorunun olabileceğini düşündüm. Son birkaç gündür kafam arka tarından kasılıyor, ağırlık hissi oluşturuyor. Şiddetli olmayan hafif bir baş ağrısı oluyor. Geceleri uyumam çok zor oluyor. Çünkü ani sıcak basmaları oluyor ve kalbim yerinden çıkacakmış gibi atıyor bazen. Zaten genel olarak kafamda ve boynumda nabız atmasını çok net hissediyorum. Bu gerçekten çok rahatsız edici. Önceden böyle şikayetlerim yoktu ama artık belirgin bir şekilde hayatımdalar. Özellikle sesin hiç kesilmemesi tam bir kabus.mesela tam şu anda hem sağ kulağımdan sinyal sinyal sesi duyuyorum hem başım ağrıyor ve yüzüm geriliyor. Sersemlik hissi yaşıyorum.Sizce ne yapmalıyım ve hangi alana başvurmalıyım?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi günler kafamda elıme sıslık geldı gıbı hıssedıp beyın cerrahına gıttım. Beyin Emar ıstendı hersey normal denıldı raporumda da normal yazıyor. Sorum su hocam beyin emarda kafa kemıgınde herhangi bir kıtle olsa gozukur mu yoksa sadece beyin mı görüntülenir. Biraz uzun oldu kusura bakmayın teşekkürler.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba 2 adet orta düzey fıtığım var spor salonunda sakatlandım acaba tekrar devam edebilirmiyim sporu bırakmak istemiyorum çok moralim bozuldu 1 aydır devam eden bel ağrım var

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar , Babam 70 yaşında gayet sağlılıydı ancak bi süre yürüdükten sonra sol ayağında hissizlik ve ağrı oluşuyordu . bununla alakalı birçok doktor gezdik ve mr çektik . *** *** ** de kanal daralmasından ameliyat oldu ve platin takıldı . 3 gün sonra eve getirdik ancak yara yerinden akıntı gelmeye başladı . Tekrar hastaneye götürdük ve servise alarak 15 gün boyunca yattı babam . Daha sonra tekrar eve geldik ama ağrıları daha da şiddetlendi doğrulmada bile sorun yaşamaya başladı . Doktor tekrar ameliyat dedi ve ameliyata alarak taktığı platini çıkardı ve yara yerini temizlediğini söyledi. İlaç yazarak eve yolladı ancak babam düzelmedi daha da kötüye gitti bugün başka bi doktora mr ve raporları gösterdiğimde tekrar fıtık attığını enfeksiyon izleri olduğunu tekrar ameliyat gerektiğini ancak ameliyatın çok riskli olduğunu platinin tutmayabileceğini söyledi. Bu konuda tecrübenize ihtiyacımız var ne yapacağız bilmiyoruz .E mail adresinize 1. ameliyat öncesi 1.ameliyat sonrası . 2.ameliyat öncesi ve 2.ameliyat sonrası mr ve raporları atabilirim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar, annem 3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldu. Şuan ağrıları tekrarladı belgeleri mevcuttur emar filan çekildi bel fıtığı sinirlerin üzerine denk geliyor herhangi bir tehlikesi var mıdır? Ameliyat kesin sonuç verir mi ?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

HER IKI EKLEM SAKROLIAK EKLEM MESAFESI SUPERIOR KESIMDE MINIMAL DARALMISTIR. SAKROILIAK EKLEMDE BELIRGIN KEMIK ILIGI INFILTRASYONU MEVCUTTUR. SAKROILIAK EKLEM KOMSULUGUNDA BELIRGIN KEMIK ILIGI ODEMI YOKTUR.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba,19 yaşındayım sağ bacağımın ağrısıyla doktora gittim muayene ederken sağ bacağım da güçsüzlük olduğunu söyledi ve emar istedi.Ve sol da fıtık olduğunu söyledi.Hep sağ bacağım da ağrı olmuştu solum da çok nadir.Çok şiddetli ağrılar yaşadım ve 1 haftadan az bir süre içerisin de bacağım da kısalma ve incelme oldu.Uyuşma ve güçsüzlük her zaman vardı.Ama son 1 haftadır bu sefer sağımda ki uyuşukluk gidip sol bacağıma geçti ve onunda kısalmasından çok korkuyorum.2 taraf aynıanda ağrımıyor ve nedense hiç belim de ağrı yok.Ağrıyan yerleri incelediğim de damarlarımın aşırı belirginleştiğini gördüm. Artık yürümekten korkuyorum sanki kıralacak gibi geliyor,bacaklarım titriyor ve bacağımın kısalığından dengede duramıyorum.Ağrım da uyuşmayla başlayıp ve iğne batması,yanma gibi oluyor ve daha sonra bacağım da güçsüzlük ve kısalık meydana geliyor. Fıtık ağrısı tek bacakta sınırlı kalır mı yoksa diğerine de gelebilir mi?.Fıtıkta bacak kısalığı olabilir mi (sinire bası yapıyorsa vs) ve fıtığın ters tarafa vurması olağan mıdır,solda olan fıtığın sağa vurması gibi.. Emar sonucum da bu şekilde: L4-5 ve L5-S1 disk sinyal intensiteleri azalmı�?tır. L4-5 düzeyinde santral ? sol parasantral protrüzyon, dural keseye bası ve spinal kanal sol yarımı ve sol lateral resess düzeyine sinir basısı mevcuttur. L5-S1 düzeyinde bulging zemininde sol parasantral protrüzyon, sol lateral reseste daralma ve sinir basısı izlenmektedir. Cevap verirseniz çok sevinirim,şimdiden teşekkürler.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam kolay gelsin...58 yaşında inşaat işçisiyim...bacakta ağrı ve hafif his kaybı sebebiyle mr çektirmiştim değerlendirebilir misiniz?... ***Tanı: radikülopati lomber bölge ***Teknik: Sagittal T2A, sagittal T1A ve aksiyel T2A *Lomber lordoz doğaldır. *Vertebra korpus köşelerinde yer yer osteofitik sivrileşmeler dikkati çekmektedir. *L4-5 karşılıklı end platolarda düznesizlikler değişiklikler ve tip 1 dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. *İntervertebral disklerde dejenerasyona sekonder sinyal kaybı dikkati çekmiştir. *L3-4 düzeyinde bilateral nöral foramenleri daraltan epidural yağlı planları silen difüz bulging izlenmektedir. *L4-5 düzeyinde bilateral nöral foramenleri daraltan epidural yağlı planları silen difüz bulging izlenmektedir. *L5-S1 düzeyinde bilateral nöral foramenleri daraltan epidural yağlı planları silen difüz bulging izlenmektedir. *Vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iliği sinyal intensiteleri doğaldır. *Konus medullaris intensitesi homojendir. *Paravertebral alanlar doğaldır... Hocamiz bel fıtığı dedi ameliyat önermedi kas gevşetici ve ağri kesici önerdi...hocam bi de mesleğimiz gereği ağır işlerde çalışıyoruz bu rapor ışığında mezleğimi devam ettirmem sıkıntı olur mu? Sağolun

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Iyi günler hocam bana yaklaşık 3 yıl önce bel fıtığı teşhisi kondu .o dönemde ilaç verildi ve ağrılarım geçmişti. Şimdi ise emziren bir anneyim ve yeniden şiddetli ağrılarım başladı. Hangi ilacı kullanabilirim?Yardımcı olursanız çok sevinirim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar. Ben baş ağrısı,kulak çınlaması ve bazen yüzde tek taraflı karincalanma sebebiyle Nöroloji doktoruna gittim ve mr çekildi. Mr sonucunda şunlar hariç her şey normal : Her iki frontal beyaz madde içinde az sayıda milimetrik çaplı nonspesifik FLAIR T2 hiperintens odak mevcuttur. Petröz apeks düzeyinde T1 ve T2A seride yüksek sinyal özelliğinde kontrastlı incelemede belirgin kontrast etkileşimi göstermeyen nonspesifik lezyon izlenimi alınmıştır. İntrakranial mesafede patolojik kontrast etkileşimi saptanmamıştır Bu rapora göre sıkıntılı bir durum var mıdır? Tekrar doktora gideceğim ancak sizin görüşünüzü de almak isterim..

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

İyi günler hocam pskoloji hipofiz iskemisi nasıl tedavi edilir testesteron düşük lh düşük fsh normal diğer değerler normal

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam belime kanal darlığı neticesinde 2 yıl önce 16 adet titanyum vida takildi 1.2 aydır belimden hart hurt sesler geliyor buda beni tedirgin ediyor yalniz belirtmek isterimki ağrı yok beni bilgilendirirseniz sevinirim Saygılarımla AHMET BOŞLUK

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam iyi günler.Boyun fıtığın var bana ne önerirsiniz.Servikal MR Bulgular: Servikal lordoz düzlesmistir. Servikal vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iligi sinyal özellikleri normal sinirlardadir. C4-5 düzeyinde disk yüksekliginde hafif derecede azalma, disk dejenerasyonu, diffüz posterior bulging ve santral - sag parasantral disk protrüzyonu izlenmektedir. Bu düzeyde spinal korda basi, sag lateral reses ve nöral foramende daralma ile sag nöral köke hafif basi imaji belirlenmistir. C6-7 düzeyinde minimal santral - sol parasantral disk protrüzyonu izlenmektedir. Servikal medulla spinalisin kalinligi ve sinyal intensitesi normaldir. Atlantoakisal eklem iliskisi, kranioservikal bileske normaldir. Paravertebral yumusak dokularda patolojik bulgu saptanmamistir. Sonuç: Servikal lordozda düzlesme C4-5 düzeyinde belirgin olmak üzere tanimlanan dejeneratif diskopatiler ve sag nöral kök basisi bulgulari

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

SERVİKAL SPİNAL MR İNCELEMESİNDE ; Servikal lordoz düzleşmiştir. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Servikal kord kalınlık ve sinyal intensitesi normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntra spinal kitle lezyonu izlenmedi. Tüm servikal ve proksimal torakal vertebra korpus end platolarında osteofitik yeni kemik oluşumu ve intervertebral disklerde dejenerasyona sekonder sinyal intensite kaybı izlenmiştir. C3-4 düzeyinde geniş tabanlı posterior protrüzyona sekonder dural kese anteriordan bası altındadır. C4-5 düzeyinde geniş tabanlı posterior protrüzyona sekonder dural kese anteriordan bası altındadır. C5-6 düzeyinde geniş tabanlı posterior protrüzyona sekonder dural kese anteriordan bası altındadır.düzeyinde sol foraminal protrüzyona sekonder nöral foramen inferiordan daralmıştır. C6-7 düzeyinde geniş tabanlı posterior protrüzyona sekonder dural kese anteriordan bası altındadır.düzeyinde sol foraminal protrüzyona sekonder nöral foramen inferiordan daralmıştır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

alo mber lordoz doğaldır. Posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir. Vertebraların korpus yükseklikleri normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir. İntraspinal kitle lezyonu izlenmedi. İntervertebral disklerin yükseklikleri normaldir. L4-5 intervertebral disk seviyesinde sağda nöral köke hafif bası etkisi gösteren subartiküler disk herniasyonu izlendi. L5-S1 intervertebral disk seviyesinde posterior diffüz bulging mevcuttur. Diğer seviyelerde disk posterior konturları normal olup, dural kese ve nöral elemanlara bası saptanmadı. Ventral epidural yağlı doku ve nöral foramenler açıktır. Konus medüllaris T12-L1 intervertebral disk seviyesinde sonlanmaktadır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı. Hocam nasıl bir yol izlemeliyim sağ bacakta ağrılarım var iyi günler.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba hocam 20 gündür belimde ağrı var 1 hafta önce mr çektirdim sonuca göre 15 seans fizik tedavi önerdiler. 2 adet fıtık olduğunu söylediler sonuçlarım: lomber lordoz ılımlı düzleşme l2 vertebra korpusunda hemanijom ile uyumlu nodüller sinyal değişikliği izlendi. L4-5, L5-S1 disk yükseklikleri korunmuş olup disk sinyallerinde azalma mevcuttur.L4-5 disk posteriorunda sol parasantral geniş tabanlı protrüzyon, anterior epidural mesafede ve sol nöral resesde daralma mevcuttur. soldan hafif bası bulguları izlenmektedir. L5-S1 disk posteriorunda santral anüler yırtık ve protrüzyon anterior epidural mesafede daralma var dediler. açıkçası fizik tedavisi görenler hiç bi faydasını görmedik diyolar. ben bu ağrılarımı nasıl geçircem kafak çok karıştı oturup kalkmakta eğilmekte yatmakta güçlük çekiyorum kısıtlama var sanki rahat hereket ettirmiyor. bukonu hakkında bilgi verirseniz çok sevinirim.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba, annemin(60) sağ kasığından başlayan ve 3 4 gün içerisinde şiddetlenerek, bele doğru yayılan, özellikle oturma, yatma, kalkma hareketleri esnasında çok daha şiddettenen, zorlayan ağrısı var. Başka bir belirti yok. Kan, idrar tahlilleri, röntgen, ilaçlı bt ve ultrason yapıldı, bir sorun yok deniyor. Ama acı çekiyor, çaresiz kaldık. Bir fikriniz, öneriniz varsa iletirseniz çok memnun olurum. Teşekkürler.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba iki ay önce TV izlerken yandan baktım boynumu biraz zorladım sanırım kafamı cevirdigimde ense kökümden çıt diye bir ses geldi ardından sürekli olarak kafamı her sola cevirdigimde çıt diye bir ses geliyor kafamı duzelttigimde yine geliyor emar çekindim önemli bir şey çıkmadı kaslarimin çok sert olduğunu ve birbirinin üzerinden atladigini söyledi doktorum egzersiz yapıyorum ama seste hicbir azalma belirtisi yok kendiliğinden gecermi yada tekrar doktora gitmelimiyim teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba yaklaşık 2 aydır sağ kolumda yazı yazarken atma oluyor ve beni çok fazla engelliyor 1 buçuk yıl önce çekindiğim mr sonucum Sagittal planda SE T1 ve FSE T2 ağırlıklı Aksial planda GRE ağırlıklı Servikal lordoz normaldir. Kronioservikal bileşke oluşumları normaldir. Tüm servikal disklerde dejeneratif T2 sinyal kaybı izlenmektedir. C2-3 düzeyinde diskte minimal diffüz bulging izlenmektedir. C3-4 düzeyinde diskte minimal diffüz bulging izlenmektedir. C4-5 düzeyinde diskte diffüz bulging izlenmektedir. C5-6 düzeyinde diskte diffüz bulging izlenmektedir. C6-7 düzeyinde diskte minimal diffüz bulging izlenmektedir. Diğer düzeylerde intervertebral disk yükseklik ve sinyalleri tabii olup, posterior konturları düzenlidir. Vertebra korpus yükseklik ve sinyal yoğunlukları normaldir. Spinal kord normal kalınlık ve sinyal özellikleri ile izlendi. İntra ya da ekstra tekal kolleksiyon yada kitle lezyonu saptanmadı. Paravertebral alanlarda patoloji saptanmadı. Hocam sizce bu sonuçlar beni bu kadar rahatsız eder m kolum bu kadar atar mı teşekkür ederim...

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör