Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji) Soruları

Hocam mrb mr sonucumu yorumlarsanız çok sevinirim.Torakal vertabralarda kifotik görünüm izlenmektedir.Torakal vertabralarda açıklığı öne bakan kifotik angulasyon mevcuttur.Tüm torakal seviyelerde diskte dehidratasyona bağlı sinyal kaybı diffüz bulging mevcuttur.T8-9 düzeyinde diskte dehidratasyona bağlı sinyal kaybı, diffüz bulging santral disk herniasyonu anterior subaraknoid mesafede obliterasyon spinal korda bası mevcuttur.T11-12 düzeyinde diskte dehidratasyona bağlı sinyal kaybı, diffüz bulging santral disk herniasyonu anterior subaraknoid mesafede obliterasyon,nöral foramenlrrde daralma mevcuttur.Sırtımda ağrı yanma elektrik çarpması şikayetlerim var.idrar tutamama sorunum var.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Düşüp kalça ve bacak ağrısı olan diyabet hastası babamız var yaklaşık bir buçuk aydır böyle kimi doktor fıtık kimisi çatlak var dedi yardımcı olurmusunuz

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam mr yorumlarmisiniz belimin sol kismi surekli agriyor L5-S1 intervertebral diskinde dejenerasyona sekonder hidrasyon kaybı, bu seviyede posterosantral milimetrik disk protrüzyonu mevcut olup anterior epidural yağlı alan daralmıştır Yorumlarsaniz cok sevinirim hocam

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar L5-S1 diskinde hidrasyon kaybı ile uyumlu sinyal intensite değişiklikleri izlenmektedir. L5-S1 düzeyinde santral disk protrüzyonu izlendi.Protrüde disk dural keseye minimal bası oluşturmaktadır. 6 aydır şiddetli bel ağrısı yaşıyorum geçen hafta mr çekildi ve iki farklı doktor görüşü aldım biri fıtık diyor biri değil diyor acaba bu sonuçlara göre durum nedir? Ağrılarım dayanılmaz boyuta geldi ve bacağımda güçsüzlük oluşmaya başladı aynı zamanda idrarımı yaptıktan sonra sızıntı şeklinde damla damla idrar geliyor

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

iyi gunler bende kavernom vardı buyuk kanama sonucu epileptik nöbet gecirdim doktor dedi sansın var dedi genelde iyi huylu kavernomlar byle yapıyormuş yani buyuk kanama sonucu epiletik atak yaptırıyor dedi nöbetinin nedeni bu sana uyarı verdi dedi bidahiki kanamada beyin kanaması geçirme şansın cok yüksek dedi sonra bize gamma knife önerdiler %50 seklinde uygulandı üstünden 4 sene geçti ama agrı vb yok gamma knife uygulann kavernomlar kanama yapmaz demi uyuyamıyorum hocam kanama sonucu büyüyorlarmıs kavernomlar çünkü ve büyüme olmuşmudur doktor 1 sene boyunca hep iyi gidiyorsun deyip deyip gonderdide son bir sorum kaldı gamma knife tedavisi ise yarayıp yaramadığını gormek icin ne kadar gerekir doktor bundada bahsetmedi onun için sordun

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Alın bölgesinde çökme sebebi 5 cm en boy yuyuvarlak çökme var tam kaş üstünde düşme çarpma yok sebebini öğrenebilir miyim şimdiden teşekkür ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam iyi huylu beyin tümörü için tedavi yapiyormusunuz genç bı kardeşimiz için

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Mrb hocam beyin tomografisinde 25x20 mm ne oluyor 2.5 cm mi oluyo cevabınız için teşekkür ederim hocam iyi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

İyi günler hocam benim sorum=ben Kavernomdan büyük kanama sonucunda epilepsi nöbeti gecirdim tek bir kez ama ve mr çekmemizi istedi cekti orda 4 kavernom varmış 2 si kanamdan oluşmuş sonra birdaha ki kanamada beyin kanaması geçirecen dedi ve gamma knife önerdiler 4 nüde uygulandı mr sonucumu gamma knife yapan doktor hep iyi dedi ama epilepsi icin gittiğim doktor gamma knife yapıldıktan 9 ay sonra 2 tanesi gözüküyor hala dedi ama buyuk olanlar onların gitme süresi daha uzunmu ve kalsada kanama veya buyume olurmu cnku gamma knife uygulandı onlara.gamma knife olalı 4 sene gecti epilepsi ilacını bırakalıda 2.5 sene gecti ne agrı nede nöbet yok epilepsimde 3 ay sonra çekildiğinde yok dendi büyük kanama sonucu epiletik nobeti gecirdin dedi doktor

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Baş sırt ağrısı Hocam benim baş ağrım ve sırt ağrım vardı tomografi çekildim sonucum bu bi sıkıntı varmı acaba yardımcı olabilirmisiniz SERVİKAL MR İnceleme Tekniği Sagittal planda SE T1 ve FSE T2 ağırlıklı Aksial planda GRE ağırlıklı Servikal lordoz düzleşmiştir. Tüm düzeylerde vertebra korpus yükseklikleri ve dizilimleri normaldir. intervertebral disklerde dejeneratif sinyal kayıplarına bağlı T2A sinyal değişiklikleri izlenmiştir. C4-5 diskinde diffüz bulging izlenmiştir. Tekal kese basılıdır. C5-6 seviyesinde diffüz disk-osteofitik protrüzyon mevcuttur.Tekal kese basılıdır. Bilateral C6 kökleri irretedir. Diğer servikal seviyelerde intervertebral disklerin arka konturlarında anlamlı taşma saptanmamıştır. Nöral foramen genişlikleri normaldir. Spinal kord normal kalınlık ve sinyal özellikleri ile izlendi. Kranioservikal bileşke oluşumları normaldir. İntra yada ekstra tekal kolleksiyon yada kitle lezyonu saptanmadı.Paravertebral alanlarda patoloji saptanmadı.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

HİPOFİZ MR KLİNİK: KONTRASTLI HİPOFİZ MR TEKNİK: Koronal planda TSE T1, TSE T2, sagittal planda TSE T1 ağırlıklı sekanslar alınmıştır. BULGULAR: Hipofiz bez yüksekliği orta hatta 6,7 mm olarak ölçülmüştür. Hipofiz bezi parankiminde sol yarımda 6,5x8x7 mm boyutlu T1 ve T2’de hafif hipointens sinyalde, IVKM sonrası kontrastlanan, geç serilerde beze göre haffif hipointens izlenen nodüler lezyon izlenmiştir. Mikroadenom? açısından hastanın klinik ve laboratuvar bulguları ile birlikte değerlendirilmesi önerilir. Klivus düzeyinde sagittal planda 30x27 mm ölçülen, lobüle konturlu, T2’de belirgin hipointens sinyalde, T1’de izointens sinyalde, IKVM sonrasında belirgin kontrastlanmayan kitlsesl görünüm dikkati çekmitşir. Hastanın veri tabanındaki görüntüleri ile beraber değerlendirildiğinde, öncelikle fibröz displazi yönünden hastanın takibi önerilir. İnfundibulum orta hatta olup genişliği ve sinyal intensitesi normaldir. Nörohipofiz lokasyonu ve intensitesi normaldir. Suprasellar sistern genişliği ve her iki kavernöz sinüs normaldir. İnternal karotid arterlere ait sinyal void görünüm korunmuş olup normal olarak değerlendirildi. Optik kiazma, kesitler dâhilindeki serebral hemisfer parankim alanları, beyin sapı oluşumları normaldir. Endoskopik kafatabanı tümörü ameliyatı oldum en son MR sonucum bu şekilde bana net bişey denilmedi burda yazan nedir hocam saygılarımla

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhaba hocam mr sonucum önemli bir şey var mı? ÇEKİM TEKNİĞİ Sagital SE T1A ve T2A Aksiyel SE T2A BULGULAR Lumbal vertebra dizilimleri, korpus yükseklikleri ve medulla sinyal intensiteleri normaldir. L4-5 diskinde anterior epidural yağ mesafesini indante eden, sol nöral forameni inferiordan daraltan, geniş tabanlı santral-sol parasantral belirgin protrüzyon izlenmiştir.Bu düzeyde spinal kanal ön- arka çapı solda hafif daralmış görülmektedir. Diğer lumbal intervertebral disklerin posterior konturları normal olup herniasyon bulgusu saptanmamıştır. Bu düzey nöral foramenleri açık, kauda equina normaldir. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmaktadır. \lang1055 Yukarda tariflenen bulgular \lang1053\f1

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba kızım doğuştan skolyoz ve kfoz var şuan 6yaşında ve egrilik baya arttı bu zamana kadar hep gözlem altında tutuldu korse kullandık ama egrilik artiyo hocamız bize bu konuda yardimci olabir mi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

TETKİK SEKANSLARI: PD ve T2 aksial T1 aksial, sagittal FLAIR aksial, koronal Difüzyon ağırlıklı görüntüler, ADC haritası Yağ baskılı T2 koronal Yağ baskılı kontrastlı 3D T1 sagittal Sol fronto-parieto-temporal bölgede postop kemik-yumuşak doku değişiklikleri izlenmektedir. Sol frontal lobda yaklaşık 95x35 mm, sol temporal lobda ise 39x22 mm boyutlu T2 A-FLAIR de hiperintens, T1 A da hipointens, İVKM sonrası kontrastlanmayan, diffüzyon kısıtlamayan alan izlenmiş olup bahsi geçen görünüm vazojenik ödemi düşündürmüştür. Sol fronto-temporal bölgede ekstraaksiyal yerleşimli yaklaşık 9 mm kalınlığında, içerisinde hava ile uyumlu olabilecek küçük sinyalsiz odaklar bulunan kolleksiyon izlenmektedir. Bahsi geçen kolleksiyon alanı inferior kesimde diffüzyon kısıtlamaktadır. Bulgular öncelikle enfekte bir kolleksiyonu düşündürmüştür. Sol frontoparietotemporal lobda leptomeningeal ve dural kontrastlanmalar izlenmiştir (menenjit lehine). Serebral parankimde atrofik değişiklikler izlenmiştir. Her iki periventriküler beyaz cevherde yamasal şekilli ve her iki frontoparietal derin beyaz cevherde multipl milimetrik T2-FLAIR hiperintens alanlar izlenmektedir. Bahsi geçen hiperintens alanlar öncelikle kronik iskemik-gliotik değişiklikleri düşündürmüştür. Serebral sulkuslar atrofiye ikincil derinleşmiş görünümdedir. Her iki lateral ventrikül ve 3. ventrikül serebral atrofiye ikincil genişlemiş görünümdedir. Sağ temporal lob anterior komşuluğunda yaklaşık 22x16 mm boyutlu tüm serilerde BOS ile izointens alan izlenmiş olup öncelikle araknoid kist lehine değerlendirilmiştir. Pontoserebellar sisterna genişlemiş görünümde olup belirgin yerinde AP çapı 12 mm ölçülmüştür. Nazal septum sola deviye görünümdedir. Sol maksiller sinüste mukozal kalınlaşmalar mevcuttur. Hocam yorumlayabilir misiniz korkum oluştu görunce 3 aylık mr raporum

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Mrb hocam 3 defa bt çekildi beyinden 3 tomografidede bos danitesinde araknoid kist yazıyodu fakat 4 uncu tomografide bos eş dansitede kistik lezyon yazıyodu bu kistik lezyon araknoid kist mi oluyo korkulcak bi durummu cevabınız için teşekkür ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhaba ; Bir anda ayak tabanimdan belime doğru başlayan bir uyuşma oldu ve şu anda 5 gündür belden aşağısı bel bolgesi dahil olmak üzere baya bir uyuşuk. Cinsel bolge ve makat bölgesi dahil his kaybi uyuşukluk var. Mr sonucum da belirttiğim gibidir . TSE T1 ve TSE T2 ağırlıklı sagital, TSE 12 agrikh aksiyal ve T2 TRIM koronal düzlemlerde alınan kesitler ile yapılmıştır. Lomber lordoz düzleşmiştir. Lomber vertebralarda açıkligi saga bakan minimal skolyoz mevcuttur. L3 vertebra korpusunda 14 mm çapında hemanjiom izlenmiştir. L5-S1 vertebra düzeyinde bilateral pars-interartikularis defektti ve grade 1 spondilolistezis mevcuttur. L5-St vertebra karşılıklı end platelerde tip2 dejenerasyon mevcuttur. L5-S1 disk yüksekliği azalmış olup, vakum fenomeni izlenmiştir. L45 diskinde diffüz bulging mevcut olup, ön epidural yağlı mesafe hafif daralmıştır. Bu düzeyde sol far lateral minimal protrüzyon mevcut olup, belirgin bası bulgusu saptanmadı. L5-S1 diskinde spondilolistezise bağlı diffüz bulging ve bilateral nöral foraminal yağ dokuda hafif daralma mevcuttur. Belirgin bası bulgusu izlenmedi. Diger lomber intervertebral disklerde anlamli herniasyon bulgusu saptanmadı. Tum seviyelerde spinal kanal on-arka çapı normal olup dar spinal kanal saptanmadi, Posterior elemanlar normaldir. Spinal kord normal düzeyinde sonlanmaktadır. Kanus medularis ve kauda equinanin sinyal intensitesi, dural kese içerisindeki sinir Liflerinin dagilmi ve kalınlıgi olagandır. Paravertebral yumuşak dokular normal görünümdedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam bir ay önce normal doğum yaptım. Doğumdan sonra kuyruk sokumumda çok gazla agrı oldu. Oturmakta çok zorlanıyorum ve sırt üstü yatamıyorum. Sol ayak topuğumda da his kaybı oluştu bu süreçte. Mr çekildi. Mr da yazanlar şöyle: S2 vertebra düzeyinde milimetrik tarlov kistleri izlenmiştir.L4-5 intervertebral diskinde dejeneratif sinyal kaybı ile bu seviyede diske komşu endplatelerde osteofit formasyonları ve modik tip 2 dejeneratif değişiklik izlenmiştir L4-L5 intervertebral diskinde diffüz annüler taşma ile median zonda annüler yırtık izlenmiştir.Tekal keseye bası izlenmiştir.Bilateral nöral foramenlerde kaudalde hafif daralma izlendi. Yorumlarsanız çok memnun olurum. Teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba yorum rica ederim derin beyaz cevher yerlesimli t2 hiperintens lezyonlar izlenmistir.lezyonlarda konstr.saptanmamistir.sag frontopariatelde beyaz cevher icerisinde venoz anjiom dikkati cekmistir hemisferij kortikal sulkus ve fissurler normal.mm kavum septum pellicudium varyasyonu izlenmistir.ventrikuler sistemin genisligi normaldir.beyin sapi ve serebellum normal.korpus kallazoumun kalinlik ve sinyal inteslnsitesi normal.sonuc olarak her iki frontal parietooksipitaldeki mm beyaz cevher lezyon dagilimi ve lokalizasyon bakimindan demiyelinizan patoloji ile uyumli degildir Gliozis ile uyimlu olarak yorumlanmistir vaskulit olasiliginin klinik olarak ekarte edilmesi onerilir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

semih bey merhaba yaklaşık 10 yıl önce bel fıtığı ameliyatı geçirdim, şuan 2 aydır ağrılarım var, mr geldi çıkan sonuç şu şekilde: lomber lordoz doğaldır,posterior vertebral hat düzgün ve kesintisiz olarak izlenmektedir.Vertebraların korpus yükseklikleri ve sinyal intensiteleri normaldir. Spinal kanal normal form ve genişliktedir.Intra spinal kitle izlenmedi. Multisegmente schmorl nodülü izlenmiştir. Alt trokal tüm lomber düzey ve S1 vertebra korpus end platolarında milimetrik osteofitik yeni kemik oluşumları izlenmiştir. L4-5 disk sinyal insitesi yüksekliği dejenerasyona sekonder azalmıştır. L4-5 düzeyinde geniş tabanlı posterior protrüzyona sekonder dural kese anteriordan bası altındadır. düzeyinde sol foraminal protrüzyona sekonder noral feromen inferiordan daralmıştır. Post operatif değişiklikler mevcuttur. L5-S1 düzeyinde diffüz taşma izlenmiş olup dural kese anteriordan düzleşmiştir. Konusmedüllaris normal düzeyde ve sinyal insitesi normal doğaldır. Paravertebral yumuşak dokulara ait patoloji saptanmadı. Hocam yaşım 35 kilom 77 , 1.80 . Ciddi bişeyim mi var? ne yapmam lazım yol gösterirseniz sevnirim, Teşekkür ederim şimdiden.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba doktor bey . Prolaktin değerim 32 çıktı ilaçlı emar çektim sonuç şu yazıyor.hipofiz gkand yüksekliği artmıştır . Ademom lehine sınır çizen lezyon izlenmedi. Fakat milim olarak bir değer yok raporda . Görüntü alanına giren nöral prenkim ,ventriküler sistem ve kemik yapıya ait pataloji saptanmadı. Şimdiden teşekkürler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör