Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji) Soruları

Merhaba hocam yaklaşık 6 aydır şiddetli boyun sırt ve omuz ağrısı çekiyorum, gitmediğim doktor kalmadı, en son gittiğimde hafif sringomiyeli ve hafif beyincik sarkması olduğunu söylediler. Ayriyetten skolyoz(derecesini bilmiyorum) ve ileri derecede boyun düzleşmem var.Sadece spor yapmamı öneriyorlar. egzersiz masaj vs. Denedim ama pek sonuç alamadım bir de sizin görüşünüzü almak istedim.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba 28 yaşındayım denge bozukluğu ve yorulunca gözde kayma sebebi ile doktora gittim mr ve beyin anjiyo çekildi KRANİAL MR İNCELEMESİ Teknik:Aksiyel düzlemde T1A,FLAIR , Koronal T2A, Sagital düzlemde T2A, Prepontin, serebellopontin sisternalar açıktır. Beyin sapı ve serebellar oluşumların morfolojisi, sinyal paterni doğaldır. Supratentorial alanda orta hat yapıları tabii form ve lokalizasyondadır. Bilateral ventriküler sistem tabiidir. Supratentorial nöral parankimde patolojik anlamlı morfoloji ve sinyal patern değişimi saptanmamıştır. Serebellar tonsiller basion opistion hattının 5 mm kaudaline indentasyon göstermektedir BEYİN ANJİO RAPORU Her iki ICA, ACA, MCA tabii görünümde olup patoloji saptanmadı. Sol vertebral arter sağa göre ince kalibrasyonda seyretmektedir. Sağ vertebral arter V4 segmentleri ve baziler arter tabii görünümde olup hemodinamik anlamlı stenoz saptanmamıştır. SERVİKAL BT ANJİO RAPORU Sağda brakio sefalik trunkus, her iki ana carotid arterler (CCA) ile internal (İCA) ve eksternal karotis arterlerin (ECA) inceleme alanına giren kesimlerinde kalibrasyon tabiidir. Bilateral vertebral arter kalibrasyonları normal izlenmiştir. Stenoz ve oklüzyon saptanmamıştır yazıyor zaman zaman baş ağrılarımda oluyor ciddi bir durum varmıdır?

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba Sayın hocam, sol anterior serebral arter A1 segmenti varyasyonel ve hipoplazik olarak izlenmektedir.Her iki posterior komminikan arterler hipoplazik olarak izlenmektedir.Korona radiata ve sentrum semiovale düzeyinde,bileteral subkortikal ve derin al maddede birkaç adet iskemik gliotik odak izlenmektedir. Acaba bunlar ne anlama geliyor,kafatasımda çatırtı sesleri var ve şal bacağımda kısalık var.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam bir kaç aydır ellerimde yanma ve batma hissi var birkaç gündür de avuçiçimde kızarıklık mevcut. Eklediğim fotoğrafda göründüğü gibi. Ben de boyun fıtığı var. Yaşamış olduğum bu el problemi için bir fikriniz var mı acaba hangi bölüme gitmek gerekiyor? Alakanız için teşekkür ederim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

NOT: Sağ frontal bölgede subkütan alanda 5 mm boyutunda nodüler hipointens lezyon izlenmiştir (fibrom ?). Doktor bey Mr ımda böyle bir not var açıklar mısınız bana ne olduğunu

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam ben yaklaşık 4 sene önce hipofiz makro adenomu ameliyatı oldum ve tümörü aldılar icerde 1 sene onceki sonuclarıma göre 8x4mm mikro bi tümörüm var ayın 25inde yeni bir Mr cekinicem ancak mrdan once kan verdim ve 4 senedir normal cıkan kan tahlillerim beni sasirtti total testerstron 49.1 (Yüksek) ve İGT Somatomedin C değerim 83 (düşük ) çıkmış bu tümorümün tekrar nüks ettiği anlamına gelebilir mi ? Desteğiniz icin teşekkurler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Bekliyorum hocam

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam belki benim alanım değil diyecekseniz ama ben sizin bir görüşünüzü almak istiyorum lütfen usg sonuçlarını karşılaştırır mısınız kötü bir durum var mı usg aralarında iyiye kötüye dönen bir şey var mı buraya ilk usgyi eklicem bi sonraki soruya 2.sini eklicem değerli görüşünüzü bekliyorum inşallah

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Kranıum kemik yapıları ve çevre yumuşak dokular doğal izlendi. Sfenoid sinüslerde ve ethmoid hücrelerde enflamatuar T2 sinyal artışı izlenmiştir. Sağ maksiller sinüste retansiyon kisti izlenmiştir. Serebeller parankim intensitesi, beyin sapı oluşumları ve 4. ventrikül kalibrasyonu doğaldır. Supratentorial seriler değerlendirildiğinde; korona radiata ve sentrum semiovale düzeyinde subkortikal-derin beyaz cevherde ve periventiküler beyaz cevherde birbiri ile birleşen T2 ve FLAİR sekansta hiperintens lezyonlar izlenmiştir. Ventriküler sistem ve kortikal hemisferik sulkuslar serebral hacim kaybına sekonder genişlemiştir. Sonuç: 1. Global serebral hacim kaybı, 2. Serebral beyaz cevherde faze kas II lezyonlar (iskemik küçük damar hastalığı), 3. Paranazal sinüslerde enflamatuar T2 sinyal artışı ve retansiyon kisti.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam rapora gore ameliyatmi.tehlike varmi

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam baş agrısı sebebiyle mr çektim şonuç şu şekilde bakabilirmisiniz teşekkürler (MRG, Beyin, kontrastsız(3 TESLA)) Bulgular: Diffüzyon sekansında akut iskemi - enfarkt lehine belirgin diffüzyon kısıtlayan odak izlenmemiştir. Bilateral serebral hemisferde kortikal ve derin ak maddeye ait patolojik intensite değişimi saptanmadı. . Bazal ganglionlar, kapsüla interna, kapsüla eksterna ve talamusun sinyali normaldir. Ventriküler sistem genişliği ve şekli tabiidir. Korpus kallosum, pineal ve hipofiz gland, suprasellar sistern ve parasellar oluşumlar normaldir. Hipofiz bezi yüksekliği fizyolojik olarak değerlendirildi. Bilateral serebellopontin sistern, premedüller, prepontin sistern ve bazal sistern açıktır. Her iki tarafta internal akustik kanal genişliği doğal olup, 7.ve 8.sinirin intrakanaliküler ve ekstrakanaliküler seyri ve sinyali tabiidir. Medulla oblongata, pons ve mezensefalon sinyali doğaldır. Servikomeduller bileşke anomalisi saptanmamıştır. Bilateral serebellar hemisferde patolojik sinyal değişimi izlenmemiştir. Kranium kemiklerinde patoloji saptanmamıştır. Anterior ve posterior sirkülasyon arterler açıktır. Ethmoid sellülerde hafif mukozal hipertrofi mevcuttur. Sağ inferior nazal konka hafif hipertrofik görünümdedir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam annem 64 yaşında beyin kontrastsız Mr ını yorumlarmısınız üç tane rapor var koyu kısımları yazacağım:frontoparietal alanda derin beyaz cevherde t2a ve flair sekansında hiperintens çapı 6 mm yi aşmayan iskemik gliotik mikroanjiyopatik odaklar izlenmiştir. Kabul vargae varyasyonu izlenmiştir. Perivasküler mesafeler artmıştır. Nazal septum da S şeklinde deviyasyon izlenmiştir. Tüm seviyelerde disk sinyal yüksekliklerinde azalma saptanmıştır. C3-4, C4-5, C5-6 seviyelerinde bası yapmamış hafif disk taşması izlenmiştir. C6-7 seviyesinde santral bası yapmamış disk taşması, foramende hafif daralma izlenmiştir. L3-4, L4-5, L5-S1 seviyelerinde disk sinyal yüksekliklerinde azalma saptanmıştır. Haset eklemler hipertrofiktir. L4-5 seviyesinde santral disk taşması, tekal keseye bası, foramenlerde hafif daralma izlenmiştir. L5-S1 seviyesinde santral disk protrüzyonu, tekal keseye ve köklere bası, foramenlerde daralma izlenmiştir. S2 vertebra korpus hizasında 7 mm çaplı tarlov kıstı izlenmiştir. Sonuç kısımlarında ise sonuç ve öneriler raporda belirtmiştir yazıyor tşkler

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

merhabalar degerli hocam beyin tümorü süphesi ile mr istediler husursuz bacak sendorumu var akciğer yırtılması ile 2 ay önce ameliyat oldum yorumlarsanız sevinirim

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam merhabalar öncelikle böyle bir yerde hekesin derdini dinleyip elinizden gelenini yaptığınız için size çok teşekkür ederim rabbim bu yaptığınızın karşılığını mükavatsiz bırakmasın inşallah 2 kez kalp krizi geçirdim 4-5 sene once *** *** ** Hocam baş ağrısı için doktora gittim doktor başında parlamalar var dedi ilaçlı emar çektirdi ems hastalığından şüphelenerek ilaçlıya soktu ilaç tutarsa ems hastaligina adım olabilir dedi ilaç tutarsa beyine üniversiteye kayıt yaptır dedi ilaç tutmadı ama gene de kaydın olsun dedi kalbe gönderdi kalpteki doktor Homer taktı kalbin ritmini dinledi 1 gün boyunca olan ritimleri kalp kapağında sızma var dedi 1 sene de bir gelip gitcen kontrol amaçlı dedi Beyin sonuçları şu şekilde hocam 7.5 ml Gadivist kontrast madde , T1W aksiyal, sagital, TSE T2W aksiyal, sagittal, FLAIR aksiyal ben sonuç kağıtların resimlerini çekip size attım hocam bilgi verirseniz beni mutlu edersiniz

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhabalar hocam, 1 ay önce aşırı sırt ve kol ağrısı sebebiyle Beyin Cerrahına gittim. Bana MR çektirmem gerektiği söylendi. Sonuçlarım şu şekilde; İnceleme Tekniği Sagittal planda SE T1 ve FSE T2 ağırlıklı Aksial planda GRE ağırlıklı Bulgular: Servikal kifozite hafif artmıştır. Kol ağrım için ise ne yazık ki bir geri dönüş alamadım doktorumdan bu sebeple memnun değilim. Geri dönüşünüz ile sizden randevu almayı isterim şimdiden teşekkür ederim 🙏🏻

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba sol bacak kasıktan dize kadar çok şiddetli yanma ve uyuşukluk var ilk olarak iki sene kadar önce uyuşuklukla başladı bir yıldır yanma başladı yanma olduğunda adım atamıyorum ben aynı zamanda ankilozan spondilitim çeşitli ilaçlardan sonra as için bir yıldır biyolojik iğne enbrel elli mg kullanıyorum romatoloji bacak yanmam için norolojiye gönderdi noroloji yaklaşık iki ay benexol kullanmamı şikayetim geçmezse tekrar gelmemi söyledi yaşım 59 emar sonucumu değerlendirebilirmisiniz ayrıca şeker ve tansiyonumda var ama şekerim kontrol altında şimdiden teşekkürler. Lomber lordoz normaldir. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik dejeneratif sivrileşmeler izlenmiştir. L1-2 ve L3-4 düzeyinde dejeneratif sinyal kaybı, diffüz annuler bulging izlenmiştir. Dural kese basılanmıştır. L3-4 düzeyinde diffüz annuler bulging izlenmiştir. L4-5 düzeyinde dejeneratif sinyal kaybı, diffüz annuler taşma izlenmiştir. Dural kese basılanmıştır. Diğer vertebra korpus yükseklikleri ve kortikomedüller sinyal intensiteleri tabii olarak değerlendirilmiştir. Diğer disklerin disk posterior konumları, bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elamanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Paravertebral yumuşak doku planları tabiidir.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam sizce skolyozumun derecesi nedir

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Hocam sizce bende skolyoz varmı dışardan bakınca hafif yanık gözüküyor vücudum

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

Merhaba hocam, MR sonucumu yorumlayabilir misiniz? Lomber lordoz olağandır. Vertebra korpus yükseklikleri tabiidir.Korteks ve medülla sinyal intensiteleri olağandır.Patolojik sinyal intensite değişikliği saptanmamıştır. L3-4 seviyesinde bulgıng nöral foramenlerde daralma L4-5 seviyesinde bulgıng nöral foramenlerde obliterasyon L5-S1 düzeyinde bulgıng nöral foramenlerde daralma izlenmektedir. Diğer düzeylerde belirgin nörolojik basıya sebep olabilecek diskal patoloji saptanmamıştır. Lateral resesler ve nöral foramenler açıktır. Konus medullaris normal düzeyinde sonlanmaktadır. Filum terminale normal kalınlıkta izlenmiştir. Kauda ekuinaya ait sinir liflerinin seyir ve sinyal intensiteleri tabiidir. İntradural patoloji saptanmamıştır. Paravertebral yumuşakdokuda patolojik sinyalintensitesi değişikliği saptanmamıştır.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör

SERVİKOTORAKOLOMBER VERTEBRAL MR İNCELEMESİ C3 ve C6 vertebra korpuslarda ve L4-5 vertebra korpus yüksekliklerinde hafif azalma izlenmiş olup vertebra korpus sinyal intensiteleri doğaldır. T5- T11 vertebra end platelerde schmorl nodlar izlendi. Öncelikle varyasyonel olarak değerlendirildi. T5-T6 düzeyinde spinal kord santralde milimetrik çapta srinks görüldü. Serebellar tonsiller foramen magnumdan inferiora doğru yer değiştirmiştir. Servikal -torakal disklerin lokalizasyonu doğaldır. L5-S1 diskte diffüz bulging izlendi. Her iki lateral reses ve nöral foramenler hafif daralmıştır. T11-12 vertebrada parsiyel füzyon izlendi. MR yorum:T5-T6 düzeyinde spinal kord santralde bir önceki MR ile benzer milimetrik çapta srinks, serebellar tonsillerin hafif inferiora uzanımı (Tip 1 Chiari) Servikal ve lomber vertebralarda hafif yükseklik kayıpları ve torakal vertebralarda schmorl nodlar, varyasyonel olarak düşünüldü.

Prof. Dr. Semih Keskil

Beyin ve Sinir Cerrahisi (Nöroşirürji)

Yanıtı Gör