Laminektomi sonrası L5-S1 bulging ameliyat gerektirir mi?

Merhabalar hocam. Mr sonucuna göre ameliyat olmam gereklimidir? LUMBAL SPİNAL MR İNCELEMESİ İNCELEME SEKANSLARI : Sagittal T2A, sagittal T1A, aksiyel T2A İntervertebral disklerde dejenerasyona sekonder sinyal intensite kayıpları mevcuttur. Lomber lordoz düzleşmiştir. L4-5 düzeyinde minimal disk bulging mevcut olup belirgin tekal kese basısı saptanmamıştır. Nöral foramenler açıktır. L5-S1 düzeyinde diskte yükseklik kaybının eşlik ettiği diffüz bulging görünümü mevcut olup belirgin tekal kese basısı izlenmemektedir. Nöral foramenler açıktır. Ancak bu düzeyde tekal kese intensitesi geçirilmiş operasyona sekonder hafif heterojendir. Ayrıca bu düzeyde L5 vertebra sağ laminasında laminektomi defektine ait olduğu düşünülen görünüm dikkati çekmektedir (post. operatif değişiklikler ). Diğer düzeylerde belirgin distal taşma saptanmamıştır. Post kontrast serilerde operasyon lojunda granülasyon dokusuna sekonder yer yer kontrast tutulumları izlenmekte birlikte belirgin kitlesel formda patolojik opaklaşma ya da cidarsal kontrastlanan kolleksiyon alanı saptanmamıştır. Spinal kord sinyal intensitesi normaldir. Paravertebral yumuşak dokular normaldir.